手术室外来器械管理.pptx

手术室外来器械管理演讲人：日期：

外来器械管理概述外来器械接收与验收流程外来器械清洗与消毒操作规范外来器械包装与灭菌流程优化外来器械使用监控与风险评估外来器械管理培训与考核体系建设CATALOGUE目录

01外来器械管理概述

定义与背景外来器械定义指由医疗器械生产厂家、公司或医疗机构为开展特殊手术而提供的各类医疗器械。外来器械背景随着医疗技术的不断发展，外来器械广泛应用于临床，为手术治疗提供了更多的选择和可能性。外来器械风险外来器械可能存在质量问题、安全隐患、操作难度等风险，加强其管理至关重要。

保障患者安全规范外来器械管理，确保外来器械的安全性和有效性，减少医疗纠纷。提高手术质量加强外来器械的管理和质控，确保手术过程中器械的可靠性和稳定性，提高手术成功率。优化医院管理完善外来器械管理流程，提高医院设备管理水平，提升医院综合竞争力。降低医疗成本规范外来器械的采购、使用和管理，降低医院运营成本，减轻患者经济负担。管理目的与意义

管理范围包括外来器械的采购、验收、使用、维护、消毒、灭菌、存储、监测和报废等全过程。管理对象管理范围及对象外来器械的供应商、医院设备管理部门、手术室、手术科室、感染控制部门等相关人员和部门。0102

02外来器械接收与验收流程

验收场地准备确保验收场地符合要求，包括场地清洁、光线充足、设备齐全等。器械清单准备根据手术需求，提前准备器械清单，包括器械名称、规格、数量等。验收人员安排安排专业验收人员，确保具备相关资质和经验。接收前准备工作

器械外观检查器械功能验证器械标签检查器械包装检查检查器械外观是否完好，无锈蚀、污渍、划痕等。检查器械包装是否完好，无破损、潮湿、污染等情况。验证器械功能是否正常，如关节是否灵活、刃口是否锋利等。检查器械标签是否清晰，包括器械名称、规格、生产厂家等。验收标准及方法

问题器械处理措施立即隔离发现问题器械，立即隔离并标识，避免混入正常器械中。及时上报将问题器械及时上报相关部门，如设备科、感染控制科等。追踪处理对问题器械进行追踪处理，包括原因调查、维修或报废等。总结反馈总结问题器械处理经验，及时反馈给供应商和相关部门，避免类似问题再次发生03外来器械清洗与消毒操作规范

清洗时注意事项清洗时应仔细检查器械的完好性，确保没有损坏或磨损的部件；清洗后应立即干燥，避免生锈和腐蚀。手工清洗使用温水和专用清洗剂，彻底清洗器械表面和关节处，去除血渍和其他污染物。机械清洗选择合适的清洗设备，如超声波清洗器或自动清洗机，确保器械的每个部分都能得到彻底清洗。清洗方法及注意事项

首选高压蒸汽灭菌，也可以选择化学浸泡、气体熏蒸等其他消毒方式，确保消毒效果达到标准。消毒方式使用化学指示卡或生物指示剂检测消毒效果，确保每次消毒都能达到预定的标准。消毒效果评价消毒后的器械应存放在干燥、通风、无菌的环境中，避免再次污染。消毒后的存放消毒方式与效果评价

如内窥镜、显微手术器械等，应按照厂家说明书进行特殊处理，确保其功能和完整性。精密器械如剪刀、手术刀等，应单独放置，避免碰撞和损坏，同时确保消毒效果。锐利器械这类物品易老化，应避免过度清洗和高温消毒，按照说明书进行特殊处理。橡胶和塑料制品特殊器械处理指南

04外来器械包装与灭菌流程优化

包装材料选择及要求灭菌包装材料透气性应选择能够有效阻隔微生物、防止灭菌后再污染且易于穿透灭菌介质的包装材料。包装强度包装材料应具有足够的强度，以承受灭菌过程中的压力、湿度和温度变化，确保包装完整。包装材料应具有良好的透气性，以便灭菌介质能够穿透并达到包装内部。

灭菌方法及其优缺点比较高压蒸汽灭菌灭菌效果可靠，但可能导致器械受损或包装变形。环氧乙烷灭菌适用于不耐高温、不耐湿的医疗器械，但灭菌周期长且残留气体对人体有害。低温甲醛蒸汽灭菌灭菌温度较低，对器械损伤小，但甲醛对人体有害且灭菌效果易受物品材质影响。过氧化氢等离子低温灭菌灭菌效果好且快速，但对包装材料和器械的兼容性有一定要求。

流程优化建议与实践案例清洗与检查在包装前应对外来器械进行彻底清洗和检查，确保无污渍、无锈迹、无损坏。包装标准化采用统一的包装材料和规格，以便于灭菌和储存。灭菌过程监控使用化学指示卡和生物指示剂监测灭菌效果，确保灭菌过程的有效性。灭菌后处理灭菌后的外来器械应存放在干燥、通风、无污染的环境中，待使用时再打开包装05外来器械使用监控与风险评估

器械清点每次使用前后需对外来器械进行清点，确保器械数量准确。器械检查使用前需对外来器械进行功能检查，确保器械处于良好状态。使用记录详细记录外来器械的使用情况，包括使用人员、使用时间、使用范围等。质量控制定期对外来器械进行质量控制检测，确保其符合使用标准。使用过程监控措施

风险因素识别风险评估根据风险因素的危害程度及发生概率，对风险进行