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西医临床复习必考试题及答案

姓名：____________________

一、多项选择题（每题2分，共20题）

1.下列哪项不属于感染性心内膜炎的典型体征？

A.红斑性丘疹

B.肺部啰音

C.杵状指

D.关节痛

E.面部瘀斑

2.患者男性，30岁，发热、关节痛、皮肤瘀斑，心脏检查发现心尖部收缩期杂音，首先应考虑的诊断是：

A.心肌炎

B.感染性心内膜炎

C.心包炎

D.心律失常

E.冠心病

3.下列哪种疾病不属于病毒性心肌炎的常见病因？

A.流感病毒

B.病毒性肝炎

C.柯萨奇病毒

D.巨细胞病毒

E.钩端螺旋体病

4.下列哪项不是病毒性心肌炎的典型临床表现？

A.心悸

B.胸闷

C.呼吸困难

D.恶心、呕吐

E.肌肉酸痛

5.患者女性，20岁，发热、咽痛、咳嗽，随后出现心悸、胸闷，心电图示ST-T改变，最可能的诊断是：

A.心肌炎

B.心包炎

C.心律失常

D.心绞痛

E.感染性心内膜炎

6.下列哪项不是心力衰竭的常见病因？

A.心肌病

B.高血压

C.冠心病

D.心脏瓣膜病

E.肺炎

7.患者男性，60岁，活动后心悸、气促，夜间阵发性呼吸困难，双肺湿啰音，首先考虑的诊断是：

A.心肌病

B.高血压性心脏病

C.冠心病

D.心脏瓣膜病

E.心力衰竭

8.下列哪种疾病不属于高血压性心脏病的常见病因？

A.高血压

B.动脉粥样硬化

C.高血脂

D.糖尿病

E.心肌炎

9.患者女性，45岁，血压持续升高，心悸、胸闷，心电图示左心室肥厚，最可能的诊断是：

A.高血压性心脏病

B.冠心病

C.心脏瓣膜病

D.心力衰竭

E.心肌病

10.下列哪项不是心绞痛的典型症状？

A.胸闷

B.剧烈胸痛

C.背痛

D.腹痛

E.恶心、呕吐

11.患者男性，50岁，劳累后胸骨后疼痛，持续3-5分钟，休息后缓解，最可能的诊断是：

A.心肌炎

B.心包炎

C.心绞痛

D.心律失常

E.心力衰竭

12.下列哪种疾病不属于心律失常的病因？

A.高血压

B.冠心病

C.心肌病

D.糖尿病

E.肺炎

13.患者男性，60岁，心悸、乏力，心电图示室性早搏，最可能的诊断是：

A.心律失常

B.心肌炎

C.心包炎

D.心力衰竭

E.心绞痛

14.下列哪项不是高血压的常见并发症？

A.脑血管疾病

B.心脏病

C.肾脏病

D.眼底病变

E.肺部感染

15.患者男性，60岁，高血压病史30年，最近出现头晕、视力模糊，最可能的诊断是：

A.脑血管疾病

B.心脏病

C.肾脏病

D.眼底病变

E.肺部感染

16.下列哪种疾病不属于冠状动脉粥样硬化的常见病因？

A.高血压

B.高血脂

C.糖尿病

D.吸烟

E.遗传因素

17.患者男性，50岁，胸骨后疼痛，持续20分钟，休息后缓解，心电图示ST段抬高，最可能的诊断是：

A.心肌梗死

B.心绞痛

C.心律失常

D.心包炎

E.心力衰竭

18.下列哪项不是心肌梗死的典型症状？

A.胸痛

B.呼吸困难

C.恶心、呕吐

D.背痛

E.肌肉酸痛

19.患者男性，70岁，胸痛、呼吸困难，心电图示ST段抬高，最可能的诊断是：

A.心肌梗死

B.心绞痛

C.心律失常

D.心包炎

E.心力衰竭

20.下列哪种疾病不属于心脏瓣膜病的常见病因？

A.风湿性心脏病

B.先天性心脏病

C.冠状动脉粥样硬化

D.心肌病

E.高血压

二、判断题（每题2分，共10题）

1.心肌梗死的主要治疗方法是药物治疗。（×）

2.心律失常的病因主要包括心脏本身的病变和全身性疾病。（√）

3.高血压患者的血压测量值在正常范围以下即可。（×）

4.冠状动脉粥样硬化是冠心病的主要病因。（√）

5.心力衰竭的患者均表现为夜间阵发性呼吸困难。（×）

6.心脏瓣膜病的治疗主要包括药物治疗和手术治疗。（√）

7.病毒性心肌炎的患者在急性期应避免剧烈运动。（√）

8.心包炎患者的心电图检查结果通常正常。（×）

9.感染性心内膜炎的治疗通常采用抗生素治疗。（√）

10.心律失常患者在进行心电图检查时，应保持安静。（√）

三、简答题（每题5分，共4题）

1.简述心力衰竭的主要临床表现。

2.解释高血压病的分类及其特点。

3.描述心肌梗死的诊断步骤。

4.简要说明心律失常的治疗原则。

四、论述题（每题10分，共2题）

1.论述冠心病的病因、发病机制及预防措施。

2.结合病例，论述心力衰竭的治疗策略，包括药物治疗和非药物治疗措施。

试卷答案如下

一、多项选择题答案

1.B

2.B

3.E

4.E

5.A

6.E

7.