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唾液腺导管癌课件

唾液腺导管癌是一种较为少见的恶性肿瘤,以下为您详细介绍唾液腺导管癌的相关内容:

一、病因与发病机制

1.病因:目前尚不明确,可能与以下因素有关:

遗传因素:部分患者家族中有肿瘤病史;

环境因素:长期接触放射性物质、化学致癌物质等;

慢性炎症:如慢性唾液腺炎、涎石症等;

病毒感染:如EB病毒、人乳头瘤病毒等。

2.发病机制:唾液腺导管癌的发生可能与唾液腺导管上皮细胞异常增生、基因突变及细胞周期调控失衡等因素有关。

二、临床表现

1.症状:早期无明显症状,随着肿瘤生长,患者可能出现以下症状:

肿块:可触及质硬、固定、无痛性肿块;

疼痛:肿瘤侵犯周围神经,引起疼痛;

张口受限:肿瘤侵犯咀嚼肌,导致张口困难;

周围组织侵犯:肿瘤侵犯周围组织,可能导致面部不对称、吞咽困难等。

2.体征:根据肿瘤部位和侵犯范围,可有以下体征:

肿块:质地硬,表面光滑,边界不清;

淋巴结肿大:部分患者可触及颈部淋巴结肿大;

皮肤破溃:肿瘤侵犯皮肤,导致破溃、出血。

三、诊断

1.影像学检查:包括B超、CT、MRI等,有助于明确肿瘤部位、大小、侵犯范围等。

2.细胞学检查:通过细针穿刺细胞学检查,获取肿瘤细胞,进行病理诊断。

3.病理检查:根据肿瘤细胞的形态、排列、免疫组化等特点,明确诊断。

四、治疗

1.手术治疗:手术切除是治疗唾液腺导管癌的首选方法,包括局部切除、扩大切除、颈部淋巴结清扫等。

2.放射治疗:对于术后残留或无法手术切除的患者,可行放射治疗。

3.化学治疗:对晚期或转移性患者,可行化学治疗。

4.综合治疗:结合手术、放疗、化疗等多种治疗方法,以提高治疗效果。

五、预后

1.预后因素:肿瘤大小、侵犯范围、分化程度、淋巴结转移等。

2.预后:总体预后较差,5年生存率约为40%。早期发现、早期治疗者预后较好。

六、预防与康复

1.预防:加强口腔卫生保健,避免长期接触放射性物质、化学致癌物质,积极治疗慢性炎症等。

2.康复:术后注意功能锻炼,预防并发症,定期复查,监测病情变化。

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