2025年执业医师考试病史采集病例分析试题答题纸及答题要点.docxVIP

2025年执业医师考试病史采集病例分析试题答题纸及答题要点

姓名：__________考号：__________

一、单选题(共10题)

1.患者，男性，45岁，反复发作性胸痛3年，加重1周。查体：血压120/80mmHg，心率100次/分，律齐，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心界不大，心音有力，未闻及病理性杂音。心电图示：ST-T改变。请问最可能的诊断是什么？()

A.冠心病心绞痛

B.心肌炎

C.心包炎

D.胸膜炎

2.患者，女性，28岁，发热、咳嗽、咳痰1周，伴右侧胸痛。查体：体温38.5℃，右侧呼吸音减低，可闻及湿性啰音。血常规：白细胞计数15×109/L，中性粒细胞比例0.85。请问最可能的诊断是什么？()

A.支气管炎

B.肺炎

C.胸膜炎

D.肺结核

3.患者，男性，60岁，活动后气短2年，夜间不能平卧3个月。查体：血压110/70mmHg，心率110次/分，律齐，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心界不大，心音有力，可闻及舒张期奔马律。超声心动图示：左心室肥厚。请问最可能的诊断是什么？()

A.冠心病心绞痛

B.心力衰竭

C.高血压病

D.扩张型心肌病

4.患者，女性，35岁，反复发作性腹泻、腹痛5年，大便每日4-5次，成形，无脓血。查体：血压120/80mmHg，心率80次/分，律齐，腹软，无压痛、反跳痛，肠鸣音正常。大便常规：正常。请问最可能的诊断是什么？()

A.溃疡性结肠炎

B.慢性肠炎

C.肠易激综合征

D.肠结核

5.患者，男性，50岁，头晕、乏力、记忆力减退1年。查体：血压140/90mmHg，心率80次/分，律齐，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心界不大，心音有力，未闻及病理性杂音。血常规：血红蛋白90g/L。请问最可能的诊断是什么？()

A.缺铁性贫血

B.慢性肾衰竭

C.脑血管疾病

D.神经官能症

6.患者，女性，45岁，反复发作性关节肿痛3年，加重1个月。查体：血压120/80mmHg，心率80次/分，律齐，双膝关节肿胀，压痛明显，活动受限。血常规：红细胞沉降率增快。请问最可能的诊断是什么？()

A.类风湿关节炎

B.强直性脊柱炎

C.骨关节炎

D.系统性红斑狼疮

7.患者，男性，30岁，突发右侧肢体无力2小时。查体：血压120/80mmHg，心率80次/分，律齐，右侧肢体肌力0级，肌张力降低，病理征阴性。头颅CT：未见异常。请问最可能的诊断是什么？()

A.脑出血

B.脑梗死

C.脑挫裂伤

D.脑炎

8.患者，女性，20岁，反复发作性口腔溃疡1年，伴发热、关节痛。查体：口腔黏膜可见多个溃疡，关节无肿胀、压痛。血常规：白细胞计数正常。请问最可能的诊断是什么？()

A.复发性口腔溃疡

B.白塞病

C.带状疱疹

D.口腔癌

9.患者，男性，40岁，反复发作性尿频、尿急、尿痛1年，加重1个月。查体：血压120/80mmHg，心率80次/分，律齐，膀胱区无压痛，前列腺无肿大。尿常规：白细胞计数增多。请问最可能的诊断是什么？()

A.肾脏感染

B.前列腺炎

C.膀胱炎

D.尿道炎

10.患者，女性，60岁，反复发作性皮肤瘙痒3年，加重1个月。查体：血压120/80mmHg，心率80次/分，律齐，皮肤可见抓痕、色素沉着。血常规、肝肾功能正常。请问最可能的诊断是什么？()

A.神经性皮炎

B.肥厚性皮肤苔藓

C.慢性单纯性苔藓

D.慢性荨麻疹

二、多选题(共5题)

11.患者，男性，50岁，因心悸、气短2个月入院。既往有高血压病史10年，糖尿病病史5年。查体：血压150/90mmHg，心率100次/分，律齐，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心界不大，心音有力，可闻及第三心音。以下哪些检查结果可能支持心力衰竭的诊断？()

A.超声心动图示左心室肥厚

B.血常规示血红蛋白降低

C.尿常规示尿蛋白阳性

D.心电图示ST-T改变

12.患者，女性，28岁，发热、咳嗽、咳痰1周，伴右侧胸痛。查体：体温38.5℃，右侧呼吸音减低，可闻及湿性啰音。血常规：白细胞计数15×109/L，中性粒细胞比例0.85。以下哪些治疗措施是肺炎的常规治疗？()

A.抗生素治疗

B.解热镇痛药治疗

C.吸氧治疗

D.镇咳祛痰治疗

13.患者，男性，60岁，活动后气短2年，夜间不能平卧3个月。查体：血压110/70mmHg，心率110次/分，律齐，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心界不大，心音有力，可闻及舒张期奔马律。以下哪些检查结果可能支持心力衰竭的诊断？()

A.超声心动图示左心室收缩功能减退

B.肌钙蛋白升高

C.肺部CT示肺