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高级卫生专业技术资格-副高级（内科护理）真题库_40

1、多选题肝癌患者进行了肝动脉造影和灌注栓塞化学治疗，其术后护理措施是

A、?恶心、呕吐严重者遵医嘱用止吐药

B、?保持术侧肢体伸直12小时

C、?（江南博哥）高热者遵医嘱给予降温处理

D、?注意穿刺局部有无渗血、血肿

E、?密切监测血浆白蛋白

正确答案：?A?C?D?E?

参考解析：肝动脉化疗栓塞术后，穿刺部位压迫止血15分钟再加压包扎，沙袋压迫6～8小时，保持穿刺侧肢体伸直24小时，并观察穿刺部位有无血肿及渗血。注意观察肢体远端脉搏、皮肤颜色、温度和功能，防止包扎过紧。

2、多选题消化性溃疡并发症有

A、?癌变

B、?出血

C、?败血症

D、?穿孔

E、?幽门梗阻

正确答案：?A?B?D?E?

参考解析：消化性溃疡并发症有癌变、出血、穿孔、幽门梗阻。

3、多选题引起慢性胃炎的直接原因是

A、?高盐饮食

B、?免疫因素

C、?幽门螺杆菌感染

D、?口咽部慢性炎症

E、?胆汁反流

正确答案：?A?B?C?E?

4、多选题肝性脑病的诱因包括

A、?大量放腹水

B、?低蛋白饮食

C、?腹泻

D、?感染

E、?上消化道出血

正确答案：?A?C?D?E?

参考解析：肝性脑病最常见的诱发因素是感染，包括腹腔、尿路和呼吸道等感染，尤其以腹腔感染最为重要。其次是上消化道出血、电解质和酸碱平衡紊乱、大量放腹水、高蛋白饮食、低血容量、利尿、腹泻、呕吐、便秘、TIPS后，以及使用催眠镇静药和麻醉药等。

5、多选题肝性脑病的前驱期表现是

A、?腱反射亢进

B、?定向力障碍

C、?扑翼样震颤

D、?轻度性格改变

E、?脑电图异常

正确答案：?C?D?

参考解析：肝性脑病的前驱期表现有焦虑、欣快激动、淡漠、睡眠倒错、健忘等轻度精神异常，可有扑翼样震颤。此期临床表现不明显，脑电图多数正常，易被忽视。

6、多选题结核性腹膜炎患者的饮食应给予

A、?高热量

B、?高蛋白

C、?低维生素

D、?高纤维素

E、?高维生素

正确答案：?A?B?E?

参考解析：结核性腹膜炎患者应给予高热量、高蛋白、高维生素而又易于消化的食物。结核性腹膜炎患者宜少食多餐，预防肠梗阻。

7、多选题急性胃炎的病因包括

A、?急性应激

B、?某些药物

C、?长期吃水果

D、?自身免疫

E、?幽门螺杆菌感染

正确答案：?A?B?

参考解析：急性胃炎的病因包括：1.药物：常引起胃黏膜炎症的药物是非甾体抗炎药；2.应激：如严重创伤、手术、多器官衰竭、败血症、精神紧张等；3.乙醇：具有亲脂性和溶脂能力，高浓度乙醇可直接破坏黏膜屏障。4.创伤和物理因素、十二指肠-胃反流及胃黏膜血液循环障碍等均可导致胃黏膜糜烂、出血甚至溃疡。

8、多选题溃疡性结肠炎的发病机制可能与哪些因素有关

A、?免疫因素

B、?遗传因素

C、?感染

D、?饮食因素

E、?精神因素

正确答案：?A?B?C?D?E?

参考解析：溃疡性结肠炎的发生可能为免疫、遗传等因素与外源性刺激相互作用的结果，包括：1.免疫因素。2.环境因素。3.遗传因素。4.感染因素。5.神经精神因素。

9、单选题300张床以下医院实行哪二级负责制

A、?护理部主任、护士

B、?总护士长、护士长

C、?科护士长、病房护士长

D、?护理部主任、病房护士长

E、?病房护士长护士

正确答案：?B?

参考解析：二级医院病床数不少于100张；三级医院病床数不少于500张。300张床以下属于二级医院。二级医院可实行三级负责制或护理部主任（或总护士长）、护士长二级负责制。故本题选B。

10、多选题急性出血型坏死性胰腺炎的常见并发症有

A、?消化道出血

B、?胰腺脓肿

C、?急性肾损伤

D、?败血症

E、?肠穿孔

正确答案：?A?B?C?D?

参考解析：急性出血型坏死性胰腺炎的局部并发症为假性囊肿和胰腺脓肿，全身并发症常在病后数天出现，如急性肾损伤、急性呼吸窘迫综合征、心力衰竭、消化道出血、胰性脑病、败血症及真菌感染、高血糖等，病死率极高。

11、多选题治疗肝性脑病减少肠道氨的产生和吸收的措施

A、?限制蛋白

B、?新霉素口服

C、?25%硫酸镁导泻

D、?肥皂水灌肠

E、?乳果糖口服

正确答案：?A?B?C?E?

参考解析：治疗肝性脑病减少肠道氨的产生和吸收的措施：①灌肠或导泄。可用生理盐水或弱酸性溶液灌肠，或口服或鼻饲25%硫酸镁导泻。②抑制肠道菌群生长。常用的有新霉素、甲硝唑、利