高级卫生专业技术资格-副高级（护理学）真题库_19.docxVIP

高级卫生专业技术资格-副高级（护理学）真题库_19

1、单选题原发性肝癌患者的疼痛牵涉到右肩提示

A、?癌块生长迅速

B、?癌块压迫肝管

C、?肿瘤侵犯横膈

D、?肿瘤液化、坏死

E、?肿瘤胸膜转移（江南博哥）

正确答案：?C?

参考解析：原发性肝癌肝区疼痛最常见，半数以上病人有肝区疼痛，多呈持续性钝痛或胀痛。若肿瘤侵犯膈肌，疼痛可放射至右肩或右背部，如肿瘤生长缓慢，则无或仅有轻微钝痛；当肝表面癌结节包膜下出血或向腹腔破溃，可表现为突然发生的剧烈肝区疼痛或腹痛。故选C。

2、单选题护理人员排班应遵循的首要原则是

A、?满足患者需要

B、?降低人力资源

C、?合理组合人才

D、?有效利用资源

E、?科学合理

正确答案：?A?

参考解析：护理人员排班应以病人需要为中心，合理安排人力，保证护理工作的安全性、连续性。

3、单选题出现呕血说明胃内储积血量至少达到

A、?150～200ml

B、?250～300ml

C、?200～300ml

D、?100～300ml

E、?250～350ml

正确答案：?B?

参考解析：胃内积血量达250～300mL时可引起呕血。

4、单选题肝硬化腹水患者，每日进水量限制在

A、?1500ml

B、?1000ml

C、?800ml

D、?500ml

E、?300ml

正确答案：?B?

参考解析：肝硬化腹水患者须限制水的入量，以防止加重水的潴留。部分患者通过钠、水摄入的限制，可产生自发性利尿，使腹水减退。一般无显著低钠血症者，每日进水量限制在1000ml左右。

5、单选题急性胰腺炎患者应禁用的药物为

A、?雷尼替丁

B、?吗啡

C、?生长抑素

D、?阿托品

E、?抑肽酶

正确答案：?B?

参考解析：急性胰腺炎患者禁用吗啡，以防引起Oddi括约肌痉挛，加重病情。

6、单选题肝性脑病昏迷前期的突出表现是

A、?多语、兴奋

B、?肝臭

C、?意识清楚，扑翼样震颤

D、?性格及行为异常

E、?昏睡及精神错乱

正确答案：?D?

参考解析：肝性脑病昏迷前期：嗜睡、行为异常、言语不清、书写障碍及定向力障碍。有腱反射亢进、肌张力增高、踝阵挛及巴宾斯基征阳性等神经体征。此期扑翼样震颤存在，脑电图有特异性异常。

7、单选题胃泌素增高见于

A、?十二指肠壶腹部溃疡

B、?慢性浅表性胃炎

C、?胃溃疡

D、?慢性萎缩性胃窦胃炎

E、?慢性萎缩性胃体胃炎

正确答案：?E?

参考解析：壁细胞分泌盐酸和内因子。壁细胞表面分布着组胺H2受体、胃泌素受体、乙酰胆碱受体，当组胺、胃泌素、乙酰胆碱与其相应受体结合后，就会激活壁细胞内的H+-K+-ATP酶（又称质子泵/酸泵），生成盐酸，由壁细胞内排入胃腔。盐酸激活胃蛋白酶原使其转变为具有活性的胃蛋白酶，并且为其生物活性提供必要的酸性环境；盐酸还能杀灭随食物进入胃内的细菌。盐酸分泌过多对胃十二指肠黏膜有侵袭作用，是消化性溃疡发病的决定因素之一。内因子与食物中的维生素B12结合，使维生素B12被回肠末端吸收。慢性萎缩性胃炎时内因子缺乏，可发生巨幼细胞贫血。慢性萎缩性胃体胃炎时可有胃泌素增高。

8、单选题十二指肠壶腹部溃疡存在

A、?胃液酸度升高

B、?胃液酸度明显降低

C、?胃液酸度明显升高

D、?胃液酸度正常

E、?胃液酸度正常或减少

正确答案：?A?

9、单选题泌酸功能检查，下列哪种疾病胃酸分泌减少最明显

A、?慢性胃窦胃炎

B、?慢性浅表性胃炎

C、?胃溃疡

D、?十二指肠溃疡

E、?慢性胃体胃炎

正确答案：?E?

参考解析：胃液分析：自身免疫性胃炎时，胃酸缺乏；多灶萎缩性胃炎时，胃酸分泌正常或偏低；消化性溃疡胃酸分泌增多。自身免疫性胃炎以富含壁细胞的胃体黏膜萎缩为主。壁细胞损伤后能作为自身抗原刺激机体的免疫系统而产生相应的壁细胞抗体和内因子抗体，破坏壁细胞，使胃酸分泌减少乃至缺失，还可影响维生素B2的吸收，导致恶性贫血。

10、单选题血清壁细胞抗体阳性多见于

A、?急性单纯性胃炎

B、?慢性胃体胃炎

C、?慢性胃窦胃炎

D、?胃溃疡

E、?十二指肠壶腹部溃疡

正确答案：?B?

参考解析：自身免疫性胃炎时，抗壁细胞抗体和抗内因子抗体可呈阳性，血清促胃液素水平明显升高。多灶萎缩性胃炎时，血清促胃液素水平正常或偏低。

11、单选题下列哪项不属于门脉高压的侧支循环

A、?食管下端静脉曲张

B、?脐周静脉曲张

C、?腹壁静脉曲张

D、?下肢静脉曲张

E、?痔静脉曲张

正确答案