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重症医学科试题库+参考答案
一、单选题(共104题,每题1分,共104分)
1.如果CVP20cmH2O,则提示()
A、心功能不全
B、循环血量不足
C、肺水肿
D、肺静脉栓塞
E、充血性心力衰竭
正确答案:E
2.心脏停搏液中钾离子的最佳浓度为()
A、40~50mmol/L
B、10~14mmol/L
C、5~9mmol/L
D、30~40mmol/L
E、15~30mmol/L
正确答案:E
3.鉴别水肿型和出血坏死型胰腺炎最有价值的是()
A、上腹剧痛向左腰背部放射
B、黄疸
C、发热
D、Cullen征
E、呕吐
正确答案:D
4.BE的正常值()
A、-6-3mmol/l
B、-3-3mmol/l
C、3-6mmol/l
D、6-9mmol/l
正确答案:B
5.鉴别水肿型和出血坏死型急性胰腺炎,下列哪项意义不大()
A、发病后很快出现休克
B、血清正铁血红蛋白阳性
C、血钙降低
D、胁腹部及脐周皮肤出现紫色瘀斑
E、血清淀粉酶增高
正确答案:E
6.女性,65岁,高血压10年,糖尿病8年,突发右上下肢无力,说话不流利,逐渐加重2天。神志清楚,血压正常,混合性失语,右侧鼻唇沟浅,伸舌右偏,脑CT未见异常,右上、下肢肌力0级,肌张力低,腱反射低下,右下肢病理征阳性:()
A、脑血栓形成
B、脑出血
C、蛛网膜下腔出血
D、脑栓塞
E、脑膜炎.
正确答案:A
7.心脏电复律电极板的位置()
A、胸骨左缘2肋间和心尖部
B、上腹部和心尖部
C、胸骨右缘5肋间和心尖部
D、胸骨右缘2肋间和心尖部
E、胸骨两侧2肋间
正确答案:D
8.VAP预防与控制措施不正确的是()
A、严格掌握气管插管或气管切开的适应症
B、吸痰时严格无菌操作,医务人员为病人吸痰前后应做手卫生
C、呼吸机螺纹管和湿化器应每天更换
D、每天停用镇静剂,评估是否撤机和拔管,减少插管天数
正确答案:C
9.脑梗死最常见的病因()
A、脑动脉粥样硬化
B、年龄
C、糖尿病
D、肥胖
E、高血脂
正确答案:A
10.镇痛药物的治疗不包括()
A、非阿片类中枢镇痛药
B、非甾体抗炎药
C、局麻药
D、阿片类镇痛药
E、苯二氮卓类
正确答案:E
11.关于肠外营养,下列哪一项不正确()
A、使用糖和脂肪作为能源
B、2周内可选择周围静脉
C、加强中心静脉导管护理
D、氨基酸作为供能物质
E、长期使用者应通过深静脉
正确答案:D
12.对于瘫痪患者的护理措施,以下不正确的是()
A、勤翻身,防止压疮
B、协助病人早期进行适当的被动和主动运动
C、地面保持平整干燥,防湿防滑,去除障碍物.
D、指导偏瘫患者穿脱衣服时先穿健侧,并先脱患侧
E、保持肢体功能体位
正确答案:D
13.同时具有镇静与镇痛作用的药物是()
A、右美托咪啶
B、丙泊酚
C、咪达唑仑
D、地西泮
E、劳拉西泮
正确答案:A
14.TPN营养液主要以高浓度葡萄糖为主要能量,其浓度为()
A、20-30%
B、10-20%
C、50~60%
D、30-40%
E、25-50%
正确答案:E
15.属于脓毒症诊断标准炎症参数的是()
A、发热或者体温过低
B、白细胞过多或过少
C、PCT降低
D、血小板增多
正确答案:B
16.女性,45岁,餐后2小时突然腹痛、恶心、呕吐,伴发热,次日出现黄痘,查血淀粉酶及胆红素明显增高,其发生黄疸的最可能原因是()
A、胆总管下端狭窄
B、胆结石并胰腺炎
C、肿大的胰腺压迫胆管
D、肝细胞性黄疸
E、胆囊炎
正确答案:B
17.下列哪项不是肠内营养的适应症()
A、短肠综合征
B、昏迷
C、胰腺炎
D、消化道瘘
E、肠梗阻
正确答案:E
18.休克按照病理生理学分类,下面哪项不是心源性休克()
A、心肌梗死
B、室间隔破裂
C、心力衰竭
D、心脏压塞
正确答案:C
19.在饥饿状态下内糖原含量只能供能多少时间()
A、24小时
B、6小时
C、36小时
D、12小时
E、48小时
正确答案:D
20.伤口床干燥,无水分,首层敷料未见痕迹,属于以下哪种类型()
A、潮湿
B、干涸
C、饱和
D、湿润
正确答案:B
21.格拉斯哥昏迷分级评分法呼唤睁眼应定为几分()
A、1
B、2
C、0
D、4
E、3
正确答案:E
22.对ARDS患者实施机械通气时应采取肺保护性通气策略,气道平台压不应该超过()
A、20-25cmH2O
B、25-30cmH2O
C、30-35cmH2O
D、35-40cmH2O
E、40-50cmH2O
正确答案:C
23.张力性气胸的紧急处理是()
A、胸腔闭式引流
B、剖胸探查修补损伤
C、吸氧
D、气管插管
E、尽快于伤侧锁骨中线第2肋间插入带有活瓣的穿刺针排
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