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心血管疾病防治知识心血管疾病是威胁人类健康的头号杀手。了解其防治知识,掌握健康生活方式,对每个人都至关重要。本简报将全面介绍心血管疾病的基本知识、危险因素及其防治策略。作者:
什么是心血管疾病?定义心血管疾病是指影响心脏和血管的疾病总称。包括冠心病、心力衰竭、心律失常等。常见类型冠心病是最常见类型,其次是脑卒中、心力衰竭和心律失常。这些疾病严重威胁生命。流行现状全球每年约1750万人死于心血管疾病。中国心血管疾病患病率持续上升,已成为首要死因。
心血管疾病的主要危险因素可控因素高血压血脂异常糖尿病吸烟肥胖缺乏运动不良饮食不可控因素年龄性别家族史遗传因素
高血压:隐形杀手1诊断标准收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。高血压常无明显症状,因此被称为隐形杀手。2危害长期高血压会损伤血管内皮,加速动脉粥样硬化进程,增加心脏负担,导致心肌肥厚。3流行情况中国高血压患病率约25%,但知晓率、治疗率和控制率均较低,亟需提高防治意识。
血脂异常与动脉粥样硬化1血脂指标总胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白和甘油三酯是评估血脂状况的重要指标。2动脉粥样硬化形成血脂异常导致脂质在血管壁沉积,形成斑块,逐渐使血管狭窄,阻碍血流。3临床后果斑块破裂可引起血栓形成,导致急性心肌梗死或脑卒中,威胁生命。
糖尿病与心血管疾病血管损伤高血糖损伤血管内皮1氧化应激加速动脉粥样硬化2心肌损害影响心脏功能3血栓形成增加血栓风险4糖尿病患者心血管疾病风险是非糖尿病人群的2-4倍。良好的血糖控制可显著降低心血管并发症风险。
吸烟:心血管健康的大敌血管收缩尼古丁导致血管收缩,增加血压,加重心脏负担。氧气减少一氧化碳降低血氧,使心肌缺氧,增加冠心病风险。血液黏稠吸烟增加血小板黏附性,提高血栓形成风险。
超重与肥胖评估标准BMI≥24kg/m2为超重,≥28kg/m2为肥胖。男性腰围≥90cm,女性≥85cm提示腹型肥胖。心血管风险肥胖增加高血压、糖尿病和血脂异常风险,直接增加心脏负担,加速动脉粥样硬化。减重益处减重5-10%可显著改善代谢指标,降低心血管风险,提高生活质量。
缺乏运动的危害1心肺功能下降心肺耐力减弱2代谢异常insulinresistance3肌肉萎缩strengthdecreases4肥胖风险增加weightgain久坐不动会降低心肌收缩能力,减弱血管弹性,增加血栓风险。每天至少30分钟中等强度运动可显著降低心血管风险。
不良饮食习惯的影响高盐饮食增加血压,加重心脏负担,推荐每日食盐摄入量6克。高脂饮食增加血脂,促进动脉粥样硬化,应限制饱和脂肪酸摄入。高糖饮食增加肥胖和糖尿病风险,间接损害心血管健康,建议限糖。
心理压力与心血管健康应激反应压力引起交感神经兴奋,释放肾上腺素等激素,导致心率加快,血压升高。慢性影响长期压力使心血管持续处于高负荷状态,加速血管老化,增加心律失常风险。行为改变压力可能导致不良生活习惯,如吸烟、暴饮暴食、酗酒,间接损害心血管健康。
心血管疾病的早期症状常见症状包括胸痛、气短、水肿、疲劳和发绀。出现不明原因胸痛、剧烈胸痛超过20分钟、伴有出汗、恶心等症状时应立即就医。
心血管疾病的筛查与评估检查项目建议频率主要意义血压测量每年至少一次发现高血压血脂检查每1-2年一次评估动脉硬化风险血糖检查每1-3年一次筛查糖尿病心电图根据医嘱发现心律异常超声心动图有症状时检查评估心脏结构功能
合理膳食:心血管健康的基石全谷物富含膳食纤维,有助降低胆固醇1蔬菜水果提供抗氧化物质,保护血管健康2优质蛋白鱼类、禽肉、豆制品,减少红肉摄入3健康脂肪坚果、橄榄油、鱼油,避免反式脂肪4
科学运动:强健心脏的良方有氧运动快走、慢跑、游泳和骑车等。每周至少150分钟中等强度有氧运动,可降低心血管疾病风险25%。抗阻运动哑铃、弹力带和器械训练等。每周2-3次,增加肌肉量,提高基础代谢率。柔韧性运动太极、瑜伽和拉伸等。改善关节活动度,预防运动损伤,适合所有年龄段。
戒烟限酒:远离心血管疾病1戒烟一年冠心病风险降低50%2戒烟五年风险接近不吸烟者3戒烟十五年风险与不吸烟者相同限酒标准:男性每日酒精摄入量不超过25克,女性不超过15克。过量饮酒会增加高血压、心律失常和心肌病风险。
体重管理:轻松保护心脏5-10%减重目标实现这一减重目标即可显著改善血压、血糖和血脂水平。500千卡每日能量缺口合理控制饮食,每日减少500千卡摄入,每周可减重0.5公斤。30分钟每日运动时间坚持每日至少30分钟中等强度运动,增加能量消耗。
血压管理:稳定压力保安康家庭监测定期在家自测血压,早晚各一次,记录数据,发现异常及时就医。低盐饮食减少食盐和酱油摄入,增加钾的摄入,如香蕉、土豆等。规律运动每天坚持30分钟中等强度有氧运动,可降低血压5-8毫米汞柱。药物治疗按医嘱服用降压
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