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高级卫生专业技术资格-副高级（护理学）真题库_38

1、多选题下列有关肝动脉插管化疗的患者护理正确的是

A、?严格无菌操作

B、?注药后用肝素液冲洗导管

C、?若出现发热，应使用抗菌药物

D、?定期局（江南博哥）部换药

E、?剧烈腹痛时应警惕其他部位动脉栓塞及胆囊坏死等并发症

正确答案：?A?B?D?E?

参考解析：多样本率的比较，其χ2检验条件为：不能有1/5以上格子的理论频数小于5，或有1个格子的理论频数小于1。对于理论频数不满足以上条件的资料，有3种处理方法：①增大样本含量，以增大理论频数；②删去理论频数太小的格子对应的行或列，但会损失信息；③将理论频数太小的行或列与性质相近的邻近行或邻近列合并，实际频数相加，使重新计算的理论频数增大。

2、单选题质量控制的基础是

A、?明确的目标

B、?管理者的素质

C、?良好的组织文化氛围

D、?及时的信息沟通体系

E、?各类质量标准

正确答案：?E?

参考解析：质量控制的基础是各类质量标准。

3、多选题下列有关慢性胃炎的叙述正确的是

A、?不会发生癌变

B、?随年龄增长发病率增高

C、?胃液分析全部正常

D、?临床上的上腹饱胀不适为主要表现

E、?男性多于女性

正确答案：?B?D?E?

参考解析：慢性胃炎系指不同病因引起的胃黏膜的慢性炎症或萎缩性病变，男性多于女性，随年龄增长发病率逐渐增高。长期幽门螺杆菌感染增加了胃黏膜对环境因素损害的易感性；饮食中高盐和缺乏新鲜蔬菜及水果可导致胃黏膜萎缩、肠化生以及胃癌的发生。有症状者主要表现为非特异性的消化不良症状，如上腹部隐痛、进食后上腹部饱胀、食欲缺乏、反酸、嗳气、呕吐等。

4、多选题消化性溃疡的药物治疗中，能增加黏膜防御力的药物是

A、?胶体次枸橼酸铋

B、?碳酸氢钠

C、?前列腺素

D、?硫糖铝

E、?洛赛克

正确答案：?A?C?D?

参考解析：消化性溃疡治疗要点：保护胃黏膜：药物硫糖铝和枸橼酸铋钾（胶体次枸橼酸铋，CBS）目前已少用作治疗消化性溃疡的一线药物。此外，前列腺素类药物米索前列醇具有增加胃十二指肠黏膜的黏液/碳酸氢盐分泌、增加黏膜血流和一定的抑制胃酸分泌作用。

5、多选题关于萎缩性胃窦胃炎，说法恰当的是

A、?可伴有浅表性胃炎

B、?胃固有腺体（幽门腺或泌酸腺）数量增加

C、?可能与幽门螺杆菌相关

D、?可能与胆汁反流有关

E、?可同时伴有胃体黏膜灶性萎缩

正确答案：?A?C?D?E?

参考解析：慢性胃炎系指不同病因引起的胃黏膜的慢性炎症或萎缩性病变，是一种十分常见的消化道疾病，分为非萎缩性、萎缩性和特殊类型三大类。与幽门螺杆菌感染、饮食和环境因素、自身免疫有关。幽门螺杆菌感染是慢性浅表性胃炎的主要病因。排除法排除B选项。

6、多选题慢性肾炎的治疗原则包括

A、?积极控制高血压

B、?限制食物中蛋白及磷摄入量

C、?免疫抑制治疗

D、?避免加重肾脏损害的因素

E、?磺胺类及两性霉素

正确答案：?A?B?C?D?

参考解析：慢性肾小球肾炎治疗：积极控制高血压和减少尿蛋白，限制食物中蛋白及磷的摄入量，免疫抑制治疗，防治引起肾损害的各种原因。

7、多选题有关肾病综合征的血栓、栓塞并发症的原因

A、?血液浓缩及高脂血症造成血液黏稠度增高

B、?某些蛋白质丢失及肝代偿性合成蛋白增加，引起机体凝血、抗凝和纤溶系统失衡

C、?蛋白质营养不良

D、?利尿剂和糖皮质激素的应用可加重高凝

E、?血流速度增快

正确答案：?A?B?D?

参考解析：肾病综合征并发症：血栓、栓塞：血栓形成和栓塞是直接影响肾病综合征治疗效果和预后的重要因素。由于有效血容量减少，血液浓缩及高脂血症使血液黏稠度增加；其次，因某些蛋白质自尿中丢失，以及肝脏代偿性合成蛋白增加，引起机体凝血、抗凝和纤溶系统失衡；加之利尿药和糖皮质激素应用进一步加重高凝状态，因此，肾病综合征易发生血栓和栓塞并发症。

8、多选题肾性骨营养不良症分类包括

A、?纤维性骨炎

B、?肾性骨软化症

C、?骨质疏松

D、?骨坏死

E、?肾性骨硬化症

正确答案：?A?B?C?E?

参考解析：肾性骨营养不良症包括：纤维囊性骨炎、骨软化症、骨质疏松症和骨硬化症。故此题选ABCE。

9、多选题患者，男，59岁，因急性重症胆管炎致缺血性急性肾小管坏死，尿量20ml/h。关于该病的机制，叙述正确的有

A、?肾血流动力学异常

B、?肾小管上皮脱落，管腔中管型形成

C、?管腔中的液体反漏

D、?健存肾单位减少

E、?肾小管上皮细胞代谢障碍

正确答案：?