特种设备管理台账表格模板.docx

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特种设备使用变更申请表

使用单位名称：

设备名称

使用证号注册代码

变更工程

使用地点

□安全状况

变化

有关说明

□转变用途：□转变介质：

□转变使用参数：□安全等级变化：

停用缘由：

□停用

估量停用时间：

□移装

设备封存状况：

安装地点：

□过户

拟过户单位：

□报废

停用时间：

□重启用

启用时间：

提交的有关资料

使用单位意见

重检验状况：

□使用证□检验报告□注册表□其他资料

章

经办人：年月日

登记机构意

见

章

经办人：年月日

注：多台设备可另加附页

1/17

特种设备定期检验申请表

我单位台在用特种设备的检验有效期将于年月日届满,依

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