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精二区科年度质量安全工作计划及持续改进计划.docxVIP

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精二区科年度质量安全工作计划及持续改进计划

一、明确科室医疗技术标准(临床诊疗指南和技术操作规范)、医疗管理标准(各级医务人员职责与各项医疗工作制度)、医疗服务标准(服务态度、服务技能和服务时效)。(详见附表1)

二、制定或明确医疗技术风险预案,水电火灾、主要抢救流程。

三、制定业务学习及培训计划并落实(详见附表2)。

四、每月开展科内自查、总结、分析、点评、持续改进。

五、每月至少召开一次医疗质量管理会议。各小组成员结合自查结果进行总结分析,在科室医疗质量管理会议进行讲评,有改进建议和措施,自查结果落实到科室奖惩制度中。

六、每季度要召开医疗质量分析会,根据医院每季度医疗质量检查评价和数据监

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