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乳房包块护理查房

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01病史简介

02术前护理措施

目录03术后护理问题及措施

CONTENTS04术后并发症的预防与处理

05效果评价

06总结与讨论

01

病史简介

患者基本信息

性别婚姻与生育状况家族病史

女性。已婚，已育有1个孩子。母亲曾患乳腺癌。

000

10305

24

年龄既往病史

35岁。无乳腺疾病史。

入院原因与时间

1主诉

左侧乳房发现包块1月。

2入院原因

患者自行触及左侧乳房包块，伴乳房胀痛，为明确诊断而入院。

3入院时间

近期。

查体与辅助检查结果

查体乳腺超声

左侧乳房可触及一约2cm×2cm左侧乳腺低回声区，形态不规则，

大小的包块，质地较硬，边界尚考虑乳腺增生可能。

清，活动度可，有触痛。

乳腺钼靶实验室检查

左侧乳腺外上象限见一不规则高血常规、肝肾功能、肿瘤标志物

密度影，边缘稍模糊，建议进一等未见异常。

步检查。

02

术前护理措施

术前准备

确认患者信息

01核对患者姓名、病历号、手术部位等信息。

术前常规检查

02进行血尿常规、心电图、凝血功能等常规检查。

术前用药

03按照医嘱给予患者术前药物，如抗生素、止痛药等。