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呼吸内科学(医学高级):相关专业知识题库考点.pdfVIP

呼吸内科学(医学高级):相关专业知识题库考点.pdf

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呼吸内科学医(学高级):相关专业知识题库考点题(库版)

1、单选女性,30岁。劳时出现胸部闷痛,多次晕倒,数分钟后意识恢复,

体检发现胸骨左缘闻及喷射性收缩期杂音,屏气时杂音增强,该患者可能性最

大的疾病是()O

A.冠状脉粥样硬化性心脏病

B.风湿性心瓣膜病

C.先天性心脏病

D.肥厚型梗阻性心肌病

E.病态窦房结综合征

正确答案:D

参考解析:肥厚型梗阻性心肌病是以心肌非对称性肥厚、心室腔变小、左心室

流出道充盈受阻、舒张期顺应性下降为基本特征病变的原因不明的心肌病,胸

骨左缘下段收缩期中、晚期喷射性杂音,屏气时可使杂音增强,这点与风湿性

心瓣膜病不同。

2、单选男性,45岁。上腹隐痛6年,为空腹时疼痛,进餐后可缓解,1年前

患者行胃肠根透提示十二指肠球部变形,2天前因大量进食后出现上腹疼痛加

重,疼痛可向腰背部放散,查体:上腹部压痛、反跳痛及肌紧张,急检血常规

提示:白细胞为11X109/L,中性粒细胞78乳消化性溃疡的重要病因是

()O

A.幽门螺杆菌感染

B.非留体类消炎药

C.吸烟

D.胃酸、胃蛋白酶

E.遗传

正确答案:A

3、单选、女性,48岁。2个月来出现进食后胃区不适伴腹胀,胃镜检查提示胃

溃疡,幽门螺旋杆菌+()。最佳的治疗方法是()o

A.抑酸剂

B.胃黏膜保护剂

C.胃力药

D.解痉止痛药

E.根除幽门螺旋杆菌

正确答案:E

参考解析:根据题干得知该患者是胃溃疡,且幽门螺杆菌阳性,质子泵抑制剂

PPI与两种抗生素协同作用是根除幽门螺杆菌治疗方案中的基础药物,选用

PPL治疗胃溃疡总疗程为4〜6周。

4单选患者男,58岁。反复发生心动过速10年,曾诊断〃预激综合征〃,未

予特殊治疗,近来发作频繁伴气短,此次因再次发作而来诊,查体:

BP80/60mmHg,P180次/分,心律不齐,心电图:宽QRS,心动过速,心律不规

则,平均心室率180次/分,VI导联P波消失。该患者诊断是()。

A.室颤

B.室性心动过速

C.预激伴房颤

D.预激伴室上速

E.预激合并冠心病

正确答案:C

5、单选患者男,59岁。吸烟30年,每日20支,每遇秋冬咳嗽15年,到呼

吸科门诊咨询是否有COPD。早期慢性支气管炎肺部X线表现是()o

A.两肺纹理增粗、紊乱

B.肺透亮度增加

C.膈肌下降

D.胸廓扩张、肋间隙增宽

E.无特殊征象

正确答案:E

6、单选毛细血管内增生性肾小球肾炎的病因不包括()o

A.上呼吸道感染

B.扁桃体炎

C.猩红热

D.脓疱疮

E.病毒感染

正确答案:E

参考解析:急性肾小球肾炎常因B型溶血性链球菌〃致肾炎菌株〃(常见A组

12型等)感染引起,常见于上呼吸道感染(多扁桃体炎)、猩红热、皮肤感

染(多脓疱病)等链球菌感染后。

7、单选下列关于急性胰腺炎时低钙血症的说法,错误的是()o

A.可见轻型急性胰腺炎

B.预后不佳的表现

C.与临床严重程度平行

D.脂肪酸与钙结合形成脂肪酸钙,消耗大量钙

E.刺激降钙素分泌

正确答案:A

参考解析:钙血症常见于重症急性胰腺炎,血钙程度与临床严重程度平

行,可引起手足抽搐,为预后不佳表现。其因大量脂肪组织坏死分解•出的脂肪

酸与钙结合成脂肪酸钙,大量消耗钙所致,也与胰腺炎时刺激甲状腺分泌降钙

素有关。

8、单选肾病综合征并发急性肾衰竭防治不正确的是()o

A,可应用祥利尿剂

B.利尿无效时应用血液透析

C.积极治疗原发病

D.强力利尿

E.碱化尿液

正确答案:D

参考解析:肾病综合征并发急性肾衰竭如处理不当可危及生命,若及时给予正

确处理,大多数患者可望恢复。可采取以下措施:①神利尿剂:对神利尿剂仍

有效者可予较大剂量,以冲刷堵塞的肾小管管型;②血液透析:利尿无效,并

已达到透析指征者,应予血液透析维持生命,并在补充血浆制品后恰当脱水,

以减轻肾间质水肿;③原发病治疗:因其病理类型多为微小病变型肾病,应予

积极治疗;④碱化尿液:可口服碳酸氢钠碱化尿液,以减少管型形成。

9、单选女性,36岁。乏力5个月,伴左上腹饱胀感。体检:浅表淋巴结未

及,脾肋下5cm。RBC3.6X10/L,HGB92

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