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2024年01月浙江绍兴市卫生健康系统“千名硕博”全球引才笔试历年专业考点（难、易错点荟萃）附带答案详解

一、选择题(共100题)

1、患者出现持续性的肌无力，对骨骼肌进行肌电图检查的主要目的是

A.确定骨骼肌病变是多发性肌炎还是肌营养不良

B.确定骨骼肌病变是神经源性还是肌源性

C.确定骨骼肌病变是周期性麻痹还是重症肌无力

D.确定骨骼肌病变是格林巴利综合征还是糖尿病性周围神经病变所致

E.确定骨骼肌病变是肌纤维膜还是肌核病变

解析：正确答案:B

解析:暂无

2、经产妇，临产16h，破膜18h。宫缩强，下腹压痛，枕左前位，先露高，胎心150次／分，宫口开大2cm，胎头双顶径9.6cm，导尿见肉眼血尿。最可能的诊断是

A.子宫破裂

B.先兆子宫破裂

C.胎盘早剥

D.持续性枕横位

E.脐带脱垂

解析：正确答案:B

解析:(1)先兆子宫破裂常见于产程长、有梗阻性难产因素的产妇，表现为：①产妇烦躁不安和下腹疼痛，排尿困难或出现血尿及少量阴道出血；②检查：心率、呼吸加快，子宫收缩频繁，呈强直性或痉挛性收缩；子宫体及下段之间可出现病理缩复环，并有明显宫缩；胎先露部固定于骨盆人口；③胎动频繁，胎心加快或减慢。双顶径是胎头最大横径，临床常用此值作为判断胎儿大小，妊娠足月时平均约9.3cm。该患者临产16小时，破膜18小时，双顶径为9.6cm，存在产程长，胎头衔接有梗阻性，导尿又见血尿，故可考虑为先兆子宫破裂。

3、不能和磺胺类药物合用的局麻药是（）。

A.利多卡因

B.普鲁卡因

C.丁卡因

D.布比卡因

E.都不能

解析：正确答案:B

解析:暂无

4、14岁男孩，因腹痛来院就诊，查：双下肢出现对称性成片状小出血点，尿常规发现血尿+++，该患者最可能的诊断是

A.肾血管畸形

B.过敏性紫癜肾炎

C.肾绞痛

D.急性肾盂，肾炎

E.肾下垂

解析：正确答案:B

解析:暂无

5、25岁初产妇，妊娠40周；规律宫缩4小时，枕左前位，估计胎儿体重3000g，胎心140次／分。阴道检查：宫口开大3cm，未破膜，S+l，骨盆外测量未见异常。此时恰当处理应是

A.哌替啶肌内注射

B.人工破膜

C.等待自然分娩

D.静脉滴注缩宫素

E.行剖宫产术

解析：正确答案:C

解析:从临产规律宫缩开始至宫口扩张3cm称为潜伏期，初产妇潜伏期正常需8小时，最大时限16小时，患者宫缩4小时，宫口开大3cm，应等待自然分娩，此产妇宫口还未开全，宫缩逐渐减弱，缩宫素静脉滴注适用于协调性宫缩乏力、宫口扩张3cm、胎心良好者。

6、该患者可能发生的严重并发症是

A.心包炎

B.急性胆囊炎

C.肠出血、肠穿孔

D.支气管肺炎

E.肝昏迷

解析：正确答案:C

解析:A、B、D、E均非伤寒并发症。

7、下列属于母子关系的是

A.水和火

B.土和金

C.金和木

D.木和土

E.金和火

解析：正确答案:B

解析:暂无

8、下列哪项不符合PAP的临床表现

A.典型症状为活动后气促，以后进展至休息时也感气促，咳白色或黄色痰

B.全身症状不明显

C.发病多隐袭

D.肺底可闻及吸气性Velcro罗音

E.肺内病灶分布不均匀

解析：正确答案:D

解析:暂无

9、再生障碍性贫血

A.可见Auer小体

B.红细胞大小不等，以小为主，中心淡染区扩大

C.细胞中含粗大嗜天青颗粒，比例≥30％

D.骨髓增生低下，造血细胞减少

E.红细胞中有染色质小体

解析：正确答案:D

解析:暂无

10、牙周病最有效的预防措施有

A.定期洁治，教会患者控制菌斑的方法

B.含漱剂含漱

C.使用药物牙膏

D.定期调

E.牙龈翻瓣术

解析：正确答案:A

解析:暂无

11、在I型超敏反应中具有重要负反馈调节作用的细胞是

A.嗜酸性粒细胞

B.嗜碱性粒细胞

C.嗜中性粒细胞

D.单核吞噬细胞

E.肥大细胞

解析：正确答案:A

解析:肥大细胞和嗜碱性粒细胞、嗜酸性粒细胞均来源于骨髓髓样前体细胞。肥大细胞主要分布于呼吸道、胃肠道和泌尿生殖道的黏膜上皮下及皮肤下的结缔组织内靠近血管处。嗜酸性粒细胞分布于呼吸道、胃肠道和泌尿生殖道的黏膜上皮下的结缔组织内，循环血中仅有少量存在。肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面都表达有高亲和力的IgEFc受体(Fc8RI)，胞质中含有嗜碱性颗粒，储存有肝素、白三烯、组胺和嗜酸性粒细胞趋化因子等生物活性介质。肥大细胞和嗜碱性粒细胞参与I型超敏反应。嗜酸性粒细胞在I型超敏反应中具有负反馈调节作用。在I型超敏反应发生过程

12、下列哪种说法不正确（）。

A.苯妥英钠能诱导它本身的代谢

B.扑痫酮可代谢为苯巴比妥

C.丙戊酸钠对所有类型的癫痫都有效

D.乙琥胺对失神小发作的疗效优于丙戊酸钠

E.硝西泮对肌阵挛性癫痫和小发作用疗效较好