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创伤外科护理基本常识演讲人：日期：

目录CATALOGUE创伤护理概述创伤的现场急救与转运创伤的院内护理创伤患者的日常护理创伤患者的心理护理特殊创伤的护理注意事项创伤护理的挑战与解决方案

01创伤护理概述PART

创伤的定义与分类创伤定义指各种致伤因素作用于人体，导致组织结构破坏和功能障碍。创伤分类创伤程度按致伤因素分为机械性创伤、物理性创伤、化学性创伤等；按伤口是否开放分为开放性创伤和闭合性创伤。根据伤口大小、深度、污染程度及全身情况评估创伤的严重程度。123

为伤口愈合提供良好的环境和营养，减少疤痕形成。促进伤口愈合通过适当处理和药物治疗，减轻患者疼痛和不适感。缓解疼痛和不时清洗和包扎伤口，避免细菌侵入和繁殖。减少感染风险及时发现并处理可能出现的并发症，如感染、休克等。预防并发症创伤护理的重要性

0104020503创伤护理的基本原则生命体征监测伤口处理疼痛管理通过药物、物理治疗等方式减轻患者疼痛，提高患者舒适度。营养支持为患者提供充足的营养，促进伤口愈合和身体康复。心理护理关注患者心理状态，提供必要的心理支持和疏导，促进患者康复。对伤口进行彻底清洗、消毒和包扎，保护伤口免受进一步污染和损伤。密切观察患者生命体征变化，及时发现并处理异常情况。

02创伤的现场急救与转运PART

止血方法用干净的纱布或绷带进行包扎，保护伤口不受二次伤害，避免感染。包扎技巧注意事项止血和包扎时，不要用力过猛，避免损伤周围组织和器官。根据出血情况选择合适的止血方法，如直接压迫止血、加压包扎止血、止血带止血等。止血与包扎

固定与制动固定的目的通过固定，使受伤部位保持稳定，避免进一步损伤。制动的重要性对于开放性伤口，制动可以减少出血和疼痛，同时有利于伤口愈合。固定方法使用夹板、绷带等器材进行固定，确保受伤部位处于功能位或中立位。

安全转运的注意事项转运前的准备确保患者呼吸道通畅，有自主呼吸和心跳，必要时进行心肺复苏。转运过程中的注意事项交接注意事项保持患者平稳，避免颠簸和摇晃，密切观察患者生命体征和病情变化。与接收医疗机构医护人员进行详细交接，包括患者伤情、已采取的急救措施和用药情况等。123

03创伤的院内护理PART

伤口清洗使用无菌生理盐水或适当伤口清洗剂彻底清洗伤口，去除污物和细菌。伤口消毒使用碘酒、酒精或其他适合的消毒剂对伤口进行消毒，降低感染风险。伤口包扎使用无菌敷料对伤口进行包扎，保护伤口免受进一步污染和损伤。定期更换敷料根据伤口情况及时更换敷料，保持伤口清洁和干燥。伤口清洁与消毒

病情监测与评估生命体征监测定期测量患者的体温、呼吸、脉搏、血压等生命体征，及时发现异常。伤口情况评估观察伤口的颜色、形状、渗出物等，评估伤口愈合情况和是否出现感染迹象。疼痛评估使用疼痛评估工具评估患者的疼痛程度，及时采取有效的疼痛管理措施。并发症预防采取措施预防可能出现的并发症，如感染、血栓、脂肪栓塞等。

观察患者意识状态、瞳孔变化等，及时发现颅内压增高等异常情况。监测呼吸情况，注意有无呼吸困难、气胸等胸部并发症，保持胸腔引流通畅。观察腹部体征，如腹胀、腹痛、呕吐等，及时发现并处理腹部并发症，如腹腔出血、肠梗阻等。注意患者骨折部位的固定和疼痛情况，协助患者翻身、活动等，预防骨折移位和压疮等并发症。专科护理（如神经外科、胸外科、腹外科等）神经外科护理胸外科护理腹外科护理骨科护理

04创伤患者的日常护理PART

根据患者病情和皮肤状况，定时翻身，一般每2-3小时一次，避免压疮。翻身频率使用温水和中性肥皂擦洗患者身体，保持皮肤清洁和干燥，注意水温不宜过高，以免烫伤。擦洗方法翻身时应保持患者身体平直，避免扭曲和拉扯，减轻疼痛。翻身方法包括患者全身皮肤，特别是受压部位、会阴部、臀部等易发生压疮的部位。擦洗范围卧床患者的翻身与擦洗

伤口敷料更换与引流管护理伤口敷料更换根据伤口渗出情况，定期更换敷料，保持伤口清洁和干燥，避免交叉感染换敷料和引流管更换敷料和引流管时，应严格遵循无菌操作原则，避免污染和感染。引流管护理保持引流管的通畅，防止堵塞和脱落，观察引流物的量和性质，发现异常及时处理。伤口评估每次更换敷料时，应对伤口进行评估，观察伤口愈合情况，及时发现并处理感染等异常情况。

营养补充根据患者营养状况和伤口愈合需要，合理安排饮食，提供高蛋白、高热量、高维生素等营养丰富的食物。饮食方式根据患者病情和伤口情况，选择合适的饮食方式，如流质饮食、半流质饮食或普通饮食。饮食禁忌避免食用辛辣、刺激性、油腻等不利于伤口愈合的食物，如辣椒、花椒、油炸食品等。水分补充保持患者水分平衡，鼓励患者多喝水，每日饮水量应在2000-3000毫升之间。营养与水分补05创伤患者的心理护理PART

创伤后应激障碍的识别创伤性事件后出现的频繁回忆