高级卫生专业技术资格-副高级（内科护理）真题库_39.docxVIP

高级卫生专业技术资格-副高级（内科护理）真题库_39

1、多选题保钾利尿剂有

A、?呋塞米

B、?螺内酯

C、?氨苯蝶啶

D、?双氢克尿噻

E、?依他尼酸

正确答案：?B?C?

（江南博哥）参考解析：保钾利尿药包括螺内酯（安体舒通）、氨苯蝶啶、阿米洛利等。

2、多选题亚急性感染性心内膜炎引起栓塞的脏器有

A、?脑

B、?肾

C、?肺

D、?脾

E、?四肢

正确答案：?A?B?C?D?E?

参考解析：感染性心内膜炎赘生物碎片脱落可导致栓塞，约占20%～40%。可发生于机体的任何部位，常见于脑、心脏、脾、肺、肾、肠系膜和四肢。

3、多选题心包积液突出的表现包括

A、?奇脉

B、?呼吸困难

C、?心音遥远

D、?心包摩擦音

E、?Ewart征

正确答案：?A?B?C?E?

参考解析：心包积液突出的表现是呼吸困难。心尖搏动减弱，心脏叩诊浊音界向两侧增大，皆为绝对浊音区，心音弱而遥远，脉搏可减弱或出现奇脉；积液量大时可于左肩胛骨下出现浊音，听诊闻及支气管呼吸音，称心包积液征（Ewart征）。

4、多选题下列关于高血压患者的饮食指导，不妥的是

A、?低钙饮食

B、?低盐饮食

C、?少吃水果、蔬菜

D、?高胆固醇饮食

E、?高脂、高蛋白饮食

正确答案：?A?C?D?E?

参考解析：高血压饮食指导：①减少钠盐摄入：告知病人钠盐可显著升高血压以及高血压的发病风险，而钾盐则可对抗钠盐升高血压的作用。每天钠盐摄入量应低于6g，增加钾盐摄入，建议使用可定量的盐勺。减少味精、酱油等含钠盐调味品的使用量，减少含钠较高的加工食品，如咸菜、火腿等。②限制总热量，尤其要控制油脂类的摄入量。③营养均衡，适量补充蛋白质，增加新鲜蔬菜和水果，增加膳食中钙的摄入。答案选ACDE。

5、多选题肥厚型心肌病超声心动图的改变是

A、?室间隔非对称性肥厚

B、?心室腔无增大

C、?室间隔流出道扩大

D、?左心室扩张

E、?右心室扩张

正确答案：?A?B?

参考解析：肥厚型心肌病辅助检查：超声心动图是临床最主要的诊断手段。心室非对称性肥厚而无心室腔增大为其特征。伴有流出道梗阻的病例可见室间隔流出道部分向左心室突出，左心室顺应性降低致舒张功能障碍。

6、多选题扩张型心肌病的临床表现包括

A、?起病隐匿

B、?早期可无症状

C、?逐渐出现左右心力衰竭的症状和体征

D、?有些患者可能发生猝死

E、?严重者可有心包填塞征

正确答案：?A?B?C?D?

参考解析：扩张型心肌病的临床表现：①症状：起病隐匿，早期可无症状。活动时呼吸困难和运动耐量下降，随着病情加重可出现夜间阵发性呼吸困难和端坐呼吸等左心衰竭症状，并逐渐出现食欲下降、腹胀及下肢水肿等右心衰竭症状。合并心律失常时可表现为心悸、头晕、黑蒙甚至猝死。②体征：主要体征为心界扩大，听诊心音减弱，可闻及第三心音或第四心音，心率快时呈奔马律，心尖部闻及收缩期杂音。

7、多选题护理人员观察到急性心肌梗死患者疼痛缓解后出现哪些表现时，应考虑到患者可能发生了心源性休克

A、?烦躁不安

B、?脉细而快

C、?血压仍然下降

D、?呼吸困难

E、?咳泡沫样痰

正确答案：?A?B?C?

参考解析：急性心肌梗死的低血压和休克表现：疼痛发作期间血压下降常见，但未必是休克，如疼痛缓解而收缩压仍低于80mmHg，且病人表现为烦躁不安、面色苍白、皮肤湿冷、脉细而快、大汗淋漓、少尿、神志迟钝，甚至晕厥者则为休克表现。一般多发生在起病后数小时至1周内，约20%的病人会出现，主要为心源性休克，为心肌广泛坏死、心排血量急剧下降所致。

8、多选题体循环淤血可出现的症状是

A、?肝大

B、?少尿

C、?呼吸困难伴咳粉红色泡沫痰

D、?恶心、食欲缺乏

E、?血便

正确答案：?A?D?

参考解析：体循环淤血即为右心衰竭，表现：①胃肠道及肝淤血引起腹胀、纳差、恶心、呕吐等；②肝脏常因淤血而肿大，伴压痛。

9、单选题领导的本质是

A、?可建立在合法的、有报酬的和强制性权力基础上

B、?可建立在专家权力和模范作用等个人影响的基础上

C、?可建立在正式组织中

D、?可建立于非正式组织团体中

E、?可建立在政权基础上

正确答案：?B?

参考解析：急性腮腺炎时腮腺呈弥漫性增大，内部回声稍弱，血流丰富。慢性腮腺炎时可显示高或强回声

10、多选题有关病毒性心肌炎的描述正确的是

A、?引起病毒性心肌炎最常见的病毒是柯萨奇病毒

B、?心电图多无改变

C、?发病前1～3周常有呼吸道感染病史

D、?与体温成比例