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人工股骨头置换术后护理指南演讲人:日期:
术后基本护理伤口与疼痛管理康复与活动指导营养与饮食建议并发症预防生活细节与注意事项异常情况处理CATALOGUE目录
01术后基本护理
多卧床休息卧床休息为主术后初期需尽量多卧床休息,避免过度活动和负重。抬高患肢翻身护理将患肢抬高,以减轻肿胀和疼痛。翻身时要保持患肢的稳定,避免过度内收和外展。123
保持正确体位卧位姿势平卧或侧卧,避免过度屈曲和伸直。030201患肢摆放患肢应处于中立位或轻度外展位,避免内收和内旋。禁止二郎腿避免患侧二郎腿姿势,以防止髋关节脱位。
定期清洁伤口,避免感染。个人卫生管理保持伤口清洁保持大便通畅,避免用力排便引起腹压增加。排便管理使用软毛牙刷、软毛巾等,避免伤口受到刺激。日常洗漱
02伤口与疼痛管理
使用温水或生理盐水轻轻清洗伤口,避免使用刺激性强的洗液。伤口清洁与换药严格遵循医嘱进行伤口清洁保持伤口干燥、清洁,按照医生建议的时间和频率更换敷料。定期更换敷料注意不要用手直接接触伤口,防止细菌侵入。避免伤口感染
如出现红、肿、热、痛、渗出等异常症状,应立即就医。密切关注伤口状况若伤口出现感染症状,应根据医生建议进行抗感染治疗。及时处理伤口感染如发现伤口裂开、假体松动或脱出,应立即就医处理。留意伤口裂开或假体脱出观察伤口异常010203
疼痛与肿胀控制合理使用止痛药按医嘱服用止痛药,以减轻术后疼痛。局部冷敷用冰袋或冷敷物冷敷手术部位,有助于减轻肿胀和疼痛。抬高患肢在休息或睡觉时,将患肢抬高至心脏水平以上,有助于减轻肿胀和疼痛。
03康复与活动指导
踝泵练习肌肉等长收缩训练转移训练被动关节活动促进血液循环,预防下肢深静脉血栓。在医护人员指导下进行,增加关节活动度。预防肌肉萎缩,增强肌肉力量。学会从卧位到坐位、站立位等姿势的转移。早期康复训练
选择合适的助行器保持身体平衡,逐步增加负重,避免摔倒。正确使用助行器助行器保养定期检查助行器稳定性,及时更换磨损部件。根据术后恢复情况,选择拐杖、助行架等合适的助行器。使用助行器
防止关节僵硬和压疮。避免长时间坐立如跑步、跳跃等,以免影响关节稳定。避免剧烈运止关节脱位或松动。避免深蹲和过度内收在医生指导下逐步恢复活动,避免自行增加锻炼强度。遵循医嘱避免不当动作
04营养与饮食建议
高蛋白饮食肉类鸡肉、牛肉、鱼肉等富含优质蛋白质,有助于伤口愈合和骨骼恢复。奶制品牛奶、酸奶、奶酪等含有丰富的蛋白质和钙质,有助于骨骼生长。豆类黄豆、黑豆、豆腐等含有较高的植物蛋白质,可作为蛋白质的良好来源。
钙骨骼的主要成分是钙,因此术后需要适当增加钙的摄入量,如牛奶、酸奶、豆腐等。钙与维生素补充维生素D有助于钙的吸收和利用,可通过食用鱼肝油、蛋黄、牛奶等食物获取。维生素C有助于胶原蛋白的合成,促进伤口愈合,可食用柑橘类水果、草莓、青椒等富含维生素C的食物。
均衡营养摄入碳水化合物适量摄入碳水化合物可提供能量,维持身体正常代谢,推荐食用全谷类、薯类等富含碳水化合物的食物。脂肪膳食纤维脂肪是身体的重要组成部分,但术后应避免高脂肪食物,推荐食用鱼、坚果、橄榄油等富含不饱和脂肪酸的食物。多吃蔬菜、水果等富含膳食纤维的食物,有助于肠道蠕动,预防便秘。123
05并发症预防
早期活动药物预防定期监测机械性预防术后尽早开始床上活动,促进血液循环,预防血栓形成。使用弹力袜或间歇性充气加压装置,促进下肢血液回流。根据医嘱使用抗凝药物,如肝素等,降低血液粘稠度。术后定期监测凝血功能,及时发现并处理异常。预防血栓形成
术中严格遵守无菌操作规范,降低感染风险。无菌操作保持伤口清洁干燥,定期更换敷料,避免污染。术后护前严格皮肤准备,减少感染源。术前准备根据医嘱使用抗生素,预防感染。合理使用抗生素预防感染措施
肺部护理鼓励患者深呼吸、咳嗽,预防肺部感染;翻身拍背,促进痰液排出。压疮预防定期翻身,避免局部长时间受压;使用压疮预防床垫,减少压力。皮肤护理保持床单位清洁干燥,及时更换湿污被服;保持皮肤清洁,避免刺激性物质接触。病情观察密切观察患者呼吸、心率等生命体征,及时发现并处理异常情况。肺部与压疮预防
06生活细节与注意事项
禁止过度屈曲髋关节术后不要将腿向内收或内旋,如不要翘二郎腿、盘腿等,以避免对髋关节产生不良压力。避免内收内旋逐步增加活动量在医生指导下逐步增加活动量,避免过度锻炼导致关节脱位或松动。术后避免过度屈曲髋关节,如避免深蹲、盘腿、二郎腿等动作,以防止脱位。髋关节活动限制
日常活动指导行走与站立使用助行器或拐杖辅助行走,站立时保持患肢外展,避免内收。030201坐下与起立选择高椅子,避免坐低凳、沙发等,坐下与起立时保持患肢外展。睡姿调整睡觉时在两腿之间放置枕头,避免患肢内收内旋。
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