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创伤后应激障碍的咨询策略试题及答案

一、试题：

1.请简述在咨询过程中，针对创伤后应激障碍（PTSD）患者，咨询师应采取的哪些策略？

2.如何在咨询中帮助PTSD患者识别和应对创伤记忆？

3.在PTSD咨询过程中，如何引导患者建立积极的应对机制？

4.请举例说明在PTSD咨询中，如何运用认知行为疗法（CBT）？

5.如何评估PTSD患者在咨询过程中的进展？

二、答案：

1.咨询策略：

建立信任关系：与患者建立良好的沟通，使其感到安全、被理解和尊重。

了解创伤经历：详细了解患者的创伤经历，以便更好地理解其症状和需求。

稳定情绪：通过倾听、共情和情绪调节技巧，帮助患者稳定情绪。

分阶段治疗：根据患者的具体情况，制定合适的治疗计划，分阶段进行治疗。

多元化治疗方法：结合个体差异，采用多种治疗方法，如认知行为疗法、暴露疗法、心理动力学疗法等。

2.识别和应对创伤记忆：

识别创伤记忆：通过引导患者回顾创伤经历，帮助其识别和描述创伤记忆。

情绪调节：教会患者情绪调节技巧，如深呼吸、渐进性肌肉松弛等，以减轻创伤记忆带来的情绪困扰。

重新评估创伤记忆：引导患者从不同角度看待创伤经历，降低其对创伤记忆的恐惧和负面影响。

3.建立积极的应对机制：

自我觉察：帮助患者提高自我觉察能力，了解自己的情绪和行为模式。

建立安全感：通过建立稳定的生活环境和人际关系，提高患者的安全感。

培养积极心态：鼓励患者积极参与社交活动，培养积极的生活态度和信念。

学会放松：教授患者放松技巧，如瑜伽、冥想等，以减轻心理压力。

4.运用认知行为疗法（CBT）：

识别负面认知：帮助患者识别和挑战创伤后应激障碍中的负面认知，如“我无法应对这个问题”等。

曝露疗法：引导患者逐渐面对创伤记忆，以降低其对创伤记忆的恐惧和回避行为。

训练应对策略：教授患者有效的应对策略，如情绪调节、自我安抚等。

强化积极行为：鼓励患者积极参与积极行为，如社交活动、锻炼等，以提高生活质量。

5.评估进展：

定期评估：在咨询过程中，定期评估患者的症状变化、心理状态和生活质量。

患者自评：鼓励患者自我评估，了解自己在咨询过程中的感受和变化。

家庭和朋友反馈：收集患者家庭和朋友对其变化的反馈，以评估咨询效果。

专业评估：结合专业评估工具，如PTSD症状自评量表等，对患者的症状进行量化评估。