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医务人员职业安全防护应急预案

为维护医院工作人员的职业安全，有效预防医院工作人员中

出现职业危害，保护劳动者健康，提高医院职业安全防护防范的

能力，正确、有效、快速处置各类突发事件，最大限度地预防和

减少突发事件及其造成的损失和影响，保证医院正常工作秩序，

依据《中华人民共和国劳动法》《中华人民共和国传染病防治法》

《中华人民共和国突发事件应对法》等相关法律，结合我院实际

情况，特制定本预案。

一、适用范围

医院工作人员包括医疗、护理、医技、药技、行政、后勤等

所有工作人员。职业危害指医院工作人员在职业活动中，接触职

业性有害因素引起的伤害。本预案指导医院职业安全防护系统各

类突发事件的预防和控制。

二、组织体系

（一）医院设立应急领导小组，全面领导应急工作。

组长：党委书记、院长

副组长：相关副院长

成员：医务科长、护理部主任

主要职责：

贯彻落实各级应急管理的法律法规、规章制度；接受市委市

政府的应急决策、部署和领导；接受市、区卫生局应急指挥机构

的调度；研究建立和完善医院应急体系；研究决定医院重大应急

决策和部署；统一领导医院应急工作；指挥医院系统应急处置实

施工作。

（二）医院应急领导小组下设应急办公室（以下均简称“应

急办”）。

医院应急办是一个综合协调办事机构，涉及业务管理部门

（医务部、护理部、感染管理科、门诊部）、后勤保障部门（总

务科、医学装备科、保卫科）、职能宣传部门（办公室、疾控科

等）三部分组成，各部门根据职责承担相应应急工作。

应急办的主要职责：

落实应急领导小组部署的各项任务；对各部门执行应急领导

小组应急指令情况进行监督检查；与相关部门共同负责职业安全

突发事件的信息收集、分析和评估，承担日常应急事务、协调工

作。

三、预案启动条件

医务人员在职业活动中接触职业性有害因素发生职业安全

防护各类突发事件的预防和控制。

四、医务人员职业安全防护措施及应急处理程序

1.对职业危害的预防，医院以贯彻落实职业病防治法为主进

行预防。

2.各科室、部门应积极主动掌握工作环境下可能产生的职业

危害因素、危害后果和应当采取的职业防护措施，建立健全有科

室特色和针对性的防护制度，严格操作规程，健全各项规章制度。

3.加强工作人员对医疗环境中职业安全防护教育。上岗前对

职工进行医院感染、职工防护、安全工作技术和方法等岗前培训。

医院不定期进行职业卫生教育培训，对员工进行有关知识培训。

4.医院为职工提供员工保健体检，并建立职工健康档案，及

时发现潜在问题，让职工享受到有关的健康服务。

5.要求职工本人加强防护，增强自身防护意识，培养良好

的工作习惯，凡违规操作，责任自负。

6.各科室、部门应提供符合防治职业危害的防护设施和个人

使用的防护用品。

7.常见职业安全突发事件防护措施。

（1）职业暴露是指医务人员在从事诊疗、护理、预防、检

验等工作过程中，意外被HIV、HBV等感染者或者病人的血液、

体液污染了皮肤或者粘膜，或者被含有病原体的血液、体液污染

了的针头及其他锐器刺破皮肤，有可能感染疾病的情况。

（2）医务人员应当遵照标准预防原则进行防护，对所有病

人的血液、体液及被血液、体液污染的物品均视为具有传染性的

感染性物质，医务人员接触这些物质时，应当采取以下防护措施：

①医务人员进行有可能接触上述感染性物质的诊疗和护理

操作时必须戴手套，操作完毕，脱去手套后立即洗手，必要时进

行手消毒。

②在诊疗、护理操作过程中，有可能发生感染性物质飞溅到

医务人员的面部时，医务人员应当戴手套、口罩、防护眼镜；有

可能发生感染性物质大面积飞溅或者有可能污染医务人员的身

体时，还应当穿隔离衣。

③医务人员手部皮肤发生破损，在进行有可能接触感染性物

质的诊疗和护理操作时必须戴双层手套。

④被病人感染性物质污染的物品、医疗用品和仪器设备应及

时处理，重复使用的医疗仪器设备用于下一病人前应进行清洁和

消毒。

（3）防止锐器刺伤的防护措施：

①使用后的针头或锐器立即扔进耐刺的锐器盒中；禁止用手

直接接触使用后的针头、刀片等锐器。

②禁止将使