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2024年06月医疗卫生考试医学基础知识猪巨吻棘头虫知识点总结笔试历年专业考点(难、易错点荟萃)附带答案详解
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一、选择题(共100题)
1、男,54岁,2型糖尿病15年,长期口服格列本脲,10mgd。查体:血压14090mmHg,心、肺和腹部检查未见异常,双下肢无水肿。眼底检查:视网膜病变Ⅲ期。空腹血糖6.8mmolL,餐后2h血糖10.6mmolL,血尿素氮6.2mmolL,血肌酐92.5mmolL。尿常规检查尿糖5.0mmolL,蛋白阴性。经检查为糖尿病早期肾病,治疗应首选
A.利尿剂
B.血管紧张素转换酶抑制剂
C.α受体阻滞剂
D.B受体阻滞剂
E.钙通道阻滞剂
解析:正确答案:B
解析:糖尿病早期肾病肾脏处于高滤过、高灌注状态,血管紧张素转换酶抑制剂可以减少肾小球囊内压,减少高灌注,从而保护肾小球。
2、下列哪项不是胎盘早剥的典型表现
A.腹痛伴阴道流血
B.肉眼血尿
C.全身症状与外出血不成比例
D.血性羊水
E.宫底升高
解析:正确答案:B
解析:隐性出血时内出血逐渐增多,压力也渐增大,而使血液浸入子宫肌层,引起肌纤维分离、断裂、变性;血液浸入子宫浆肌层时,子宫表面呈紫蓝色,称为子宫胎盘卒中。有时出血穿破羊膜溢入羊水中,形成血性羊水。重度胎盘早剥,内出血时子宫触诊硬如板状,有压痛,尤以胎盘附着处最明显;子宫底较前升高;胎位、胎心不清,胎儿多因严重宫内窘迫而死亡。
3、皮质醇增多症时下列哪项不正确
A.抑制脂肪合成
B.抑制蛋白质合成
C.嗜酸性粒细胞绝对值增高
D.血浆肾素水平增高
E.抑制垂体促性腺激素
解析:正确答案:C
解析:皮质醇增多症时,嗜酸性粒细胞绝对值应该是降低而不是增高,其余四项均可见于皮质醇增多症时。
4、胸部X线常见肺浸润,多发生肺脓肿,肺大泡和脓胸、脓气胸
A.毛细支气管炎
B.腺病毒肺炎
C.金黄色葡萄球菌肺炎
D.肺炎链球菌肺炎
E.肺炎支原体肺炎
解析:正确答案:C
解析:葡萄球菌肺炎x线检查显示肺叶或肺段实变,或呈多发性、周围性肺浸润,可伴有肺脓肿、肺气囊肿、脓胸和脓气胸等征象。病变发展极为迅速。可形成空洞,或小叶状浸润,其中有单个或多发的液气囊腔。肺炎支原体肺炎X线检查早期主要为肺下叶间质性肺炎改变,发生肺实质病变后常于一侧肺部出现边缘模糊的斑片状阴影,呈支气管肺炎征象。
5、在牙体预备过程中,预防性扩展的主要目的是
A.消除倒凹
B.去除无基釉
C.防止继发龋
D.获得共同就位道
E.增强固位形与抗力形
解析:正确答案:C
解析:为了防龋,修复体应覆盖牙体的点隙沟裂,并应将修复体的边缘扩展至自洁区。
6、手阳明经,络于()
A.肝
B.心
C.脾
D.肺
E.肾
解析:正确答案:D
解析:暂无
7、8个月,男孩,出生后表现持续性鹅口疮,2天前因真菌性肺炎死亡。尸检发现其胸腺发育不全。此患儿发生持续感染主要由于
A.继发性免疫缺陷
B.细胞免疫缺陷
C.体液免疫缺陷
D.吞噬细胞缺陷
E.补体系统缺陷
解析:正确答案:B
解析:联合免疫缺陷病中T和B细胞均有明显缺陷,临床表现为婴儿期致死性感染,婴幼儿期尸检:发现其胸腺发育不全提示T细胞功能缺陷,因此应是细胞免疫缺陷引起。
8、某烟民,吸烟已经25年了,自觉身体尚可,把吸烟当做是一种爱好,没有戒烟的意愿。如果让您帮他提高戒烟的动机,您打算
A.鼓励他自己说出吸烟的不良后果
B.鼓励他自己说出戒烟的好处
C.鼓励他自己说出戒烟可能的障碍
D.反复进行动员
E.以上都正确
解析:正确答案:E
解析:暂无
9、患儿,男性,6岁。腹痛半天,解稀便一次,发热6小时,昏迷3小时入院。入院前6小时(14∶00)突然高热,体温39.5℃,无咳嗽流涕,无腹痛腹泻,无呕吐。16∶50左右全身抽搐,四肢僵硬,双眼向上凝视,口吐白沫,约持续3~4分钟。17∶00许又相继抽搐2次,约持续3~5分钟。19∶00许患儿进入昏迷状态,呼之不应。就医某院,诊断“乙型脑炎”,肌肉注射地西泮5mg后转来。查体:T39.2℃,P142次/分,不规则,BP12.1/7.4kPa(90/56mmHg)。昏迷状态,呼之不应,面色灰白,口唇发绀,四肢末梢冰冷。表浅淋巴结未触及肿大。牙关紧咬,口腔无法检查。颈轻度抵抗。双肺叩诊清音,听诊无干湿性啰音。心浊音界不大,心率142次/分,听诊无杂音。腹平软,肝脾肋下未触及,肠鸣活跃,双下肢无水肿。四肢肌张力增加,双侧膝腱反射亢进,双侧巴宾斯基征阳性。辅助检查:血常规:WBC16.5×10▲9/L,N0.89,L0.10。其余未查。最可能的诊断是
A.中毒性菌痢(脑型)
B.急性普通型(典型)菌痢
C.急性轻型菌痢
D.脑型疟疾
E.流行性脑脊髓膜炎
F.中毒性菌痢休克型
解析:正确答案:
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