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第十一章
矿山井巷工程施工技术文件材料
第一节
立井掘进工程施工技术文件材料
目录
1、立井掘进工序质量验收记录表 1040
2、立井模板工序质量验收记录表 1041
3、立井混凝土支护工序质量验收记录表 1042
4、立井钢筋工程工序质量验收记录表 1043
5、（钢筋）隐蔽工程检查验收记录 1044
6、混凝土浇筑施工记录 1045
7、立井锚杆支护工序质量验收记录表 1046
8、立井金属网（塑料网）喷射混凝土工序质量验收表 1047
9、立井预应力锚杆（锚索）支护工序质量验收表 1048
10、立井整体移动式钢模板分项工程质量验收表 1049
11、喷射混凝土工程质量验收记录表 1050
12、注浆钻孔质量验收记录表 1051
13、注浆工程检验批质量验收记录 1052
14、冻结钻孔工程质量验收记录 1053
15、冻结制冷工程质量验收记录 1054
16、井筒（单位）工程用水量实测记录表 1055
17、井筒（单位）工程竣工验收质量检查记录表 1056
18、立井井筒观感质量检验评定表 1057
19、单位工程质量控制资料核查登记表 1058
20、月度完成掘进工程量验收表 1060
21、月度完成支护工程量验收表 1061
立井掘进工序质量验收记录表
第段高
工程名称：立井001
部位：工程量：
保
证
项
目
检验项目
质量情况
验收情况
1、光爆图表齐全，参数选择合理
图表齐全、参数合理
2、临时支护必须符合作业规程规定
符合作业规程规定
主
控
项
目
检验项目
(设计值)
合格标准
测点部位
检查点检查（抽查）记录
合格率
1
2
3
4
5
井筒
掘进
半径
（）mm
-30
~
+150
1
2
3
4
5
6
7
8
施工单位
检查评定结果
施工班组质量验收员：（签字）
年月日
监理（或建设）单位
验收结论
监理工程师（或建设单位代表）：（签字）
年月日
立井模板工序质量验收记录表
第段高
工程名称：立井002
部位:工程量:
保证项目
检验项目
质量情况
验收情况
1、模板、碹胎的材质、结构、强度必须符合设计、规程规定。
模板符合规定
2、模板组装、碹胎架设必须牢固可靠。
模板组装
符合规定
主控
项
目
检验项目
(设计值)
合格标准
测点
部位
检查点检查（抽查）记录
合格率
1
2
3
4
5
1、模板半径()mm
有提升√
1
10～40
2
3
4
无提升
5
0～50
6
7
8
2、模板到岩面距离
()mm
≥-50
最小处
一般项目
检验项目
(设计值)
合格标准
测点
部位
检查点检查（抽查）记录
合格率
1
2
3
4
5
接缝宽
度
≤3
最大处
2.垂直度
≤10
前端
3.两模间
高低差
≤10
最大处
4.接茬平
整度
≤5
最大处
施工单位
检查评定结果
施工班组质量验收员：（签字）
年月日
监理（或建设）单位
验收结论
监理工程师（或建设单位代表）：（签字）
年月日
立井砼支护工序质量验收记录表
第段高
单位工程名称：立井003
部位：工程量：
主控项目
检验项目
设计值
（mm）
合格标准
（mm）
检查点检查记录
测点
部位
1
2
3
4
合格率
1、净半径
3650
有提升
1
2
0～50
3
4
5
6
7
8
2、壁厚
500
≥-50
最小值
3、表面质量
无明显裂缝
无
蜂窝、孔洞、露筋
≤2处
4、壁后充填
无明显空帮空洞
无
一般项目
检验项目
合格标准
检查点检查记录
测点
部位
1
2
3
4
合格率
1、接茬
≤30
最大处
2、表面平整度
≤10
最大处
3、预埋件偏移
≤20
4、留巷标（--）
±50
5、梁窝间（--）
±25
6、梁窝
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