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产科主查人:王建红
主持人:杨丽君
-02-26
完全性前置胎盘(腹积极脉球囊阻断术+剖宫产)术后的护理查房
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查房目的
掌握前置胎盘的的病因、分类及临床体现。
熟悉前置胎盘的诊断和处理。
为前置胎盘患者制定护理计划,提供个案护理。
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病例汇报
1.主诉及现病史
2.既往史、月经史及婚育史等
3.体格检查
4.产科检查及初步诊断
5.病程
6.护理诊断及措施
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汇报内容
患者:陈贞玲女36岁住院号371663,诊断:1、完全性前置胎盘2、孕3产1孕38+4周头位待产
主诉及现病史:停经38+4周,无腹痛。
孕期通过:末次月经-5-21,预产期-2-28,孕4+月感胎动至今,定期产检,-10-8上饶市立医院四维彩超提醒前置胎盘状态,-01-26曾阴道出血在我院住院保胎治疗,好转出院,期间未再出血,因紧张病情-2-18门诊以完全性前置胎盘收入院。
既往史、个人史:行左上肢骨折切开复位术(钢板已取)
月经史:经期规则,经量中等,无痛经。
婚育史:2-0-1-1
查体:T:36.5℃P:100次/分R:20次/分BP:124/79mmHg,双下肢水肿(-),产科检查:宫高:31cm,腹围:102cm,胎心138次/分。未行肛查及阴道检查。
化验检查:正常
B超提醒:单活胎,头位,双顶径94mm,股骨长71mm,羊水指数129mm,胎盘完
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