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考研护理学基础内科护理学外科护理学综合测考试练习题测试含答案

一、选择题

1.慢性支气管炎最突出的症状是（）

A.长期反复咳嗽

B.反复咳脓性痰

C.间歇少量咯血

D.逐渐加重的呼吸困难

E.活动后心悸、气急

答案：A

解析：慢性支气管炎的主要症状为咳嗽、咳痰，或伴有喘息。其咳嗽特点为长期、反复、逐渐加重的咳嗽，这是最突出的症状。咳痰一般为白色黏液或浆液泡沫性，偶可带血。喘息或气急在部分患者中出现。反复咳脓性痰多见于支气管扩张等疾病；间歇少量咯血不是慢性支气管炎的典型表现；逐渐加重的呼吸困难多见于慢性阻塞性肺疾病进展期；活动后心悸、气急多见于心血管系统疾病等。所以答案选A。

2.甲状腺大部切除术后伤口内出血，引起呼吸困难，紧急措施应（）

A.注射止血剂

B.氧气吸入

C.拆除缝线去除血块

D.气管插管

E.加压包扎

答案：C

解析：甲状腺大部切除术后伤口内出血引起呼吸困难，最紧急的措施是立即拆除缝线，去除血块，以解除对气管的压迫，恢复呼吸道通畅。注射止血剂起效相对较慢，不能立即解决呼吸困难问题；氧气吸入只能改善缺氧状况，不能解决气道阻塞的根本问题；气管插管一般用于气道阻塞无法通过其他简单方法解除时，但在此种情况下应先尝试去除血块；加压包扎可能会加重气管压迫。所以答案选C。

3.消化性溃疡患者饮食宜少量多餐，其意义是（）

A.减少对胃刺激

B.中和胃酸

C.减轻腹痛

D.避免胃窦部过度扩张

E.促进消化

答案：D

解析：消化性溃疡患者少量多餐的意义在于避免胃窦部过度扩张，减少胃泌素的分泌，从而减少胃酸的分泌，有利于溃疡的愈合。虽然少量进食也能在一定程度上减少对胃的刺激，但不是主要意义；中和胃酸一般通过服用抗酸药物等方式；减轻腹痛是治疗的一个目标，但少量多餐主要是从减少胃酸分泌的机制来间接减轻腹痛；促进消化不是少量多餐对消化性溃疡患者的主要意义。所以答案选D。

二、填空题

1.左心衰竭的主要临床表现是__________，右心衰竭的主要临床表现是__________。

答案：肺循环淤血；体循环淤血

解析：左心衰竭时，左心室收缩功能下降，导致左心房压力升高，肺静脉回流受阻，引起肺循环淤血，患者可出现呼吸困难、咳嗽、咳痰、咯血等症状。右心衰竭主要是右心室收缩功能减退，不能将体循环回流的血液充分泵出，导致体循环淤血，表现为下肢水肿、肝大、颈静脉怒张等。

2.肠梗阻的四大主要症状是__________、__________、__________、__________。

答案：腹痛；呕吐；腹胀；停止排气排便

解析：肠梗阻是指肠内容物通过障碍。腹痛是由于肠管蠕动增强或肠管痉挛引起；呕吐是因为肠腔内压力升高，肠内容物反流所致；腹胀是由于肠腔内气体和液体积聚；停止排气排便是因为肠管完全或部分梗阻，肠内容物无法正常通过。

三、判断题

1.所有糖尿病患者都需要使用胰岛素治疗。（）

答案：错误

解析：糖尿病的治疗方法包括饮食控制、运动疗法、药物治疗（口服降糖药和胰岛素）等。1型糖尿病患者由于胰岛β细胞破坏，导致胰岛素绝对缺乏，需要依赖胰岛素治疗。而2型糖尿病患者在疾病早期，通过饮食控制、运动和口服降糖药等方法往往可以控制血糖，只有在口服降糖药效果不佳、出现严重并发症等情况下才需要使用胰岛素治疗。所以不是所有糖尿病患者都需要使用胰岛素治疗。

2.骨折的专有体征是畸形、反常活动和骨擦音或骨擦感。（）

答案：正确

解析：骨折的专有体征包括畸形（骨折段移位可使患肢外形发生改变，主要表现为缩短、成角或旋转畸形）、反常活动（在肢体没有关节的部位出现类似关节的活动）和骨擦音或骨擦感（骨折端相互摩擦时产生的声音或感觉）。这三种体征只要发现其中之一，即可确诊骨折，但未见此三种体征时，也不能排除骨折的可能。

四、解答题

1.简述急性心肌梗死患者的护理措施。

答案：

（1）休息与活动：发病12小时内应绝对卧床休息，保持环境安静，限制探视，减少干扰。如无并发症，24小时内应鼓励患者在床上行肢体活动，若无低血压，第3天可在病房内走动；梗死后第4～5天，逐步增加活动直至每天3次步行100～150m。

（2）饮食护理：起病后4～12小时内给予流质饮食，以减轻胃扩张。随后过渡到低脂、低胆固醇清淡饮食，提倡少量多餐。

（3）给氧：鼻导管给氧，氧流量2～5L/min，以增加心肌氧的供应，减轻缺血和疼痛。

（4）病情观察：持续心电监护，密切观察心率、心律、血压和心功能的变化，及时发现心律失常、休克、心力衰竭等并发症的早期症状。

（5）止痛治疗的护理：遵医嘱给予吗啡或哌替啶止痛，注意观察药物的不良反应，如呼吸抑制、血压下降等。

（6）溶栓治疗的护理：询问患者是否有溶栓禁忌证，准确配制并输注溶栓药物，观察有无过敏反应、出