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产科急危重症急救流程演讲人：日期：

目录CONTENTS01产科急危重症概述02产科急危重症抢救流程03新生儿与孕产妇急救流程04其他相关急危重症抢救流程05产科抢救团队与职责06产科急危重症的后续处理与护理

01产科急危重症概述

定义产科急危重症是指在妊娠、分娩或产后42天内，由于各种原因导致的严重并发症或合并症，危及产妇或胎儿的生命安全。特点病情急骤、发展迅速、病情复杂、死亡率高，需要迅速、果断、有效的救治措施。产科急危重症的定义与特点

产后出血妊娠期高血压疾病是产科最常见的急危重症之一，通常由于子宫收缩乏力、胎盘滞留、产道损伤等因素导致。包括妊娠期高血压、子痫前期和子痫等，是孕产妇和围产儿死亡的重要原因之一。产科急危重症的常见类型羊水栓塞是一种罕见但致死率极高的产科急危重症，常因羊水进入母体血液循环而导致急性肺栓塞、过敏性休克等。产褥感染是指产褥期内由于生殖道感染所引起的全身性炎症反应，严重时可导致感染性休克。

加强孕期保健和产前检查，及时发现和处理高危因素，提高助产技术水平和急救能力。预防措施建立快速反应机制，实施多学科协作救治，保障急危重症孕产妇的救治通道，及时、有效地进行救治。同时，注重产妇的心理护理和家属的沟通，减轻产妇的紧张和焦虑情绪。急救策略产科急危重症的预防与应对策略

02产科急危重症抢救流程

如脐带受压严重，需立即进行剖宫产手术，以解救胎儿。紧急剖宫产如胎儿情况危急，可进行宫内复苏，如给予高浓度氧气等。宫内复速将产妇臀部抬高，减少脐带受压，缓解胎儿窘迫。立即抬高产妇臀部产后需密切观察产妇和新生儿情况，如有异常及时处理。产后观察脐带脱垂抢救流程

采取按摩子宫、使用宫缩药物等方法迅速止血。迅速止血产后出血抢救流程建立静脉通道，输血输液，以补充血容量。补充血容量密切监测产妇的生命体征，包括呼吸、心率、血压等。监测生命体征如止血效果不佳，需及时进行手术治疗，如子宫切除术等。手术治疗

0104020503羊水栓塞抢救流程立即给予氧疗抗过敏治疗解除肺动脉高压使用解痉、扩血管药物，降低肺动脉高压。抗凝治疗早期使用肝素等抗凝药物，防止血栓形成。心肺功能支持如有呼吸衰竭、心力衰竭等，需及时进行心肺复苏及器官功能支持。给予抗过敏药物，如肾上腺素、糖皮质激素等。给予高浓度氧气，缓解肺动脉高压，减轻器官损伤。

解痉降压使用降压药物，如硫酸镁等，降低血压，预防脑血管意外。利尿降颅压使用利尿剂，如呋塞米等，降低颅内压，防止脑水肿。终止妊娠根据病情，及时终止妊娠，减轻母儿风险。产后监测与处理产后需密切监测产妇和新生儿情况，及时处理并发症。子痫抢救流制抽搐使用镇静药物，如地西泮等，控制子痫抽搐。02

03新生儿与孕产妇急救流程

快速评估新生儿呼吸、心率和肤色，进行保暖、清理呼吸道、刺激呼吸等初步复苏措施。如初步复苏效果不佳，需进行正压通气，使用新生儿复苏气囊进行正压给氧。如正压通气效果不佳，需进行胸外按压，采用拇指法或双指法，按压频率与通气频率一致。如胸外按压和正压通气均不能改善新生儿呼吸和心率，需进行气管插管，进行更高级的生命支持。新生儿复苏流程初步复苏正压通气胸外按压气管插管

评估与准备评估胎儿大小、产妇骨盆大小及形状，预测肩难产的可能性，做好急救准备。屈大腿法让产妇双腿极度屈曲贴近腹部，减小骨盆倾斜度，同时按压胎头，使胎儿前肩自然娩出。旋肩法如屈大腿法无效，可尝试旋肩法，将胎儿后肩旋转至前肩位置，再娩出胎头。其他方法如上述方法均无效，可考虑采用其他方法，如牵出后臂娩出后肩或断锁骨娩出后肩等。肩难产处理流程

初步处理立即进行基础生命支持，包括呼吸道通畅、给氧、心脏按压等，同时呼叫急救人员。病因治疗在心肺复苏的同时，积极寻找孕产妇心跳呼吸骤停的原因，如羊水栓塞、子宫破裂等，并采取相应的治疗措施。后续监测与护理在心肺复苏成功后，需对孕产妇进行密切的监测和护理，观察生命体征、意识状态等，及时发现并处理并发症。高级生命支持如初步处理效果不佳，需进行高级生命支持，包括气管插管、心电监护、药物治疗等。孕产妇心肺脑复苏流04其他相关急危重症抢救流程

弥散性血管内凝血抢救流程立即启动一旦疑似弥散性血管内凝血（DIC）应立即开始抢救，包括输血、抗凝、溶栓等治疗。纠正低凝状态根据实验室检查结果，及时补充凝血因子、血小板等血液成分，纠正低凝状态。去除病因积极寻找并去除引起DIC的原因，如感染、羊水栓塞等。肝素治疗在去除病因的基础上，应用肝素进行抗凝治疗，防止凝血因子进一步激活。

立即给氧给予高浓度氧气，以缓解缺氧状态。急性心衰抢救流程01利尿剂应用快速利尿，减少循环血量，降低心脏负荷。02强心药物根据病情选用强心药物，如洋地黄类、β受体兴奋剂等，以增强心肌收缩力。03扩张血管应用扩张血管药物，如