烧伤患者护理查房指南.docxVIP

烧伤患者护理查房指南

详细内容如下：

一、病情评估

1.了解烧伤面积、深度、部位及烧伤原因。

2.评估患者生命体征，如血压、心率、呼吸、体温等。

3.观察患者意识状态、面色、尿量等，判断病情严重程度。

4.检查烧伤创面，了解创面清洁度、感染程度及愈合情况。

二、创面处理

1.保持创面清洁，定期更换敷料，避免感染。

2.根据创面情况，选用适当的治疗方法，如暴露疗法、半暴露疗法、湿敷疗法等。

3.对深度烧伤创面，需密切观察创缘血液循环，防止坏死。

4.对烧伤疼痛明显的患者，给予适当的镇痛措施。

三、营养支持

1.根据患者体重、烧伤面积和病情，制定合理的营养支持计划。

2.早期以高热量、高蛋白、高维生素的流质食物为主，逐渐过渡到半流质、普食。

3.注意饮食均衡，增加膳食纤维，预防便秘。

4.监测患者营养状况，调整营养支持方案。

四、并发症预防及处理

1.预防感染：保持室内空气清新，定期消毒，加强口腔、泌尿系统、呼吸道等部位护理。

2.预防肺部感染：鼓励患者咳嗽、深呼吸，必要时给予雾化吸入。

3.预防下肢深静脉血栓：指导患者进行早期康复锻炼，必要时给予抗凝药物。

4.预防烧伤后瘢痕增生：烧伤早期开始使用压力治疗，避免阳光直射。

五、心理护理

1.关心、安慰患者，鼓励其战胜病痛的信心。

2.针对患者心理状态，进行个性化的心理疏导。

3.建立良好的护患关系，增强患者信任感。

4.鼓励家属参与护理，给予患者家庭支持。

六、康复护理

1.根据患者烧伤部位和程度，制定康复训练计划。

2.指导患者进行关节活动、肌肉锻炼等康复训练。

3.定期评估康复效果，调整训练方案。

4.做好烧伤患者的生活指导和职业康复。

七、出院指导

1.指导患者保持创面清洁，定期复查。

2.告知患者饮食、生活习惯等方面的注意事项。

3.指导患者进行家庭康复训练。

4.建立随访制度，定期了解患者康复情况。