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全子宫切除术护理常规演讲人：日期：

目录0401术前准备02术中护理配合03术后护理措施05康复指导与出院随访计划04并发症预防与处理策略

01术前准备

患者评估与教育评估患者全身状况包括一般情况、既往病史、手术史、过敏史等。评估患者心理状况术前教育了解患者心理状态，对手术和麻醉的恐惧和担忧，给予心理疏导和支持。向患者及家属介绍手术过程、术后护理、康复期注意事项等，提高患者对手术和护理的配合度。123

术前检查与准备血尿常规、肝肾功能、电解质、凝血功能、心电图、胸片等。常规检查妇科检查、B超、CT、MRI等，以明确病变部位和手术范围。专科检查术前一天备皮、备血，做好肠道准备，术前8小时禁食，4小时禁饮，遵医嘱给予术前用药。术前准备

02术中护理配合

手术室温度和湿度确保手术室温度适宜，湿度适中，避免患者体温过低或过高。手术室消毒彻底清洁手术室，确保手术器械和手术台无菌。手术室灯光调整手术室的灯光，确保手术视野清晰。手术室环境准备

麻醉体位根据手术需求，摆放合适的体位，便于医生手术操作。手术体位固定患者使用约束带或固定器，确保患者在手术中不会移动或摇晃。根据麻醉方式，摆放合适的体位，确保患者安全舒适。患者体位摆放与固定

术中观察与记录生命体征监测持续监测患者的呼吸、心率、血压等生命体征，及时发现异常情况。030201手术进程记录详细记录手术进程，包括手术开始时间、关键步骤、使用的器械和药物等。出血量监测密切关注患者出血情况，及时记录出血量，并根据需要给予输血或止血措施。

03术后护理措施

生命体征监测术后定期观察患者体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征指标，确保病情稳定。伤口观察注意观察手术切口有无渗血、渗液、红肿等异常情况，及时更换敷料。预防感染保持伤口清洁干燥，按医嘱使用抗生素预防感染。并发症监测密切观察患者是否出现术后并发症，如出血、肠梗阻等，及时报告医生。密切观察病情变化

疼痛评估舒适体位环境安静心理护理及时评估患者疼痛程度，采取合适的镇痛措施。关心患者情绪变化，及时给予心理疏导，减轻焦虑和恐惧。协助患者取舒适体位，减轻腹部张力，缓解疼痛。保持病房安静，减少噪音刺激，有利于患者休息和恢复。疼痛管理与舒适护理

饮食指导与排泄护理饮食调整术后初期给予流质饮食，逐渐过渡到半流质、普食，避免刺激性食物。营养均衡根据患者身体状况，合理安排饮食，保证营养摄入。排泄护理保持大小便通畅，指导患者正确排便，避免引起腹压增高。预防便秘鼓励患者多吃蔬菜、水果，避免术后便秘引起的不适。

04并发症预防与处理策略

出血及血肿预防与处理术前评估凝血功能检查凝血功能指标，如血小板计数、凝血酶原时间等，确保患者在正常范围内。术中止血采用电凝、结扎、缝合等方法，彻底止血，避免术后出血。血肿监测与处理术后密切监测患者生命体征，及时发现血肿，采取保守治疗或手术引流。药物预防术后应用止血药物，降低出血风险。

感染预防与控制措施无菌操作手术过程中严格遵守无菌原则，确保手术器械、敷料等物品的无菌状态后伤口护理保持伤口清洁干燥，定期更换敷料，避免感染。预防性抗生素应用术前预防性应用抗生素，降低术后感染风险。导管护理对于留置导管的患者，定期更换导管，避免尿路感染。置尿管的患者，定期冲洗尿管，预防尿路感染；鼓励患者自主排尿，减少尿潴留发生。其他并发症防范策略泌尿系统并发症防范关注患者心理状态，及时给予心理疏导，减轻焦虑和恐惧情绪。心理护理术后尽早恢复饮食，促进肠道蠕动，预防肠粘连等并发症。肠道功能恢复术后鼓励患者早期活动，应用弹力袜等预防措施，降低静脉血栓风险。静脉血栓预防

05康复指导与出院随访计划

康复锻炼指导体力活动逐渐增加体力活动，术后早期避免剧烈运动，可根据个人情况选择散步、瑜伽等轻度运动。盆底肌肉锻炼腹部锻炼在医生指导下进行盆底肌肉锻炼，如Kegel运动，以增强盆底肌肉张力，促进排尿和排便功能恢复。术后3-6个月，可进行腹部锻炼，如仰卧起坐、俯卧撑等，但要避免过度用力，以免影响伤口愈合。123

出院随访安排随访时间出院后1个月、3个月、6个月、1年各随访1次，如有异常情况随时就诊。随访内容包括伤口愈合情况、盆腔检查、阴道残端愈合情况、尿常规、血常规等。随访方式可通过门诊复查、电话随访、微信随访等多种方式进行，确保患者得到及时、专业的指导和帮助。

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