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护士基础理论知识考试题库（含答案）

一、基础护理知识

（一）单项选择题

1.下列关于医院感染的叙述，不正确的是（）

A.患者与工作人员之间的交叉感染属于医院感染

B.抗生素的滥用可能增加医院感染发生的几率

C.各种内镜的使用有可能导致医院感染增多

D.患者在住院期间由于免疫力下降，导致体内条件致病菌引起的感染不属于医院感染

答案：D。医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。患者在住院期间由于免疫力下降，导致体内条件致病菌引起的感染属于医院感染。

2.取用无菌溶液时，先倒出少量溶液的目的是（）

A.检查液体有无特殊气味

B.冲洗瓶口

C.查看溶液的颜色

D.检查溶液有无沉淀

答案：B。取用无菌溶液时，先倒出少量溶液是为了冲洗瓶口，以防止瓶口的微生物污染瓶内溶液。

3.下列属于半污染区的是（）

A.病房

B.护士站

C.值班室

D.治疗室

答案：B。半污染区是指有可能被病原微生物污染的区域，如医护办公室、护士站、化验室、内走廊等。病房属于污染区，值班室属于清洁区，治疗室属于清洁区。

4.压疮发生的最主要原因是（）

A.局部组织长期受压

B.机体营养不良

C.局部皮肤潮湿或受排泄物刺激

D.年龄因素

答案：A。压疮发生的最主要原因是局部组织长期受压，导致血液循环障碍，组织缺血缺氧而坏死。

5.为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是（）

A.棉球

B.血管钳

C.吸水管

D.弯盘

答案：C。昏迷患者禁忌漱口，所以不需要准备吸水管。

（二）多项选择题

1.下列关于无菌技术操作原则的叙述，正确的是（）

A.操作前半小时应停止清扫地面等工作

B.无菌物品与非无菌物品应分开放置

C.无菌包外应注明物品名称、灭菌日期

D.一套无菌物品仅供一位患者使用

答案：ABCD。操作前半小时停止清扫地面等工作，减少空气中的尘埃飞扬，防止污染无菌物品；无菌物品与非无菌物品分开放置，避免混淆；无菌包外注明物品名称、灭菌日期，便于识别和掌握有效期；一套无菌物品仅供一位患者使用，防止交叉感染。

2.下列关于体温测量的叙述，正确的是（）

A.口温测量适用于婴幼儿、精神异常者

B.腋温测量时应将体温计的水银端放在腋窝深处并紧贴皮肤

C.肛温测量时体温计插入肛门的深度为3-4cm

D.测量体温前30分钟应避免进食、饮水、运动等

答案：BCD。口温测量不适用于婴幼儿、精神异常者、昏迷者、口鼻手术者等，因为他们可能不能配合或容易咬碎体温计造成危险。腋温测量时要将体温计水银端放于腋窝深处并紧贴皮肤，以保证测量准确；肛温测量插入肛门深度为3-4cm；测量体温前30分钟避免进食、饮水、运动等，以免影响体温测量结果。

3.下列属于影响睡眠的因素有（）

A.年龄

B.环境

C.心理压力

D.药物

答案：ABCD。年龄不同，睡眠的需求和特点不同；环境的安静程度、温度、光线等都会影响睡眠；心理压力过大，如焦虑、紧张等情绪会干扰睡眠；某些药物，如咖啡因、麻黄碱等会兴奋中枢神经系统，影响睡眠。

（三）简答题

1.简述压疮的分期及各期的护理要点。

答：压疮分为四期：

-淤血红润期：为压疮初期。局部皮肤受压或受潮湿刺激后，出现红、肿、热、麻木或触痛，有的无肿热反应。此期的护理要点是：防止局部继续受压，避免摩擦、潮湿和排泄物的刺激，增加翻身次数，加强营养。

-炎性浸润期：红肿部位继续受压，血液循环得不到改善，静脉回流受阻，局部静脉淤血，皮肤的表皮层、真皮层或两者发生损伤或坏死。受压部位呈紫红色，皮下产生硬结，常有水泡形成，极易破溃。此期的护理要点是：保护皮肤，避免感染。对未破的小水泡应减少摩擦，防止破裂感染，让其自行吸收；大水泡可用无菌注射器抽出泡内液体，涂以消毒液，用无菌敷料包扎。

-浅度溃疡期：表皮水泡破溃，可显露出潮湿红润的创面，有黄色渗出液，感染后表面有脓液覆盖，致使浅层组织坏死，疼痛加剧。此期的护理要点是：应尽量保持局部清洁、干燥，以鹅颈灯距创面25cm照射创面，每日1-2次，每次10-15分钟，促进创面干燥结痂；也可用新鲜鸡蛋内膜、纤维蛋白膜等贴于创面治疗。

-坏死溃疡期：为压疮严重期。坏死组织侵入真皮下层和肌肉层，感染可向周边及深部扩展，可深达骨面。坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味，严重者细菌入血易引起败血症，造成全身感染。此期的护理要点是：清洁创面，去除坏死组织，保持引流通畅，促进肉芽组织生长。采用清热解毒、活血化瘀、去腐生肌收敛的中草药治疗是目前最有效的方法之一。

2.简述无菌技术操作的基本原则。