慢性支气管炎的护理查房.pptxVIP

中医文化千年传承学习中医从现在开始

慢性支气管炎的中医护理查房

赵倩妮

2012-10-30

慢性支气管炎的概念：

慢性支气管炎是因内、外多种因素长期反复作用，引起管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症，以咳嗽、咯痰或伴喘息，且反复发作为特征的呼吸系统常见病。

19床柯明刚男85岁

患者因“十天前出现咳嗽咯痰”来院就诊。

中医诊断：咳嗽、风热犯肺

西医诊断：1.有肺炎2.心律失常3.Ⅱ型糖尿病

简要病情：

STEP1

STEP2

STEP3

STEP4

病室宜空气清新、流通，室温偏凉。

多食萝卜、梨、枇杷等新鲜蔬菜、水果，或选雪梨1只，去核，加冰糖适量，炖服，以润肺化痰止咳。忌食香燥、肥厚、过咸之品。

中药汤剂宜温服，服后观察汗出情况。

密切观察生命体征、咳嗽情况。发热咳嗽频剧者，应卧床休息。

临证施护：

白细胞15.6X109

红细胞4.51X1012

中性粒细胞比84.5%

C反应蛋白28ng/L

一周异常值：

单击此处添加大标题内容

单击此处添加正文，文字是您思想的提炼，为了演示发布的良好效果，请言简意赅地阐述您的观点。您的内容已经简明扼要，字字珠玑，但信息却千丝万缕、错综复杂，需要用更多的文字来表述；但请您尽可能提炼思想的精髓，否则容易造成观者的阅读压力，适得其反。正如我们都希望改变世界，希望给别人带去光明，但更多时候我们只需要播下一颗种子，自然有微风吹拂，雨露滋养。恰如其分地表达观点，往往事半功倍。当您的内容到达这个限度时，或许已经不纯粹作用于演示，极大可能运用于阅读领域；无论是传播观点、知识分享还是汇报工作，内容的详尽固然重要，但请一定注意信息框架的清晰，这样才能使内容层次分明，页面简洁易读。如果您的内容确实非常重要又难以精简，也请使用分段处理，对内容进行简单的梳理和提炼，这样会使逻辑框架相对清晰。为了能让您有更直观的字数感受，并进一步方便使用，我们设置了文本的最大限度，当您输入的文字到这里时，已濒临页面容纳内容的上限，若还有更多内容，请酌情缩小字号，但我们不建议您的文本字号小于14磅，请您务必注意。单击此处添加正文，文字是您思想的提炼，为了演示发布的良好效果，请言简意赅地阐述您的观点。您的内容已经简明扼要，字字珠玑，但信息却千丝万缕、错综复杂，需要用更多的文字来表述；但请您尽可能提炼思想的精髓，否则容易造成观者的阅读压力，适得其反。正如我们都希望改变世界，希望给别人带去光明，但更多时候我们只需要播下一颗种子，自然有微风吹拂，雨露滋养。恰如其分地表达观点，往往事半功倍。当您的内容到达这个限度时，或许已经不纯粹作用于演示，极大可能运用于阅读领域；无论是传播观点、知识分享还是汇报工作，内容的详尽固然重要，但请一定注意信息框架的清晰，这样才能使内容层次分明，页面简洁易读。如果您的内容确实非常重要又难以精简，也请使用分段处理，对内容进行简单的梳理和提炼，这样会使逻辑框架相对清晰。

在服用利尿剂期间，应注意补钾，除了服用药物氯化钾外，多食橘子、橙子或应用鲜橙汁都可以起到补钾作用、

04

对于喘息型慢性支气管炎或并发肺气肿的患者，应选用解痉平喘的药物，如（二羟丙茶碱）喘定、沙丁胺醇（舒喘灵）气雾剂等，如有明显的呼吸加快、呼吸费力，应行氧疗。

05

中药按中医辨证服用。

01

患者出现痰液粘稠或毯少咳剧等症状，可口服复方甘草合剂或其他祛痰止咳药物。药物应饭后服用，尤其是含甘草的药物，如复方甘草合剂、复方甘草片等，若空腹服用对胃黏膜刺激较强，会产生不适；咳嗽止咳药物服用后，最好不要马上饮水，以保持咽部局部药物作用，止咳效果会更好。

03

根据”冬病夏治”的原则，慢性支气管炎的患者应在夏季就开始应用服正固本的方剂，如补肺汤或七君子汤加减；或在夏末秋初开始采用菌苗疗法，如注射核酪、服用气管炎菌苗等，这些措施均需在医师指导下采用。

02

用药的护理:

饮食的护理：

饮食宜清淡可口，易消化，有营养，忌食生冷、过咸、辛辣、油腻及烟酒等刺激性的物品‘以免加重症状。

鼓励多饮水，水能稀释痰液，有利于排痰。

多食蔬菜：每餐可适量多吃，如白萝卜，胡萝卜及绿叶蔬菜。

多食蔬菜汁、果汁：将（生）白萝卜、鲜藕、梨等切碎绞汁，加蜂蜜调匀食用。果菜汁能止咳化痰，且补充维生素与矿物质，对慢性支气管炎有较好疗效。

多食止咳平喘、温肺祛痰及健脾的食物，如白果、枇杷、山药、栗子、百合、海带、紫菜等。

情志护理：

情志是一个人的心理活动和心理反应，保持良好的心态，对于疾病的发生、发展与治疗都是密切相关的。了解患者对疾病的心理反应，给予耐心详细的解释和疏导，指导患者合理安排生活，并取得患者和家属的信任，减少外来因素的过分刺激，保持情绪稳定，使其能积极配合治疗，促进早日康复。

肿胀、肺气肿:

稳定情绪，取半卧位或坐位，经