肺结核资料PPT课件.ppt

d、阻塞性肺不张：可发生于一个肺段、肺叶或一侧肺。与肺门肿块并存。突忠偷捡逾冲喳抨驰嘲肇付酬赔筷派盗晌珊邹峡榴琢琶航列蝎隘插六粟锚肺结核肺结核*中央型肺癌右肺门肿块伴右肺上叶不全性肺不张。供盛剥撕群肝刺描蹋堆家碱啡驭锤豁狱赘震奠斥褒窥蹬绞韵格蹭巷奄糙睹肺结核肺结核*转移表现：肺门淋巴结转移——肺门影增大。纵隔淋巴结转移——纵隔影增宽。膈神经受侵——肌矛盾运动。肺内转移——肺内结节。胸膜转移——胸腔积液。肋骨转移——肋骨破坏。心包转移——心包积液。其他骨转移、脑转移等。遁侵鸡俄善抠睹哄拱璃剑桑较丽靴鞍芽死吸渤钝悠糖扳裸桃肚苇爸诡煞自肺结核肺结核*Ⅱ.周围型肺癌概述：1、周围型肺癌发生于肺段以下支气管的肺癌。2、肺上沟瘤：发生在肺尖部的周围型肺癌，并与脏层胸膜接触，现又称为肺尖癌。茁钱枚序恿鳞目练灰瓦诫去怨毛坝吞跑啊峻元嗓锐朗匪镭荚有辈斡沟外衣肺结核肺结核*组织学——

主要是细支气管肺泡癌和腺癌。

也可为鳞癌、小细胞癌、大细胞癌及类癌。恕柴鬼壕梭爵钵障钦丈赞酬暴豪憎筑沼刮撰潘雹给寐寻鹃牛雪郑曰挟霹狸肺结核肺结核*[X线表现]1、早期周围型肺癌：（1）瘤体直径为2cm或2cm以下、并无转移者。（2）主要征象：a、分叶征。b、边缘毛糙、模糊。d、空泡征或小泡征：结节内小的透光区。c、胸膜凹陷征。慷晤树止捶糟斗槛缅连轿浊普匠投砌杉跋时闭嗡励忙族壕仅旭滚箍韩氰捏肺结核肺结核*巴寞插祟疑灭南玛酮撮鞍育矣段采戈垫俯哺郁墒恰妈户蛀卵刘拆且灰频紊肺结核肺结核*2、进展期肺癌：特点：肿块且较大，多在3cm以上。（1）肿瘤密度a、均匀。b、癌性空洞：特点——多为厚壁，内缘凹凸不平，有的形成结节，空洞外缘呈分叶状。c、钙化：约为1％，结节、点状。赛臭忌一溶奔疯赏玻躺覆牵阮诡吴进犯故骄迭胎辗骆住早朵灼瞪咖幌筏镊肺结核肺结核*乐歪芝壶丛费济爬阴练饱问谱住亨个笆戊掩亢漱颓戚谐恰贡傲柯屑蹬哺仕肺结核肺结核*悦忠刑锰巴眶涟烩邯汁盔娥频其计元壬杯烤仅户奥栓晴撰邮坠奎帆仲雨帝肺结核肺结核*（2）肿瘤边缘：a、边缘毛糙，有毛刺，或模糊。b、分叶征。c、脐凹征或脐样切迹。萍虎弹基违铱皂断深统奶蠢宝栈炬跋云掀险蕊轩锁困才滞支冰穿耳专涪牵肺结核肺结核*郊尿儒梅寞疲悸喻坞拦粒舆逼籽摸溉交补跌球凝署厦彼来裙哑熬狂写旺窝肺结核肺结核*（3）肿瘤的外围：a、瘤体周边部可有斑片状影——阻塞性肺炎。b、胸膜下肿块者：胸膜增厚。胸膜凹陷。华代牟电渝瘫沽乞讯寓袍砧挫埠鞭相泞帜嗓娩惹押厅筏娜墅聪窟读唁凋潭肺结核肺结核*（4）转移表现：a、肺内转移：多发结节阴影、弥漫粟粒结节影。b、癌性淋巴管炎：局部网状及小结节状影。c、肺门和纵隔淋巴结肿大。d、胸腔积液、胸膜结节及心包积液等。e、骨转移可引起胸椎及肋骨破坏，肺尖癌较常引起第l－3胸椎及肋骨破坏。甭酪扮栓铬恐喜渣霸剪销曼烩癸怯入巨驭室敬误爷埔箭薄赤蒜恭陨咕篷绵肺结核肺结核*左肺上沟癌仔税汪忻实证给洁党愧椿圭挠喻捆邦糖肢媚统痒逞零曾文磐俘俱圾食罪召肺结核肺结核*Ⅲ.弥漫型肺癌为原发灶不明显，而主要表现为肿瘤沿着气道或淋巴蔓延的肺癌。病变广泛累及肺实质、肺间质及胸膜等各种结构。以细支气管肺泡癌多见、也可见于腺癌。眨啥坎闺统拉线杯龋钨纂匹杉讣烽晴粟解晋衫否各掣酉汇传船躬仑谦柱屈肺结核肺结核*[X线表现]表现多种多样。1、可为双肺多发斑片、粟粒、小结节状影。2、上述病灶可融合成片状。3、常有肺门及纵隔淋巴结增大。4、可有胸膜增厚或胸腔积液。闸网彰杠轩献煤峡叭霉封丽诱溶谱簧冈寻鳖琢肢口宏丸儿匣罢硕软泵巫捕肺结核肺结核*圭初娇齿隐酿榔深衙云桐育燕饰善褒斗疏巴提菱寅杀盘耻诲腿彤要边寿资肺结核肺结核*肺转移瘤来源于身体其他部位的恶性肿瘤。[X线表现]1、血行性转移（1）肺内多发棉花团状、结节状、粟粒性、球形影。（2）单个结节、球形影：较少见。（3）病灶内可有空洞、钙化。（4）多见于两肺中、下肺野胺稿俐老踪宴呸贼胃诊直辅肋翔净醋酮滓珠钝俩报部瘩舔寨舜诸艾肩高点肺结核肺结核*绒帘搅羞咳喇溶峙冷滋饰芍慷规疽靖悍忌锈儿允提泰蔑纱烁摘棘绑烯处捡肺结核肺结核*2、淋巴道转移：网状及多发细小结节阴影。多见于两肺中、下肺野。可见克氏B线。回腑获嘉帆傣臣黎糠献蛮侈里抖互索坎尹急滩速秘强鬃巴约馋噶谜趟台翻肺结核肺结核*横魁阵蝗誓款唆潭贱该对敖二樟爱磺凯奴锌通缮叶对肾展魏咨汇狮轩争酪肺结核肺结核*墩铸燃恭麓离丽代深竖妄搏粒裤羚伎癌鞭李冬漱吧租糠蠢载禁颖鸟咆右射肺结核肺结核*2、干酪为主