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内科学试题库

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.急性呼吸窘迫综合征共有的病理变化是

A、肺部感染

B、急性心力衰竭

C、气道阻塞

D、肺不张

E、肺血管内皮和肺泡损害，肺间质水肿

正确答案：E

2.对年老体弱、痰量较多且无力咳痰的慢性支气管炎患者，不宜使用的药物为

A、羧甲司坦

B、氧氟沙星

C、氨溴索

D、可待因

E、溴己新

正确答案：D

3.患者，女，35岁。支气管哮喘病史。支气管哮喘重症发作，PaO260mmHg，PaCO260mmHg，pH7.34，病情严重的主要根据是

A、双肺哮鸣音

B、端坐呼吸

C、发绀

D、低氧血症

E、二氧化碳潴留

正确答案：E

4.提示右心室肥大体征

A、双下肺湿啰音

B、肺动脉瓣区第二心音亢进

C、肝颈静脉反流征阳性

D、心浊音界缩小

E、剑突下示心脏抬举性搏动

正确答案：E

5.有关急性肺脓肿的治疗，下列错误的是

A、甲硝唑治疗脆弱类杆菌有效

B、根据病情确定青霉素剂量

C、抗菌疗程不少于8周

D、临床症状完全消失即可停药

E、青霉素为首选药

正确答案：D

6.鉴别急慢性肾衰的重要指标

A、尿量

B、贫血程度

C、肾脏大小和血流

D、血尿素氮水平

E、血肌酐水平

正确答案：C

7.患者，24岁，1周来低热、乏力、胸痛、气促。查体：右胸叩诊实音，呼吸音消失。胸水常规：草黄色，比重1.030，白细胞数0.8×109/L，淋巴占80%，蛋白34g/L，LDH300U/dl，胸水LDH/血清LDH比值为0.75。最可能的诊断是

A、右侧肺炎伴胸水

B、肺癌伴胸膜转移

C、肝硬化伴胸水

D、慢性肾功能不全伴胸水

E、结核性胸膜炎

正确答案：E

8.降钙素来自

A、垂体前叶嗜酸性细胞

B、肾上腺髓质

C、肾上腺皮质束状带

D、肾上腺皮质球状带

E、甲状腺滤泡旁C细胞

正确答案：E

9.一高血压患者，突起心悸气促，咳粉红色泡沫痰。查体：血压26.6/16.5kPa（200/124mmHg），心率136次/min。下列药物中首选

A、普萘洛尔（心得安）

B、硝苯地平

C、氢氯噻嗪

D、肾上腺皮质激素

E、硝普钠

正确答案：E

10.1型糖尿病患者初次就诊的常见原因

A、低血糖

B、过敏反应

C、酮症酸中毒

D、高渗昏迷

E、消化道的反应

正确答案：C

11.治疗缺铁性贫血最重要的是

A、进食富含铁的食物

B、注射铁剂

C、输血

D、治疗病因

E、口服铁剂

正确答案：D

12.主要与十二指肠溃疡发病有关的因素是

A、饮食失调

B、壁细胞总数增高

C、药物所致

D、胃黏膜氢离子回渗

E、胃黏膜供血障碍

正确答案：B

13.有机磷农药中毒时最早出现哪种症状

A、副交感神经末梢兴奋的表现

B、横纹肌纤维束颤动

C、肌力减退

D、血压升高，心律失常

E、头晕、头痛、疲乏

正确答案：A

14.支气管哮喘时，不会出现下列哪种病理改变

A、管壁炎症细胞浸润

B、支气管平滑肌肥厚

C、黏膜水肿，黏膜及黏膜下血管增生

D、肺泡壁破坏融合

E、上皮脱落及基底膜增厚

正确答案：D

15.下列说法中错误的是

A、OSAHS（阻塞型）占SAS的大多数

B、肢端肥大症常合并OSAHS

C、部分充血性心力衰竭也可出现中枢性呼吸暂停

D、甲状腺功能减退症常合并CSAS（中枢性）

E、单纯CSAS较少见，一般不超过10%，可与阻塞型睡眠呼吸暂停综合征同时存在

正确答案：D

16.患者，男，60岁，采矿工人，气短、咯血10天，无吸烟史，接触粉尘30年，最可能的诊断是

A、支气管扩张

B、肺癌

C、结节病

D、肺脓肿

E、矽肺

正确答案：E

17.正常成人血清钠浓度范围约为

A、130～150mmol/L

B、170～190mmol/L

C、150～170mmol/L

D、120～130mmol/L

E、100～120mmol/L

正确答案：A

18.肺炎克雷白杆菌感染特征的痰液性状是

A、粉红色稀薄泡沫痰

B、红棕色胶冻样痰

C、咖啡样痰

D、果酱样痰

E、大量黄脓痰（63-64）

正确答案：B

19.慢性肺心病形成肺动脉高压的最主要因素是

A、血液黏滞度增高，增加肺血管阻力

B、肺细小动脉痉挛

C、血容量增多

D、肺小血管炎

E、血管床横截面积减少

正确答案：B

20.经常咳脓痰，反复出现同一部位的肺内感染常见于

A、肺结核

B、肺部肿瘤（191-193）

C、支气管扩张症

D、肺脓肿

E、风心病

正确答案：C

21.下列解剖生理错误的是

A、腹膜具有强大的吸收能力

B、腹膜具有高度的渗透性

C、腹膜的面积大约有2平方米

D、腹膜正常分泌液中含有淋巴细胞

E、腹膜受体神经支配

正确答案：E

22.原发性胆汁性肝硬化主要病变为

A、肝内细小胆管慢性非化脓性破坏性炎症

B、肝细胞弥漫性混浊肿胀

C、汇管区炎症

D、肝细