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新华保险[2025]医疗保险008号

新华人寿保险股份有限公司

附加长相伴终身住院津贴医疗保险利益条款

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第一条合同构成

附加长相伴终身住院津贴医疗保险合同（以下简称本合同）是主保险合同（以下简称主险

合同）的附加合同。本合同由本保险条款、保险单或其他保险凭证、投保单、与本合同有关的

投保文件、声明、批注、批单以及与本合同有关的其他书面材料共同构成。本保险条款包括附

加长相伴终身住院津贴医疗保险利益条款（以下简称本合同利益条款）和个人保险基本条款第

三版（以下简称本合同基本条款）。

第二条合同效力

本合同内容与主险合同相抵触的，以本合同为准。

主险合同无效，本合同亦无效。

主险合同因承担保险责任或保险期间届满终止，本合同效力不受影响。

第三条投保范围

1.被保险人范围：本合同接受的被保险人的投保年龄范围为0周岁（须出生满30日）（详

见释义）至70周岁，且须符合投保当时我们的规定。

2.投保人范围：具有完全民事行为能力的被保险人本人或对被保险人有保险利益的其他人

可作为投保人向我们投保本保险，且须符合投保当时我们的规定。

本合同的投保人、被保险人须与主险合同相同。

第四条保险金额

本保险按份销售，投保份数由您和我们在投保时约定并在保险单上载明，且须符合投保当

时我们的规定。

本合同保险金额按本合同利益条款第六条规定、根据投保份数进行计算确定。

第五条保险期间

本合同的保险期间为被保险人终身，自本合同生效日的零时起至被保险人身故时止，保险

期间在保险单上载明。

第六条保险责任

本合同的保险责任分为基本责任和可选责任，您在投保时可以单独投保基本责任，也可以

在投保基本责任的基础上投保可选责任，但不能单独投保可选责任。可选责任一经确定，在本

合同保险期间内不得变更。

在本合同保险期间内，我们根据您的选择按下列规定承担相应保险责任：

1.等待期

自本合同生效（或合同效力恢复）之日起180日（含）为等待期。

被保险人在等待期内确诊疾病，因该疾病接受住院（详见释义）治疗或入住重症监护病房

（详见释义）治疗的，无论治疗发生在等待期内或等待期后，我们均不承担保险责任。

因意外伤害（详见释义）原因发生保险事故的，无等待期。

2.基本责任

（1）住院津贴保险金

被保险人因意外伤害原因或于等待期后因疾病原因，在本公司认可医院（详见释义）接受

住院治疗的，我们按下列规定给付住院津贴保险金：

住院津贴保险金＝份数×50元人民币×（每次住院天数-次免赔天数）

次免赔天数：被保险人因意外伤害原因住院治疗的，次免赔天数为0；被保险人因疾病原

因住院治疗的，次免赔天数为3日。

被保险人每次住院，我们累计给付住院津贴保险金的天数以90日为限；每一保单年度（详

见释义）内，我们累计给付住院津贴保险金的天数以180日为限。

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被保险人因同一疾病原因或同次意外伤害事故间歇性住院治疗，如前次出院日期与再次入

院日期间隔未超过30日，视为一次住院。

（2）重症监护津贴保险金

被保险人因意外伤害原因或于等待期后因疾病原因，在本公司认可医院入住重症监护病房

治疗的，我们按下列规定给付重症监护津贴保险金：

重症监护津贴保险金＝份数×200元人民币×每次入住重症监护病房天数

被保险人每次入住重症监护病房，我们累计给付重症监护津贴保险金的天数以30日为限；

每一保单年度内，我们累计给付重症监护津贴保险金的天数以90日为限。

被保险人因同一疾病原因或同次意外伤害事故间歇性入住重症监护病房治疗，如前次离开

重症监护病房日期与再次入住重症监护病房日期间隔未超过30日，视为一次入住重症监护病

房。

如被保险人当日住院同时符合上述两项津贴保险金给付条件，该日各项津贴保险金不可累

加给付，我们仅承担给付重症监护津贴保险金