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消化内科练习题库

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.胰头癌突出的表现是

A、腹痛

B、腹胀

C、消瘦

D、厌食

E、黄疸

正确答案：E

2.男性,45岁。有肝硬化史5年,3d前突然呕鲜血200ml,继之有黑便住院。近日郁闷不乐。体检:扑击样震颤(+),下列处理哪项是错误的

A、口服半乳糖-果糖

B、不宜给高蛋白饮食

C、静脉滴注谷氨酸钠

D、灌肠和泻剂可诱发出血,不宜应用

E、口服非吸收性抗生素

正确答案：A

3.食管炎最可靠的诊断方法是

A、食管吞钡X线

B、食管pH监测

C、血常规

D、内镜检查+活检

E、食管滴酸试验

正确答案：D

4.男性,50岁。确诊胃癌后即行手术探查,见胃小弯0.8cm×0.8cm溃疡,胃周围淋巴结病理检查为慢性炎症。切除病变标本病理检查为胃腺癌,病变累及肌层,手术探查见胃小弯有6个肿大的淋巴结

A、原位癌

B、癌前病变

C、晚期胃癌

D、早期胃癌

E、中晚期胃癌

正确答案：E

5.男性,39岁,无肝炎病史,近期出现上腹不适,AFP500μg/L,B超检查未见肝癌声像图,进一步的诊断措施为

A、反复B超检查

B、彩色超声检查

C、肝脏CT检查

D、肝脏CT结合B超检查

E、肝脏CT结合肝动脉造影

正确答案：E

6.胃溃疡腹痛的规律是

A、疼痛-进食-缓解

B、疼痛-便意-缓解

C、疼痛-排便-加重

D、无明显规律性

E、进食-疼痛-缓解

正确答案：E

7.女性,45岁。既往无胃病史,因关节痛曾服解热镇痛片数片,今晨突呕吐咖啡色液体300ml。

A、急性糜烂性胃炎

B、胃癌

C、胃溃疡

D、十二指肠溃疡

E、胃泌素瘤

正确答案：A

8.女性,50岁,曾患类风湿关节炎,近1周因关节痛而连续服用阿司匹林,1日前始排柏油样便

A、十二指肠溃疡出血

B、反流性食管炎出血

C、食管静脉曲张破裂出血

D、食管贲门黏膜撕裂综合征

E、出血糜烂性胃炎出血

正确答案：E

9.男性,38岁。持续性上腹剧痛10h就诊。伴恶心.呕吐,腹痛最初位于上腹偏左,后逐渐波及全腹。体检:体温39℃,血压12/8kPa,腹平坦,上腹肌紧张,压痛明显,有轻度反跳痛,腹透膈下无游离气体,B型超声检查有胆结石,血白细胞16×10/L(16000/mm),中性粒细胞0.9(90%),血淀粉酶2460U(Somogyi法),最可能的诊断是

A、消化性溃疡穿孔

B、急性胆囊炎

C、急性水肿型胰腺炎

D、急性坏死型胰腺炎

E、急性胃炎

正确答案：D

10.下列不是肝硬化腹腔积液治疗必须遵循的原则的是

A、留钾利尿剂和排钠利尿剂并用

B、腹腔积液患者必须限制钠.水的摄入

C、腹腔积液减退后,仍需限制钠的摄入

D、服用呋塞米利尿时应补充氯化钾

E、快速利尿消退腹腔积液可促使病情缓解

正确答案：E

11.只见于萎缩性胃炎的黏膜变化为

A、中性粒细胞浸润

B、肠型化生

C、假幽门腺化生

D、腺体破坏及减少

E、淋巴细胞浸润

正确答案：D

12.食管静脉曲张破裂出血时,气囊压迫时间最长不应超过多长时间

A、6小时

B、48小时

C、36小时

D、12小时

E、24小时

正确答案：E

13.枸橼酸铋钾常见的副作用是

A、便秘

B、口干

C、呕吐

D、腹泻

E、大便发黑

正确答案：E

14.女,44岁,肝硬化腹水患者,尿少,双下肢水肿,脉搏145次/分,呼吸37次/分,端坐位,有脐疝。首选的治疗是

A、导泻药

B、强心药

C、口服利尿药

D、穿刺放腹水

E、静脉滴注新鲜血浆

正确答案：D

15.男性,42岁,单位健康体检发现AFP升高50μg/L,肝功能正常,HBsAg(+),HBeAg(+),HBcAb(+),最可能的诊断是

A、生殖腺胚胎瘤

B、慢性活动性肝炎

C、肝硬化晚期

D、肝癌二期

E、亚临床肝癌

正确答案：E

16.肝性脑病患者灌肠或导泻时应禁用

A、肥皂水

B、乳果糖加水

C、25%硫酸镁

D、生理盐水

E、生理盐水加食醋

正确答案：A

17.关于食管下段括约肌(LES)的结构与功能的描述不正确的是

A、LES是一长3~4cm的环形肌束

B、正常人静息时LES压为10~30mmHg

C、腹内压升高,胃内压升高可导致LES压力降低

D、一过性LES松弛不发生于正常人

E、食物可引起LES压降低

正确答案：D

18.若粪便隐血阳性,消化道出血量至少为

A、250~300ml

B、5~10ml

C、400~500ml

D、1000ml

E、50~100ml

正确答案：B

19.出现腹泻每日6次以上,体重短期内下降明显,有黏液脓血便,多见于

A、Crohn病

B、细菌性痢疾

C、中型溃疡性结肠炎

D、重型溃疡性结肠炎

E、结肠多发性息肉

正确答案：D

20.下述哪项支持胃的恶性溃疡

A、溃疡呈圆形.椭圆形

B、底部较平坦

C、火山口状,底