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2024年02月天津市卫生健康委员会所属天津市环湖医院招聘43人笔试历年专业考点（难、易错点荟萃）附带答案详解

一、选择题(共100题)

1、女性，15岁，无原因出现眼睑及下肢水肿，查BP100/70mmHg，心肺正常，尿蛋白(+++)，红细胞O～1个/HP，血浆清蛋白30g/L，最可能的诊断为（）。

A.急性肾炎

B.肾病综合征

C.慢性肾炎

D.肾淀粉样变

E.泌尿系感染

解析：正确答案:B

解析:暂无

2、桃核承气汤是在调胃承气汤基础上做了什么加减

A.加桃仁、桂枝、红花

B.加桂枝、桃仁

C.加白芍、桂枝

D.加桃仁、青皮

E.加川芎、桃仁

解析：正确答案:B

解析:暂无

3、男性，20岁，无任何症状，体检时，发现血清HBsAg阳性，转氨酶等其他肝功能检查均正常

A.既往感染过

B.显性感染

C.潜在性感染

D.病原体携带

E.重复感染

解析：正确答案:D

解析:该病人体检时化验血清发现HBsAg阳性，HBsAg本身无传染性，但是为HBV存在的间接指标，间接说明体内有乙肝病毒存在，该病人无任何症状，而且转氨酶等其他肝功能检查均正常，所以为病原体携带。

4、以下不属于人体试验的是

A.天然试验

B.自我试验

C.动物试验

D.强迫试验

E.志愿试验

解析：正确答案:C

解析:暂无

5、百日咳痉咳期的主要治法是

A.宣肺止咳

B.泻肺镇咳

C.润怖止咳

D.补脾益肺

E.敛肺止咳

解析：正确答案:B

解析:百日咳主要病机为痰气交阻，肺气上逆，故其治法重在化痰清火、泻肺降逆。痉咳期当以泻肺镇咳为主。

6、属于β受体阻断药的是

A.普萘洛尔

B.利多卡因

C.维拉帕米

D.胺碘酮

E.丙吡胺

解析：正确答案:A

解析:暂无

7、哪种药物对抗肝素过量的自发性出血最有效（）。

A.维生素K

B.维生素C

C.垂体后叶素

D.鱼精蛋白

E.右旋糖酐

解析：正确答案:D

解析:暂无

8、清暑利尿的传统药物配伍是

A.滑石与车前子

B.香薷与车前子

C.滑石与薄荷

D.滑石与甘草

E.藿香与车前子

解析：正确答案:A

解析:滑石:利尿通淋/清热解毒/去湿敛疮；车前子:利尿通淋；二者相须为用，

9、蛛网膜下腔出血与脑出血之鉴别下述哪项最重要

A.活动中发病

B.头痛、呕吐

C.脑脊液含血量多少

D.偏瘫

E.脑膜刺激征

解析：正确答案:D

解析:这道题是理解记忆题，考核学生对蛛网膜下腔出血与脑出血临床特征的掌握与运用。常见的错误：错选为C或错误辨析：对二者的区别点掌握不准确。蛛网膜下腔出血是指脑底部或脑及脊髓表面血管破裂的急性出血性脑血管病，血液直接流入蛛网膜下腔，因此临床以头痛、呕吐和脑膜刺激征为主要表现；而脑出血是指脑实质内的出血，实质受累常出现相应部位的瘫痪，血液破人蛛网膜下腔时，也可出现血性脑脊液。综上所述，蛛网膜下腔出血与脑出血之间最重要的鉴别点为偏瘫。要点：正确理解和记忆蛛网膜下腔出血与脑出血临床特征。

10、火的特性是

A.曲直

B.稼穑

C.从革

D.炎上

E.润下

解析：正确答案:D

解析:暂无

11、控制癫痫复杂部分发作最有效的药物是（）。

A.苯巴比妥

B.卡马西平

C.丙戊酸钠

D.硝西泮

E.苯妥英钠

解析：正确答案:B

解析:暂无

12、下列哪项不是阳水证的临床表现

A.起病急，病程短

B.水肿先从头面肿起

C.上半身肿甚

D.水肿皮薄光亮

E.肢冷，腰痠痛

解析：正确答案:E

解析:阳水证的临床表现：头面浮肿一般从眼睑开始，继而遍及全身，小便短少，来势迅速，皮肤薄而光亮，常伴见恶风，恶寒，发热，肢节酸重，苔薄白，脉浮紧。或咽喉肿痛，舌红而脉浮数，或全身水肿，来势较缓。按之没指，自体沉重困倦，小便短少，脘闷纳呆，泛恶欲吐，舌苔白腻，脉

13、患者张某，男，50岁，农民，因儿子考上大学没钱交学费，想出卖自己的一个肾脏。于是，到某医院询问，A医生认为，法律并没有禁止卖肾，正好又有病人急需肾移植，可以满足其要求；B医生认为，法律尽管没有禁止卖肾，但卖肾违背医学伦理，所以，向病人解释，不能卖肾，应考虑其它途径为孩子筹措学费。

A.由于我国没有禁止器官买卖的法律，所以A医生的观点可行

B.尽管没有禁止卖肾，但卖肾违背医学伦理，所以，B医生的观点正确

C.患者张某的动机是为了给儿子交学费，是道德的，所以，可以允许其出售器官

D.张某出售器官，可以帮助迫切需要器官移植的病人，所以，应该支持张某

E.是否允许张某出卖肾脏的前提是需要检查其是否健康

解析：正确答案:B

解析:暂无

14、男，5岁。腹泻2天，每天10次左右，稀便，伴发热。第2天感腹痛，大便混有脓血伴里急后重，以下哪项诊断可能性最小

A.细菌性痢疾

B.阿米