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儿科护理病例讨论模
板
演讲人:日期:
01病例背景介绍
02护理评估与观察
目录03护理问题及目标设定
CONTENTS04护理措施实施与效果评价
05团队协作与沟通交流情况总结
06病例讨论结论与展望
01
病例背景介绍
患者基本信息
姓名性别年龄
XXX男/女XX岁
体重住院号
XXkgXXXXXX
病史及诊断结果
000
10305
24
主诉既往史诊断结果
患者主诉症状及持续现病史患者既往患病、住院、家族史根据各项检查结果,
时间。手术、过敏等情况。得出的主要诊断及并
详细描述患者发病过患者家族成员有无遗
发症。
程、病情演变及重要传病史或相关疾病。
体征等。
治疗方案与护理措施
治疗方案用药护理心理护理
详细列出患者的治疗方案,包括遵医嘱给予患者药物治疗,注意关注患者心理状态,提供心理支
药物治疗、手术治疗等。药物副作用及用药安全。持和护理。
000
10305
2
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