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2023年专业实践能力模拟试卷(二)
一、案例分析题
1、患儿4个月,生后母乳喂养近2日全身抽搐3〜5次,每次约半分钟,不发热,间歇期吃奶正常
就诊时又出现全身抽搐
1、其最可能的诊断应是
A、维生素D缺乏性手足搐搦症
B、低镁血症
C、低血糖症
D、婴儿痊挛症
E、维生素1)缺乏性佝偻病
F、中毒性脑病
2、为明确诊断应首先进行何种检查
A、脑脊液常规
B、头顿CT或MRI检查
C、血常规
D、血糖
E、血钙、磷及镁
F、脑电图
3、发生惊厥的原因是由于血清中
A、血清钠降低
B、氯离子浓度降低
C、血糖降低
D、血清钙降低
E、血清镁降低
F、血清磷降低
4、该患儿的处理原则是
A、静注甘露醇
B、肌注硫酸镁
C、静滴钙剂
D、静注高渗他萄糖
E、肌注维生素I)
F、使用镇静剂
2、8个月女婴,腹泻2天,大便水样,10余次/日,半天无尿体检:呼吸深,前因、眼眶深度凹陷,
皮肤弹性极差,有花纹,四肢猿血钠134mmol/L,血钾3.7nmol/L,BE-20mmol/Lo
1、本病儿的可能诊断是
A、轻度脱水
B、中毒性脑病
C、病毒性肠炎
D、重度脱水
E、低渗性脱水
F、代谢性酸中毒
2、首先应采取的措施
A、止泻治疗
B、口服补液
C、快速扩容
D、抗病毒治疗
E、纠正酸中毒
F、微生态治疗
3、开始24小时静脉补液总量应为
A、180-200ml/k
B、120~150ml/k
C^80ml/k
D、120ml/k
E、150〜180mI/k
F、200〜220ml/k
4、首批应输入的液体为
A、2/3张含钠液
B、1/2张含钠液
C、1/3张含钠液
D、2:1等张含钠液
E、1/5张含钠液
F、1/4张含钠液
5、脱水酸中毒纠正后,尿量中等,出现腹胀,肠鸣音减弱,心音低钝,腱反射消失应考虑
A、高钠血症
B、低钾血症
C、低钙血症
D、低镁血症
E、低钠血症
F、中毒性肠麻痹
3、患儿男,1岁3个月,突发高热,伴咳嗽,经抗生素治疗5天无效,体温仍持续高热,中毒症状明
显,面色苍白,呻吟,咳嗽,呼吸困难加重,气促,烦躁。查体:体温39C,呼吸62次/分,心率172
次/分.皮肤有尊麻疹样皮疹,常规:WBC20.3X107L,N90%.可见中毒颗粒.X线胸片示有圆形
密度增深阴影伴有液气胸。
1、最可能的诊断是
A、腺病毒肺炎
B、呼吸道合胞病毒肺炎
C、支原体肺炎
D、金黄色葡萄球菌肺炎
E、真菌性肺炎
F、卡氏肺囊虫肺炎
2、应首先给予的紧急治疗方案原则是
A、补液
B、胸腔穿刺引流
C、镇静
D、强心
E、抗生素
F、利尿
3、经上述处理气促、烦躁戒轻,为明确病因,下列哪项埔助检查最有帮助
A、咽拭子病毒分离
B、抗酸染色
C、培养
D、胸腔穿刺的抽出液做细菌培养
E、免疫荧光抗体检查
F、穿刺液的蛋白定性检查
4、本病实验检查中,对预后的评估有意义的指标为
A、红蛋白
B、细胞比容
C、白细胞总数
D、红细胞总数
E、淋巴细胞百分比
F、平均红细胞红蛋白含量
5、如诊断明确最适宜的抗生素应首选
A、红霉素+头抱曲松
B、链霉素
C、氨苇西林+头抱曲松
D、青霉素+头抱曲松
E、万古霉素
F、克拉霉素
6、关于抗生素应用描述正确的是
A、体温正常7天停药
B、若药敏试验红霉素敏感,可作为首选药物
C、本病易引起迁徙性化脓性病变,有效抗生素疗程必须足够
D、体温正常7天后可考虑改为有效的口服抗生素
E、总疗程至少4〜6周
F、能口服用药就不静脉用药
7、本病临床过程中胸片特点可有
A、皮下气肿
B、支气管胸膜疼
C、病程初期,临床症状很
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