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冠脉造影术后护理措施演讲人：日期：

目录02伤口护理及止血措施执行01术后患者基本情况监测与评估03药物治疗及用药指导04康复期生活指导与饮食建议05家属参与护理工作要点

01术后患者基本情况监测与评估

生命体征观察与记录体温术后常规测量体温，了解患者体温变化情况，及时发现发热或低体温。心率及心律持续监测心率和心律，观察有无心律失常，尤其是室速、室颤等严重心律失常。血压定期测量血压，确保血压平稳，避免过高或过低的血压对心脏造成负担。呼吸观察患者呼吸频率和节律，及时发现呼吸异常，如呼吸困难、气促等。

穿刺点肢体远端血运动脉搏动检查穿刺点有无渗血、血肿，确保穿刺点干燥、清洁。观察穿刺肢体远端皮肤颜色、温度、毛细血管充盈情况等，以判断肢体血运是否良好。检查穿刺肢体远端动脉搏动情况，确认是否存在动脉闭塞或血栓形成。穿刺部位及肢体血运情况检查

血肿预防与处理术后局部加压包扎，避免血肿形成；如有血肿，及时报告医生处理。动脉夹层预防与处理术中操作轻柔，避免损伤血管壁；如有动脉夹层，需紧急处理，防止病情恶化。造影剂肾病预防与处理术前评估患者肾功能，术后鼓励患者多饮水，促进造影剂排出；如有造影剂肾病，需积极治疗。术后并发症预防与处理措施

了解患者心理状态术后及时了解患者心理状况，发现患者是否存在焦虑、抑郁等情绪。心理疏导对于存在心理问题的患者，给予心理疏导和安慰，帮助患者缓解紧张情绪，促进康复。患者心理状态关注与疏导

02伤口护理及止血措施执行

接触伤口前后要彻底清洁双手，防止细菌感染。洗手用生理盐水或碘伏轻轻清洗伤口，去除血痂和分泌物。伤口清洁用碘伏或酒精对伤口进行消毒，注意不要涂得太厚。消毒伤口清洁消毒操作流程010203

压迫止血抬高患肢避免使用抗凝药物用无菌纱布或绷带压迫伤口，避免剧烈运动和手臂活动。将手臂抬高至心脏以上，以减少出血和肿胀。如阿司匹林等，需在医生指导下使用。止血方法及注意事项

伤口疼痛缓解技巧分享如疼痛难以忍受，可在医生指导下使用止痛药。止痛药物用冰袋或冰毛巾敷在伤口处，每次15-20分钟，每日多次。冰敷保持心情愉快，避免紧张和焦虑情绪。放松心情

如伤口持续出血，应立即就医。出血不止伤口出现红肿、热痛等感染症状，应及时就医处理。红肿热痛如出现手臂麻木、活动受限等异常情况，应及时就医检查。手臂活动受限异常情况识别与处理指南

03药物治疗及用药指导

抑制血小板聚集，防止血栓形成。氯吡格雷抗凝治疗，防止血栓形成和栓塞。肝血小板聚集，预防血栓形成。阿司匹林扩张冠状动脉，增加心肌供血。硝酸甘油术后常用药物介绍及作用机制

术后第一天开始服用，阿司匹林每天100mg，氯吡格雷每天75mg，一般需要长期服用。阿司匹林和氯吡格雷术后即开始使用，持续静脉滴注，剂量根据病情调整，通常需要持续使用24-48小时。肝素根据需要舌下含服，每次0.3-0.6mg，每5分钟可重复使用，直至症状缓解。硝酸甘油药物使用方法、剂量和时间安排说明

阿司匹林和氯吡格雷注意观察有无出血倾向，如牙龈出血、皮肤瘀斑等，如有异常及时停药并就医。肝素注意观察有无出血、血肿等不良反应，如有异常及时处理。硝酸甘油可能出现头痛、头晕、面部潮红等不良反应，一般停药后可自行缓解。药物副作用观察与处理建议

患者用药依从性教育强调药物治疗的重要性，告知患者必须按时按量服用药物。告知患者药物可能带来的不良反应，以及如何应对和处理。指导患者正确储存和使用药物，避免药物过期或滥用。

04康复期生活指导与饮食建议

适度运动根据患者身体情况制定个性化的运动方案，包括运动类型、强度和时间，避免剧烈运动。运动监督在运动过程中应进行医学监督，以及时发现和处理可能出现的症状或问题。运动形式推荐进行有氧运动，如步行、慢跑、太极拳等，以促进心血管健康。注意事项避免在极端天气条件下运动，注意保暖和防晒，同时避免因为运动引起的不适。康复期运动锻炼规划及注意事项

合理饮食搭配原则分享控制膳食总热量适量控制膳食总热量，以维持正常体重，避免肥胖。限制脂肪摄入减少饱和脂肪和反式脂肪的摄入，增加不饱和脂肪的摄入，以降低血脂水平。增加膳食纤维摄入多吃富含膳食纤维的食物，如水果、蔬菜、全谷类等，以促进肠道蠕动，降低便秘风险。饮食均衡保证摄入适量的蛋白质、碳水化合物、维生素和矿物质，以满足身体需要。

戒烟限酒有助于降低心脏病风险，同时也有助于术后恢复。保持规律的作息时间，有助于身体康复和减少并发症的风险。术后应积极进行心理调适，保持乐观心态，避免焦虑、抑郁等不良情绪的影响。术后尽早下床活动，促进血液循环，减少血栓形成的风险。生活习惯改善建议戒烟限酒规律作息心理调适避免长时间卧床查时间复查项目随访安排长期监测根据医生建议定期进行复查，以了解身体康复情况。包括心电图、超声心动图等检查，以评估