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活动分析方法〔一〕简单分析怎样进行活动〔how)什么活动(what)为什么要选择这种活动(why)活动将在哪里进行(where)什么时候进行(when)有什么人参与(who)第二十五页，共四十四页。活动分析方法需注意的几个问题：〔1〕需要一般的感觉吗？〔2〕必须重复同样的动作吗？〔3〕能够分级吗？活动量如何？〔4〕有难以忍受的噪音吗？〔5〕能引起患者的兴趣吗？〔6〕有职业和教育的价值吗？第二十六页，共四十四页。活动分析方法详细分析详细分析法较复杂，除了要考虑环境、年龄、性别、职业、文化教育背景、趣味性、适应性、平安性、时间和费用外，还要按活动的要求从运动、感觉、知觉、智能、情感、社会和文化教育等几个方面进行分析。第二十七页，共四十四页。活动分析方法1、运动(位置?活动???运动的程度)2、感觉(视觉听觉嗅觉味觉躯体感觉)3、智能主动性学习能力??解决问题的能力逻辑思维交流能力组织能力4、知觉5、情绪6、社会性7、自主性8、文化背景第二十八页，共四十四页。一些主要活动的分析与生物力学和神经发育有关的运动和感觉活动关节、肌肉、ROM、肌肉活动的方式、肌力大小、阻力大小、频率、协调性、体力耐力、原始反射、平衡反响、感觉反响等第二十九页，共四十四页。一些主要活动的分析日常生活活动原来是否会做、平安性能如何、感觉运动功能和认知怎样等第三十页，共四十四页。一些主要活动的分析创造性或工作性活动智能水平、特殊的感觉运动、使用工具和设备的能力、组织能力和忍受力如何等第三十一页，共四十四页。作业疗法概论河南省中医院康复科彭俊峰第一页，共四十四页。定义作业治疗：是应用有目的的、经过选择的作业活动，对于身体上、精神上、发育上有功能障碍或残疾，以致不同程度地丧失生活自理和职业劳动能力的患者，进行治疗和训练，使其恢复、改善和增强生活、学习和劳动能力，作为家庭和社会的一员过着有意义的生活。1989年5月作业疗法世界联合会认为，“作业治疗是通过特殊的活动治疗躯体和精神疾患，目的是帮助人们在日常生活的所有方面的功能和独立均到达其最大水平。〞第二页，共四十四页。作业疗法特点科学性有效性针对性实用性趣味性灵活性集体性特点第三页，共四十四页。作业治疗作用改善躯体和肢体功能改善认知和感知功能调节心理提高生活自理能力作用第四页，共四十四页。作业活动的分类根据生活功能分类1、?身体方面作业：运动技能方面作业感知方面智能方面2、精神方面作业：第五页，共四十四页。作业活动的分类根据治疗目的的分类增强肌力的作业改善ROM的作业减轻疼痛的作业增强体耐力的作业改善灵活性的作业改善平衡协调性的作业调节精神和转移注意力的作业改善认知、知觉功能的作业提高ADL能力的作业提高劳动技能的作业第六页，共四十四页。减轻疼痛的作业第七页，共四十四页。增强肌力的作业第八页，共四十四页。改善ROM的作业第九页，共四十四页。增强体耐力的作业第十页，共四十四页。改善协调性的作业第十一页，共四十四页。改善认知、知觉功能的作业第十二页，共四十四页。改善灵活性的作业第十三页，共四十四页。提高劳动技能的作业第十四页，共四十四页。调节精神和转移注意力的作业第十五页，共四十四页。提高ADL能力的作业第十六页，共四十四页。作业活动的分类按照实际要求分类维持日常生活所必需的根本作业能创造有价值的作业活动消遣性作业活动或文娱活动教育性作业活动矫形支具和假肢训练第十七页，共四十四页。作业疗法的适应证作业疗法的适应证十分广泛,凡需要改善手、上肢的运动功能、日常生活活动能力、劳动能力、感知觉功能、认知功能和改善情绪心理状态、需要适应住宅、职业、社会生活条件，都适宜用作业疗法进行训练。第十八页，共四十四页。作业疗法的适应证1、神经系统疾病脑卒中、颅脑损伤、脊髓损伤、脊髓炎、中枢神经退行性变、周围神经伤病、老年性痴呆、老年性认知功能减退等。2、骨关节疾病骨折、骨关节损伤后遗症、手外伤、截肢、断肢断指再植术后、烧伤人工关节置换术后、骨性关节病、肩周炎、强直性脊柱炎、类风湿性关节炎等。第十九页，共四十四页。作业疗法的适应证3、儿科疾病