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内科学题库与参考答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.男,25岁。高热1周,头痛、呕吐2天。血常规:Hb87g/L,WBC33.5x109/L,PIt30x109/L,幼稚细胞占0.82,为判断该类细胞来源,目前最准确的检查技术是()

A、细胞糖原染色

B、细胞髓过氧化物酶染色

C、染色体检查

D、流式细胞术检查

E、细胞非特异性酯酶染色

正确答案：C

2.结核性腹膜炎多发生于()

A、40岁以下

B、41-50岁

C、51-60岁

D、61-70岁

E、71岁以上

正确答案：A

3.系统性红斑狼疮患者提示预后不良的情况有()

A、血肌酐已升高

B、有高血压

C、心肌损害伴心功能不全

D、严重NP狼疮

E、以上均是

正确答案：E

4.女,43岁,患SLE十余年,定期门诊随访,这次已隔5个月未复查,未诉特殊不适。查:ESR正常,ANA1:640颗粒型,RNP(+),U1RNP(+),该病人的病情为:()

A、病情未控制

B、病情稳定

C、病情活动

D、病情轻度活动

E、未不能肯定

正确答案：B

5.对糖尿病诊断首选()

A、餐后2小时血糖测定

B、口服葡萄糖耐量试验

C、糖化血红蛋白测定

D、胰岛素释放试验

E、24小时尿糖测定

正确答案：A

6.结核性腹膜炎的常见并发症是()

A、腹腔脓肿

B、急性肠穿孔

C、肠梗阻

D、慢性肠穿孔

E、肠瘘

正确答案：C

7.男,25岁。反复上腹饥饿性疼痛2年。1周来受凉后再发上腹痛,恶心,反酸。查体:腹软,上腹部压痛,未触及包块,肝脾未触及。最可能的诊断是()

A、胃溃疡

B、胰腺炎

C、胆囊炎

D、胃癌

E、十二指肠溃疡

正确答案：E

8.不属于类风湿关节炎的临床特征的一项是:()

A、远端指间关节肿胀

B、近端指间关节肿胀

C、掌指关节肿胀

D、四肢关节对称性肿胀

E、腕关节肿胀

正确答案：A

9.萎缩性胃炎分为萎缩性胃体胃炎和萎缩性胃窦胃炎,下列哪项不是主要依据()

A、恶性贫血的有无

B、血清内因子抗体的有无

C、血清胃泌素的含量

D、胃黏膜腺体萎缩的部位

E、血清壁细胞抗体的有无

正确答案：C

10.男性、45岁,上腹痛2年余,周期发作,最近一个月持续性疼痛,体检:左上腹局限性压痛,钡餐提示胃角龛影,直径1cm,胃酸分析稍低于正常,经内科保守治疗8周后痛略轻,应首选哪项()

A、继续保守治疗,反复查粪便隐血试验

B、复查钡餐

C、手术治疗

D、继续保守治疗,加用生胃酮

E、纤维胃镜+活检

正确答案：E

11.男性,60岁。有十二指肠溃疡病史29年,上腹痛伴呕吐一周入院。每日夜间呕吐大量酸酵食物。体检:中上腹部膨胀有压痛,粪隐血(±)。此病人首先应选用下列哪一种诊治措施?()

A、质子泵抑制剂

B、抗胆碱能药物

C、放置胃管洗胃引流

D、急诊胃镜检查

E、促胃肠动力药物

正确答案：C

12.急性白血病的主要临床表现()

A、明显的脾大

B、出血

C、贫血

D、发热、贫血、出血

E、发热、贫血、出血、肝脾肿大

正确答案：E

13.男性,42岁,右上腹肌紧张,肝脏肋下2cm,质软,右肋间明显压痛,最可能诊断是()

A、肝炎

B、瘀血性肝肿大

C、肝脓肿

D、脂肪肝

E、肝癌

正确答案：C

14.患者女性,25岁,近一周来出现畏寒、乏力、记忆力减退、反应迟钝,治疗使用()

A、肾上腺皮质激素

B、升压激素

C、甲状腺片

D、性激素

E、促甲状腺素

正确答案：C

15.急性糜烂性胃炎主要临床表现为()

A、腹胀腹泻

B、腹痛不适

C、呕血黑便

D、黄疸

E、恶心呕吐

正确答案：C

16.禁食后可止泻或显著减轻的常见于下列哪一种腹泻?()

A、渗出性腹泻

B、肠道运动异常性腹泻

C、渗透性腹泻

D、分泌性腹泻

E、感染性腹泻

正确答案：B

17.下列关于糖化血红蛋白说法,哪一项正确()

A、可以补充空腹血糖测定受瞬时血糖变化影响的不足

B、糖化血红蛋白的含量受每日血糖变化影响

C、糖化清蛋白的半衰期为120天

D、反映取血前2-3周的血糖变化

E、是诊断糖尿病的重要指标

正确答案：A

18.对Graves病有早期诊断意义的检查是()

A、TSAb

B、TGAb

C、TPOAb

D、TRAb

E、TBAb

正确答案：D

19.患者28岁,职员,2年来下腹疼痛,伴大便次数增多,常于早上上班前大便3-4次,稀水便,偶伴粘液,排便后腹痛缓解,一般每周发作2-3次,患者一般状况好,体检仅发现左下腹压痛,余无异常。如纤维结肠镜检查未及异常,选择下列哪项治疗()

A、易蒙停

B、匹维溴胺

C、654-2

D、乳果糖

E、维生素B1

正确答案：C

20.再生障碍性贫血的主要临床表现()

A、贫