2024面神经炎小讲课 .pdf

面神经炎小讲课

•面神经炎基本概念与流行病学

•面神经炎病因与发病机制

•辅助检查在面神经炎诊断中应用

目•治疗方案制定与调整策略

•康复期管理与生活调整建议

录•总结回顾与展望未来进展

01

面神经炎基本概

念与流行病学

面神经炎定义及分类

定义

面神经炎又称为Bell麻痹，是指面

神经管内段面神经的一种急性非化

脓性炎症，导致的周围性面肌瘫痪。

分类

根据面神经损伤部位不同，可分为

中枢性面神经麻痹和周围性面神经

麻痹。

流行病学特点与危险因素

流行病学特点

面神经炎可发生于任何年龄，以20-

40岁最为多见，男性略多于女性。绝

大多数为一侧性，双侧者少见。

危险因素

受凉、感染、中耳炎、茎乳孔周围水肿

及面神经在面神经管出口处受压、缺血、

水肿等均可引起面神经炎。

临床表现与诊断依据

临床表现

急性起病，数小时或1-3天症状达到高峰，病初可伴耳后乳突区、耳内或下颌

角疼痛。主要症状为一侧面部表情肌瘫痪，不能皱额和额纹消失，眼裂不能闭

合或闭合不全等。

诊断依据

根据急性起病的周围性面瘫即可诊断。

鉴别诊断及误诊防范

鉴别诊断

面神经炎需与中枢性面神经麻痹、吉兰-巴雷综合征、脑桥小脑角肿瘤等疾病相鉴别。

误诊防范

详细询问病史，进行全面体格检查及必要的辅助检查，以明确诊断并尽早治疗。对

于初诊为面神经炎的患者，如治疗效果不佳或病情持续加重，应及时复查并调整治

疗方案。

02

面神经炎病因与

发病机制

感染性因素导致面神经炎

病毒感染

如带状疱疹病毒、单纯疱疹病毒等，这些病毒可侵犯面神经，

导致面神经炎。

细菌感染

如中耳炎、乳突炎等炎症性疾病，若未及时治疗，细菌可侵犯