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脑卒中预防策略欢迎参加脑卒中预防策略课程。脑卒中是一种严重威胁生命和生活质量的疾病，它不仅会造成严重的身体残疾，还会导致认知功能障碍和情感问题，给患者及其家庭带来沉重负担。本课程将全面介绍脑卒中的基本知识、危险因素及有效的预防策略。我们相信，通过掌握正确的预防知识并付诸实践，每个人都能有效降低脑卒中的发生风险，守护自己和家人的健康。预防胜于治疗，让我们一起行动起来，共同应对这一全球健康挑战！

脑卒中：全球健康挑战1500万全球年发病人数每年全球约有1500万人发生脑卒中600万年死亡人数脑卒中导致的年死亡人数超过600万5000万存活患者数量全球约有5000万脑卒中幸存者生活中国是脑卒中高发国家，发病率位居世界前列。据统计，中国每年新发脑卒中患者约330万人，平均每12秒就有一人发生脑卒中。更令人担忧的是，中国脑卒中发病率呈现年轻化趋势，40岁以下患者比例逐年增加。脑卒中不仅致死率高，致残率也极高，约75%的幸存者会遗留不同程度的残疾。此外，脑卒中复发率也很高，5年内复发率可达40%。这些数据凸显了脑卒中预防工作的紧迫性和重要性。

课程目标提高意识增强公众对脑卒中预防重要性的认识传授知识了解脑卒中基本知识与危险因素掌握策略学习有效的预防和干预方法付诸行动将知识转化为日常健康行为通过本课程的学习，您将能够准确识别脑卒中的早期症状，及时采取措施，防止或减轻脑卒中的危害。同时，您将了解如何评估个人风险因素，并学会如何通过改变生活方式和必要的医疗干预来降低风险。最终，我们希望每位学员都能成为脑卒中预防的宣传者和实践者，在自己的家庭和社区中传播这些关键知识，共同构建更健康的社会。

什么是脑卒中？缺血性脑卒中占所有脑卒中病例的85%，由血栓或栓子阻塞脑动脉引起，导致该区域脑组织缺血坏死。主要包括：血栓性脑梗死：动脉粥样硬化导致本地血栓形成栓塞性脑梗死：远处栓子（如心脏）脱落堵塞脑动脉出血性脑卒中占比约15%，由脑内血管破裂导致，包括：脑内出血：最常见原因是高血压导致的微动脉瘤破裂蛛网膜下腔出血：常因脑动脉瘤或动静脉畸形破裂脑卒中是一种急性脑血管疾病，是由于供应脑部的血管突然阻塞或破裂，导致脑组织缺血、缺氧甚至坏死的疾病。根据病理生理机制的不同，可分为缺血性和出血性两大类。无论哪种类型，脑卒中都是医疗急症，需要快速识别和紧急处理。

脑卒中病理生理机制血管病变动脉粥样硬化、微动脉瘤形成血流障碍血栓形成或血管破裂脑组织损伤缺血缺氧或压迫损伤神经元死亡功能缺失和症状出现在缺血性脑卒中中，动脉粥样硬化是最主要的病理基础。长期高血压、高血脂、糖尿病等因素导致血管内膜损伤，继而脂质沉积、平滑肌细胞增生、斑块形成，最终导致血管狭窄或闭塞。当血流中断超过数分钟，缺血区域的神经元开始不可逆死亡。出血性脑卒中则主要由血管壁薄弱处破裂引起。高血压长期作用导致小动脉变性、微动脉瘤形成和破裂是常见原因。血液溢出不仅直接损伤脑组织，还会形成血肿压迫周围组织，同时血肿周围可能出现继发性缺血。

脑卒中的症状面部不对称（Face）一侧面部下垂，微笑时口角歪向一侧手臂无力（Arm）一侧肢体无力或麻木，抬起双臂时一侧下垂语言障碍（Speech）言语含糊不清或理解困难立即行动（Time）出现以上任一症状，立即拨打急救电话除了FAST原则中提到的关键症状外，脑卒中患者可能还会出现其他症状，如突发剧烈头痛、视力障碍、眩晕、平衡失调、意识障碍等。症状的具体表现取决于受损的脑区位置和范围。识别脑卒中症状的关键在于突然发生——所有症状通常在几秒或几分钟内出现，而非逐渐加重。及时识别这些症状并立即寻求医疗帮助至关重要，因为时间就是大脑，每耽误一分钟，可能有190万个神经元永久性死亡。

脑卒中的诊断神经系统检查美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)格拉斯哥昏迷量表(GCS)体格检查评估神经功能缺损影像学检查非增强CT：快速排除脑出血MRI：更精确显示早期缺血改变DWI：能在症状出现几分钟内显示缺血区域血管检查CTA/MRA：评估颈内动脉和脑内大血管DSA：血管造影金标准，可进行介入治疗颈动脉超声：评估颈动脉狭窄脑卒中的诊断首先基于临床症状和体征，然后通过影像学检查来确认诊断并明确类型。在疑似脑卒中患者到达医院后，非增强头颅CT通常是首选检查，因为它能快速排除出血性脑卒中，这对后续治疗决策至关重要。实验室检查也是必不可少的，包括血常规、凝血功能、生化指标等，有助于排除其他疾病并评估治疗风险。此外，心电图和超声心动图有助于查找缺血性脑卒中的栓子来源，如心房颤动等。

脑卒中的急性期治疗院前紧急处理识别症状，立即呼叫急救，保持气道通畅，平卧头偏向一侧到院评估快速评估病情，影像学检查确定脑卒中类型特异性治疗缺血性脑卒中：溶栓/取栓；出血性脑卒中：控制出血，降低颅压监测与支持持续监测生命体征，预防并发症