2024年01月江苏苏州工业园区青剑湖实验中学校医招聘1人笔试历年专业考点（难、易错点荟萃）附带答案详解 .docx

2024年01月江苏苏州工业园区青剑湖实验中学校医招聘1人笔试历年专业考点（难、易错点荟萃）附带答案详解

一、选择题(共100题)

1、饥不欲食可见于()(2007)

A.胃火亢盛

B.胃强脾弱

C.脾胃湿热

D.胃阴不足

E.肝胃蕴热

解析：正确答案:D

解析:应试点拨:本题考查饥不欲食的临床意义。胃阴不足，虚火内扰，则有饥饿感，阴虚失润，胃之腐蚀功能减退，故饥不欲食。

2、严重肝功能障碍患者血浆总胆固醇特别是血浆胆固醇酯水平降低，其可能的原因是（）。

A.LPL活性增加

B.LCAT合成减少

C.胆固醇合成减少

D.胆固醇酯酶活性增加

E.胆固醇酯分解加强

解析：正确答案:B

解析:暂无

3、何书将呃逆分为外感内伤两大类

A.《三因极一病证方论》

B.《症因脉治》

C.《金匮要略》

D.《景岳全书》

E.《格致余论》

解析：正确答案:B

解析:考点：1．呃逆是指胃气上逆动膈，以气逆上冲，喉间呃呃连声，声短而频，令人不能自制为主要表现的病证。2．《内经》称哕，病机是胃气上逆，与肺有关，且认识到呃逆是一种危重征兆。《金匮要略》将呃逆分为三种：一为实证；二为寒证；三为虚热证。元代朱丹溪始称之为呃。明代张景岳把呃逆病名确定下来，《景岳全书》日：哕者呃逆也，干呕者无物之吐即呕也，噫者饱食之息即嗳气也。并指出大病时虚脱之呃，则诚危之证。秦景明《症因脉治》分外感、内伤两类。清代李中梓《证治汇补》系统提出本病治疗法则：治当降气化痰和胃为主。气

4、女，27岁。妊娠分娩胎儿死亡，3天后出现精神异常，并出现黄疸，尿检中有蛋白，下列检查对诊断帮助最大的是

A.脑电图

B.肾功能

C.血胆红素

D.血常规及尿常规

E.血清抗核抗体

解析：正确答案:D

解析:患者产后3天，尿检中有蛋白，并出现黄疸，本题中虽未提示患者的血压情况，但分娩前患者可能就存在妊娠高血压疾病，并导致胎儿的死亡。妊娠高血压疾病严重的并发症之一就有HELLP综合征。HELLP综合征以溶血、肝酶升高及血小板减少为特点，常危及母儿生命。可发生于妊娠中期至产后数日的任何时间。故行血常规检查：可了解患者血红蛋白、血小板及网织红细胞等情况，外周血涂片可了解红细胞形态，通过此项检查可知是否存在血小板减少及溶血的可能，故C为首选。患者出现精神症状，与胎儿死亡，受刺激有关，故A可不考虑；肾功能检查及血胆红素

5、动极者镇之以静，阴亢者胜之以阳，说明了阴阳之间的什么关系

A.阴阳对立

B.阴阳互根

C.阴阳平衡

D.阴阳转化

E.阴阳制约

解析：正确答案:E

解析:出自明代张景岳《类经附翼?医易》，镇之以静，即以静镇之。动静分阴阳，动为阳，静为阴，阴阳之问存在着相互制约的关系，故就能以静制约动。胜之以阳，即以阳胜之。阴盛者，可以用阳来制约。说明了动与静、阴与阳之间相互制约的关系。

6、关于淋巴结肿大以下哪项是错误的

A.非特异性淋巴结炎可引起局部淋巴结肿大

B.淋巴结转移癌一般质硬、有粘连

C.全身淋巴结肿大可见于病毒感染

D.淋巴结结核破溃后易形成瘢痕

E.食管癌常转移到左锁骨上窝淋巴结

解析：正确答案:E

解析:暂无

7、不属于COPD的体征是

A.桶状胸

B.触觉语颤增强

C.肺下界和肝浊音界下降

D.叩诊呈过清音、心浊音界缩小或不易叩出

E.肺泡呼吸音降低，呼气明显延长

解析：正确答案:B

解析:阻塞性肺气肿可见胸廓呈桶状，肋间隙增宽，呼吸动度减弱，语音共振触觉语颤减弱，双肺叩诊呈过清音，肺下界下移，并移动度变小。心浊音界缩小或消失，肝浊音界下移。肺泡呼吸音普遍性减弱，呼气相延长，双肺底仍可听到湿啰音。触觉语颤增强见于肺实变征，见于肺不张、肺梗死病侧、肺炎。

8、男，患乙肝多年，近期出现肝区痛、纳差、消瘦，查体肝肋下4cm、质硬，肝边缘不整，最有可能的诊断是

A.肝囊肿

B.慢性活动性肝炎

C.大结节性肝硬化

D.原发性肝癌

E.肝脓肿

解析：正确答案:D

解析:具有慢性肝炎病史，出现持续性肝区痛，肝大应警惕原发性肝癌。

9、属于肝肾阴虚型宫颈癌的症状的是()

A.赤白带下夹有瘀块

B.赤白带下，质稀薄

C.赤白带下，时有腥臭

D.赤白带下，其味恶臭

E.以上均不是

解析：正确答案:D

解析:本题考查宫颈癌各辨证分型的带下特点。肝郁化火型特点为赤白带下夹有瘀块，肝肾阴虚型为赤白带下，其味恶臭。脾肾阳虚型为赤白带下，质稀薄。湿热瘀毒型为赤白带下，时有腥臭。本题选择D。

10、下列有关主动脉瓣狭窄患者发生晕厥的机制，错误的是（）。

A.合并脑血管病变

B.休息时晕厥可由于心律失常

C.运动时，周围血管阻力反射性降低

D.运动加重心肌缺血，导致心排量降低

E.主动脉瓣狭窄限制心排量同步地增加

解析：正确答案:A