护士资格考试练习题有答案.docxVIP

护士资格考试练习题有答案

选择题

1.患者，女，56岁。因急性心肌梗死入院，现病情稳定，家属强烈要求探视，但未到探视时间，此时护士应

A.让家属在病房门口等待

B.拒绝家属的探视要求

C.严厉斥责家属，告知必须遵守医院制度

D.悄悄让家属进入病房

E.向家属耐心解释取得家属理解

答案：E

解析：在处理此类情况时，护士应尊重家属的情感需求，同时维护医院的规章制度。向家属耐心解释目前未到探视时间的规定以及这样规定的原因，以取得家属的理解，是最恰当的做法。A选项让家属在门口等待没有解决根本问题；B选项拒绝未体现人文关怀；C选项严厉斥责会引发家属不满；D选项悄悄让家属进入违反制度。

2.下列哪种情况可实施大量不保留灌肠

A.高热患者降温

B.心肌梗死患者

C.急腹症

D.消化道出血

E.妊娠早期

答案：A

解析：大量不保留灌肠的目的包括解除便秘、清洁肠道、为高热患者降温等。而心肌梗死患者灌肠用力排便可能会增加心脏负担，诱发严重心律失常甚至猝死；急腹症、消化道出血、妊娠早期禁忌灌肠，以免导致病情加重或流产等不良后果。

3.护士在为患者进行静脉输液时，不慎将液体滴在患者的衣服上，此时护士应

A.装作没看见，继续操作

B.让患者自己处理

C.立即向患者道歉，并帮助患者清洁或更换衣服

D.等输液结束后再处理

E.责怪患者不小心

答案：C

解析：当护士因自身操作失误给患者带来不便时，应立即向患者道歉并采取相应的补救措施，体现对患者的尊重和负责。A选项装作没看见是不负责任的表现；B选项让患者自己处理缺乏人文关怀；D选项等输液结束后处理会让患者长时间处于不适状态；E选项责怪患者会引发患者不满。

填空题

1.正常成人安静状态下呼吸频率为______次/分。

答案：1620

解析：正常成人安静状态下呼吸频率在1620次/分，呼吸频率会受多种因素影响，如运动、情绪、疾病等。当呼吸频率超过24次/分称为呼吸过速，低于12次/分称为呼吸过缓。

2.青霉素皮试液的浓度一般为______U/ml。

答案：200500

解析：青霉素皮试液浓度规定为200500U/ml，在进行青霉素皮试时，皮内注射0.1ml含青霉素2050U，以判断患者是否对青霉素过敏，避免发生严重的过敏反应。

3.医院内感染的发生必须具备三个基本条件，即______、______和______。

答案：感染源、传播途径、易感宿主

解析：感染源是指病原体自然生存、繁殖并排出的宿主或场所；传播途径是指病原体从感染源传播到易感宿主的途径，如空气传播、接触传播等；易感宿主是指对某种病原体缺乏免疫力而易感染的人。只有这三个条件同时存在，医院内感染才可能发生。

判断题

1.为患者进行口腔护理时，昏迷患者可以漱口。（）

答案：错误

解析：昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射减弱或消失，漱口可能导致误吸，引起窒息或肺部感染，所以昏迷患者禁忌漱口，应使用开口器协助进行口腔护理。

2.无菌物品一经取出，即使未使用，也不可再放回无菌容器内。（）

答案：正确

解析：为了保证无菌物品的无菌状态，防止污染，无菌物品一经取出，不管是否使用，都不能再放回无菌容器内，以避免已取出的物品可能受到的潜在污染影响到容器内其他无菌物品。

3.测量血压时，袖带缠得过紧会使测量值偏高。（）

答案：错误

解析：袖带缠得过紧，相当于在测量前就给血管施加了一定的压力，会使血管在充气前就处于一定程度的受压状态，导致测得的血压值偏低；而袖带缠得过松，气袋呈气球状，有效测量面积变窄，会使测得的血压值偏高。

解答题

1.简述发热患者的护理措施。

答案：

（1）病情观察：测量体温，一般每4小时测量一次，待体温恢复正常3天后，改为每日12次。同时观察患者的面色、脉搏、呼吸、血压及伴随症状等。

（2）降温措施：可采用物理降温或药物降温方法。物理降温有局部和全身冷疗两种，局部冷疗采用冷毛巾、冰袋等，全身冷疗采用温水擦浴、乙醇擦浴等；药物降温是通过服用解热镇痛药来降低体温。

（3）补充营养和水分：给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食，鼓励患者多饮水，每日摄入量在3000ml左右，以补充发热消耗的能量和水分，促进毒素排出。

（4）促进患者舒适：

休息：发热患者应卧床休息，以减少能量消耗。

口腔护理：发热时由于唾液分泌减少，口腔黏膜干燥，易发生口腔感染，应协助患者在晨起、餐后、睡前漱口，保持口腔清洁。

皮肤护理：及时擦干汗液，更换衣服和床单，保持皮肤清洁干燥，防止着凉。

（5）心理护理：关心患者的心理反应，及时解释发热的原因和治疗方法，缓解患者的焦虑情绪。

2.简述静脉输液的目的。

答案：

（1）补充水分及电解质，纠正水、电解质和酸碱平衡失调