互联网上网服务营业场所变更申请表(范本).doc.pdfVIP

互联网上网服务营业场所变更申请表(范本).doc.pdf

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范本证号

档案号

县(市、区)

互联网上网服务营业场所

变更登记表

单位名称XXXX

(以上事项由文化行政主管部门填写)

(云岩区文体广电旅游局制)

互联网上网服务营业场所变更项目登记表

项目原核准登记事项现核准登记事项

单位名称XX计算机网络信息服务部

地址云岩区XX路XX号

法定代表人

张XXXX

或负责人

企业经济类型XX

注册资本XXW万元

计算机数量XX台XX台

经营场所面积XXX米2XX米2

是否以局域网方式接入XXXX网络地址XX.XX.XX

与中、小学校园周围

是联系电话87XXXXXX

距离是否大于200米

以上内容请申请人核对无误后签字确认张XX

前台人员申请人不填

审批意见

签字:年月日

申请人不填

(区)文化行后台人员

政部门初审审批意见

签字:年月日

首席代表申请人不填

审批意见

签字:年月日(公章)

领证人签字XX

XX领证日期

备注

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