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2024年01月浙江大学医学院附属儿童医院拟聘笔试历年专业考点（难、易错点荟萃）附带答案详解

一、选择题(共100题)

1、男性，30岁，1月初发病，头痛、发热、恶心呕吐，腰痛4天，体检，面色潮红，结膜充血，腋下见有点状抓痕样出血点。化验：白细胞15×109/L，中性72%，淋巴20%，汗淋8%，尿蛋白(++)，应首先考虑诊断（）。

A.流行性膜脊髓膜炎

B.肾综合征出血热

C.钩端螺旋体病

D.流行性感冒

E.伤寒

解析：正确答案:B

解析:暂无

2、甲型强心苷甾体母核C-17的侧链是()。

A.葡萄糖

B.鼠李糖

C.六元不饱和内酯环

D.五元不饱和内酯环

E.羧基

解析：正确答案:D

解析:本题考查要点是强心苷的分类。根据C-17位不饱和内酯环的不同，将强心苷元分为甲型强心苷元和乙型强心苷元两类。甲型强心苷元（强心甾烯类）甾体母核的C-17侧链为五元不饱和内酯环（△-γ内酯），因此，本题的正确答案为D。

3、临产后，阴道检查确诊胎方位时，以哪一条颅缝的方向为准（）。

A.额缝

B.冠状缝

C.矢状缝

D.人字缝

E.额缝

解析：正确答案:C

解析:暂无

4、急性苯中毒的主要损害是

A.神经系统

B.造血系统

C.消化系统

D.循环系统

E.呼吸系统

解析：正确答案:A

解析:急性苯中毒时主要表现为中枢神经系统的麻醉作用。慢性苯中毒主要损害造血系统。最早和最常见的血象异常是持续性白细胞计数减少。

5、女，28岁，因乏力、食欲下降、厌油、恶心5天，尿黄3天就诊。查体：血压100/7OmmHg。皮肤及巩膜黄染，肝肋下2cm，轻度触痛，肝区叩击痛阳性。下列项目中不予考虑的检查是（）。

A.肝功能检查

B.乙肝五项

C.甲肝抗体

D.腹部B超

E.HIV感染的检测

解析：正确答案:E

解析:暂无

6、肺内出血.尿常规检查有大量红细胞

A.Meigs综合征

B.阿司匹林三联症

C.Kartagener综合征

D.Wegener肉芽肿

E.Good-pasture综合征

解析：正确答案:E

解析:暂无

7、Janesaidthatshecouldnttoleratethelonghours.

A.spend

B.take

C.last

D.stand

解析：正确答案:D

解析:暂无

8、产后恶露过期不止，量多，色淡红，质稀，无臭味，神疲肢软，气短懒言，小腹空坠，面色白，舌淡，苔薄自，脉缓弱，其治疗选方是

A.八珍汤加黄芪、地骨皮

B.补中益气汤加阿胶、艾叶、乌贼骨

C.大补元煎加鹿角胶、艾叶炭

D.归脾汤家艾叶、乌贼骨

E.生化汤加黄芪、升麻

解析：正确答案:B

解析:暂无

9、水痘的早期诊断依据中，下列哪项是错误的

A.发热当天或1～2天出现皮疹

B.丘疹于1天左右变为疱疹

C.皮疹呈向心性分布

D.皮疹一起发出

E.疹色红润，疱浆清亮

解析：正确答案:D

解析:暂无

10、霍乱弧菌的致病因素不包括（）。

A.鞭毛

B.菌毛

C.荚膜

D.肠毒素

E.内毒素

解析：正确答案:C

解析:暂无

11、具有收敛固涩作用的是

A.咸味

B.酸味

C.辛味

D.苦味

E.淡味

解析：正确答案:B

解析:考点：五味是指中药辛甘酸苦咸的药性，如麻黄味辛能宣肺解表；人参味甘可大补元气；五倍子味酸可涩肠止泻。五味学说标示药物的真实滋味，更重要的是提示药物作用的基本范围，指导临床用药。

12、某女，49岁。心悸，胸闷，气短三年，近日心前区刺痛，痛引左肩部、舌紫暗，脉涩，临床诊断最可能是

A.气滞血瘀证

B.气虚血瘀证

C.气虚证

D.血瘀证

E.气血两虚证

解析：正确答案:B

解析:暂无

13、关于正常妊娠期肝功能变化，下列说法错误的是

A.由于血液稀释，血清总蛋白降低

B.血清胆固醇升高，半数高于6.5mmol／L

C.血清总胆红素升高

D.妊娠中期起血清转氨酶升高

E.血清碱性磷酸酶升高

解析：正确答案:D

解析:这题考查学生对孕期肝功能生理改变的理解记忆。常见错误为选择C、E。孕妇肠道吸收脂肪能力增强，血清胆固醇会增高。碱性磷酸酶在妊娠早期可有轻度升高，妊娠晚期可达非孕期2倍，其升高系由胎盘产生的一种碱性磷酸酶同功酶(AKP4)所致。少数孕妇的转氨酶在孕晚期升高，故答案D的描述是错误的。

14、类毒素的性质是

A.有免疫原性，有毒性

B.无免疫原性，无毒性

C.有免疫原性，无毒性

D.有毒性，无免疫原性

E.有过敏原性，有毒性

解析：正确答案:C

解析:暂无

15、下列哪一项对混悬液的稳定性没有影响

A.微粒间的排斥力与吸引力

B.压力的影响

C.微粒的沉降

D.微粒的增长与晶型转变

E.温度的影响

解析：正确