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临床病例分析及应对方案试题及答案

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一、多项选择题（每题2分，共20题）

1.患者男性，45岁，主诉反复上腹部疼痛、饱胀，食欲减退。体检发现上腹部压痛，肝功能检查ALT150U/L，AST100U/L。以下哪些检查有助于明确诊断？

A.胃镜检查

B.超声检查

C.肝穿刺活检

D.胰腺CT扫描

E.心电图检查

2.患者女性，30岁，突发剧烈头痛、恶心、呕吐，伴右侧肢体无力。查体：血压160/100mmHg，右侧肢体肌力2级。以下哪些检查有助于明确诊断？

A.脑电图

B.脑脊液检查

C.头颅CT

D.头颅MRI

E.血糖检查

3.患者男性，70岁，主诉反复咳嗽、咳痰，伴喘息。体检：呼吸音粗糙，双肺散在湿啰音。以下哪些药物有助于治疗？

A.氨茶碱

B.糖皮质激素

C.β2受体激动剂

D.抗生素

E.抗生素和糖皮质激素联合应用

4.患者女性，50岁，主诉反复发作性胸闷、胸痛，伴出汗。查体：血压120/80mmHg，心电图提示ST段抬高。以下哪些检查有助于明确诊断？

A.心电图

B.胸部X光片

C.冠状动脉CT

D.心脏彩超

E.心肌酶谱检查

5.患者男性，35岁，主诉反复发作性腹泻、腹痛，伴黏液血便。体检：体温37.5℃，左下腹压痛。以下哪些检查有助于明确诊断？

A.肠镜检查

B.腹部CT

C.肠道感染病原学检查

D.肠道寄生虫检查

E.血常规检查

6.患者女性，28岁，主诉反复发作性尿频、尿急、尿痛，伴腰痛。体检：体温38.5℃，尿常规提示白细胞升高。以下哪些检查有助于明确诊断？

A.尿培养

B.肾脏B超

C.膀胱镜检查

D.血常规检查

E.尿路感染病原学检查

7.患者男性，60岁，主诉反复发作性心悸、胸闷，伴头晕。体检：血压110/70mmHg，心率120次/分。以下哪些检查有助于明确诊断？

A.心电图

B.心脏彩超

C.脑电图

D.心肌酶谱检查

E.甲状腺功能检查

8.患者女性，45岁，主诉反复发作性腹痛、腹泻，伴乏力、消瘦。体检：体温37.5℃，体重下降10kg。以下哪些检查有助于明确诊断？

A.肠镜检查

B.腹部CT

C.肠道感染病原学检查

D.肠道寄生虫检查

E.肝功能检查

9.患者男性，50岁，主诉反复发作性眩晕、恶心、呕吐，伴听力下降。体检：血压130/90mmHg，眼震阳性。以下哪些检查有助于明确诊断？

A.脑电图

B.脑脊液检查

C.耳鼻喉科检查

D.头颅CT

E.头颅MRI

10.患者女性，35岁，主诉反复发作性头痛、呕吐，伴视力模糊。体检：血压160/100mmHg，视力0.6。以下哪些检查有助于明确诊断？

A.脑电图

B.脑脊液检查

C.头颅CT

D.头颅MRI

E.眼科检查

二、判断题（每题1分，共10题）

1.患者出现急性心肌梗死时，应立即给予阿司匹林抗血小板聚集。（）

2.患者出现急性心力衰竭时，应立即给予利尿剂降低心脏负荷。（）

3.患者出现急性脑出血时，应立即给予甘露醇降低颅内压。（）

4.患者出现急性肺炎时，应立即给予抗生素治疗。（）

5.患者出现急性阑尾炎时，应立即给予手术切除阑尾。（）

6.患者出现急性胰腺炎时，应立即给予禁食、禁饮、胃肠减压。（）

7.患者出现急性肝功能衰竭时，应立即给予肝素抗凝治疗。（）

8.患者出现急性肾功能衰竭时，应立即给予血液透析治疗。（）

9.患者出现急性甲状腺功能亢进时，应立即给予抗甲状腺药物治疗。（）

10.患者出现急性白血病时，应立即给予化疗治疗。（）

二、判断题（每题2分，共10题）

1.高血压患者应定期监测血压，并根据血压水平调整治疗方案。（）

2.糖尿病患者应定期进行血糖监测，并根据血糖水平调整饮食和药物治疗。（）

3.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者应长期吸入激素类药物以减轻症状。（）

4.冠心病患者应避免高脂饮食，并定期进行心脏康复锻炼。（）

5.癫痫患者应定期进行脑电图检查，以监测病情变化。（）

6.肾炎患者应限制蛋白质摄入，以减轻肾脏负担。（）

7.甲状腺功能亢进（甲亢）患者应长期服用抗甲状腺药物，以控制病情。（）

8.乳腺癌患者在手术后应定期进行乳房自检和临床体检，以早期发现复发。（）

9.慢性乙型肝炎患者应定期进行肝功能检查，以监测病情进展。（）

10.系统性红斑狼疮（SLE）患者应长期服用免疫抑制剂，以控制病情活动。（）

三、简答题（每题5分，共4题）

1.简述急性心肌梗死的临床表现和诊断要点。

2.简述糖尿病的常见并发症及其预防措施。

3.简述慢性阻塞性肺疾病（COPD）的