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高级卫生专业技术资格-副高级（儿科护理）真题库_34

1、多选题有关洗手的注意事项，正确的是

A、?注意调节合适的水温、水流

B、?按序揉搓双手，持续15秒

C、?手的各个部位都需洗到、冲净

D、?洗（江南博哥）手时避免污染周围环境

E、?洗手后手上只能检出极少量致病性微生物

正确答案：?A?B?C?D?

参考解析：洗手步骤：1.打开水龙头，调节合适水温。2.充分淋湿双手。3.均匀涂抹清洁剂。4.认真揉搓双手至少15秒，清洗双手所有皮肤，包括指尖、指背和指缝。5.冲净双手。6.干手，避免二次污染。

2、多选题紫外线灯消毒的机制包括

A、?使菌体DNA失去转换能力而死亡

B、?破坏菌体蛋白质中的氨基酸

C、?降低菌体内氧化酶的活性

D、?产生臭氧

E、?产生高能电子束进行辐射灭菌

正确答案：?A?B?C?D?

参考解析：紫外线消毒主要杀菌机制为：①作用于微生物的DNA，使菌体DNA失去转换能力而死亡。②破坏菌体蛋白质中的氨基酸，使菌体蛋白光解变性。③降低菌体内氧化酶的活性。④使空气中的氧电离产生具有极强杀菌作用的臭氧。

3、多选题口腔科实施标准预防的主要措施有

A、?小心利器刺伤

B、?诊治每位患者前后洗手

C、?及时更换和不重复使用手套

D、?为隔离防止溅出带血液或其他体液的污染物，使用眼罩和面罩

E、?防护服装和屏障技术，如有可见污染或治疗感染患者后应及时更换

正确答案：?A?B?C?D?E?

参考解析：标准预防（sandardprecaution）是基于病人的血液、体液、分泌物（不包括汗液）、非完整皮肤和黏膜均可能含有感染性因子的原则，针对医院所有病人和医务人员采取的一组预防感染措施。包括手卫生、根据预期可能的暴露选用手套、隔离衣、口罩、护目镜或防护面罩，以及安全注射；也包括穿戴合适的防护用品处理病人环境中污染的物品与医疗器械。所以以上各项均为口腔科实施标准预防的主要措施。

4、多选题使用抗生素治疗的注意事项中，正确的是

A、?保护患者的定植抵抗力

B、?尽可能避免使用广谱抗生素

C、?密切注意菌群失调的先兆

D、?联合服用制霉菌素

E、?定期监测菌群变化

正确答案：?A?B?C?E?

参考解析：使用抗生素治疗中的注意事项：使用抗生素治疗过程中，1.要注意保护病人的定植抵抗力；2.尽可能避免使用广谱抗生素；3.防止宿主自身菌群失调，造成外来菌定植及耐药菌株生长，密切注意菌群失调的先兆；4.对长期大量使用广谱抗生素的病人，应定期监测菌群变化及感染部位的细菌变化，减少二重感染的发生。

5、多选题青霉素类药物的使用方法正确的是

A、?可采用静脉滴注法

B、?静脉滴注时采用间歇给药的方法

C、?每次药物溶于100ml生理盐水中

D、?每次给药时间为1～2小时

E、?现用现配

正确答案：?A?B?C?E?

参考解析：青霉素类属于β内酰胺类抗生素（时间依赖性药物），该药物静脉滴注时，一定要采用间歇给药方案。可将每次剂量溶于100ml液体内滴注0.5～1h，按每6小时1次、每8小时1次、每12小时1次时间给药，药物应临时配制。

6、多选题血管相关性感染的预防措施包括

A、?采用各种导管应有明确指征

B、?选管合适，严格执行无菌技术

C、?插管部位感染需严密观察24小时后决定是否拔管

D、?配制液体及高营养液应在洁净环境中进行

E、?配制抗癌药及抗菌药应在生物洁净操作台上进行

正确答案：?A?B?D?E?

参考解析：血管相关性感染的预防措施包括采用各种导管应有明确指征；选管合适，严格执行无菌技术；配制液体及高营养液应在洁净环境中进行；配制抗癌药及抗菌药应在生物洁净操作台上进行；对病人实行保护性措施；加强插管部位的护理及监督等。插管部位感染应立即拔管。

7、多选题预防呼吸机相关性肺炎（VAP）的护理措施包括

A、?呼吸机的湿化器使用无菌水

B、?防止冷凝水倒流

C、?管道视情况定期更换

D、?做好气道护理

E、?预防性使用广谱抗生素

正确答案：?A?B?C?D?

参考解析：呼吸机的使用：1.呼吸机的湿化器使用无菌水；A正确。2.防止冷凝水倒流，及时倾倒并洗手；B正确。3.管道视情况定期更换；C正确。4.做好气道护理及有效吸痰，拍背等措施。D正确。5.预防性应用抗菌药物会显著增加多重耐药菌所致VAP发病的风险，由此还会显著增加患者的死亡风险，E错误。

8、多选题丙型肝炎的传播途径正确的是

A、?输血

B、?使用血制品

C、?静脉吸毒

D、?污染的诊疗器械

E、?直接接触

正确答案：?A?B?C?D?