2024年07月河南新乡市第一人民医院招聘22人笔试历年专业考点（难、易错点荟萃）附带答案详解 .doc

2024年07月河南新乡市第一人民医院招聘22人笔试历年专业考点（难、易错点荟萃）附带答案详解

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一、选择题(共100题)

1、某男，65岁。有”高血压”病史二十余年。近半月，常感左侧胸部闷痛，伴有心悸，形体肥胖，舌淡苔白腻，脉沉弦。临床诊断最可能是

A.心脉痹阻证

B.痰阻心脉证

C.肝气郁结证

D.血瘀心脉证

E.心阳虚证

解析：正确答案:B

解析:暂无

2、医师在执业活动中违反技术操作规范，造成严重后果的，给予警告或者责令暂停执业活动

A.3个月至6个月

B.6个月至1年

C.6个月至1年半

D.1年至1年半

E.1年至2年

解析：正确答案:B

解析:暂无

3、关于风疹描述错误的是

A.通过空气飞沫传播

B.人类是风疹病毒的唯一自然宿主

C.在出疹前、中、后数天内传染性最强

D.风疹病毒耐热，在38℃室温能存活4小时

E.除鼻咽分泌物外，血、尿、粪中也可有病毒存在

解析：正确答案:D

解析:考点：风疹病毒感染。不耐热，在37℃和室温中很快灭活。

4、原发性肺动脉高压首发的临床表现是

A.头晕和晕厥

B.呼吸困难

C.慢性咳嗽

D.胸痛

E.咯血

解析：正确答案:B

解析:暂无

5、大叶性肺炎不会发生的合并症是（）。

A.胸膜炎

B.脓气胸

C.败血症

D.肺褐色硬化

E.脓毒败血症

解析：正确答案:D

解析:暂无

6、患儿，男，5岁。咳嗽40天，多为夜间、清晨和运动后咳嗽，无痰，无发热。曾用阿奇霉素、头孢克洛等治疗效果不佳。PPD试验（-），胸片未见异常。其母有过敏性鼻炎。最可能的诊断是

A.过敏性鼻炎

B.咳嗽变异性哮喘

C.支气管炎

D.支气管肺炎

E.原发性肺结核

解析：正确答案:B

解析:咳嗽变异性哮喘诊断标准为：①咳嗽持续或反复发作1个月，常伴夜间或清晨发作性咳嗽，痰少，运动后加重。②临床无感染征象，或经长期抗生素治疗无效，除外其他引起慢性咳嗽的疾病。③用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解（是诊断本病的基本条件）。④过敏史或过敏性家族史。⑤气道呈高反应性，支气管激发试验阳性（可作为辅助诊断条件）。

7、一定范围内静脉回心血量增加可引起（）。

A.心室后负荷减小

B.心肌收缩力减弱

C.心室前负荷加大

D.充盈期缩短

E.心率加快

解析：正确答案:C

解析:暂无

8、对于肝性脑病的氨中毒学说，下列正确的是

A.NH有毒性，能透过血脑屏障

B.肠内pH＞6时，NH不易被吸收

C.低钾碱中毒时增加氨毒性

D.腹泻时增加氨毒性

E.高血糖时增加氨毒性

解析：正确答案:C

解析:低钾碱中毒时（尿钾排泄减少而H[~+.gif]排泄增多），可促使NH[3.gif]透过血脑屏障，进入脑细胞产生毒害，所以低钾碱中毒时增加氨毒性，而其余各项均不正确。腹泻（毒物与结肠接触时间缩短）和高血糖（葡萄糖是脑内生产能量的物质）时降低氨毒性。记住NH[3.gif]（有毒）+H[~+.gif]=NH[+.4.gif]（无毒）。

9、胆汁酸合成的限速酶是（）。

A.1-α羟化酶

B.12-α羟化酶

C.HMGCoA还原酶

D.HMGCoA合酶

E.7-α羟化酶

解析：正确答案:E

解析:暂无

10、男性，45岁，酗酒后8小时出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴恶心、呕吐。体检：腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝一棕色斑，血压7555mmHg，脉搏110次／分下列检查应首先选择

A.血、尿常规

B.尿淀粉酶测定

C.胸腹部X线平片

D.血清淀粉酶测定

E.腹部B型超声检查

解析：正确答案:D

解析:据酗酒后出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，恶心、呕吐、腹部有压痛、腹膜刺激征、两侧腰腹部出现蓝一棕色斑的典型临床表现，可诊断急性胰腺炎。

11、具有清热明目共同功效的药物是

A.木贼大青叶板蓝根

B.地骨皮决明子生地

C.夏枯草金银花紫草

D.青葙子密蒙花决明子

E.野菊花谷精草龙胆草

解析：正确答案:D

解析:暂无

12、男性，40岁，因易乏力、间歇头晕3个月就诊，伴肢端麻木，无多尿、口渴。体检：身高165cm，体重75kg，BP18.712.3kPa(14092mmHg)，心肺无异常，双膝反射减弱，化验空腹血糖(FPG)6.5mmolL(117mgdl)，餐后2小时血糖(2HPG)12mmolL(216mgdl)为明确诊断，下一次最需要做的检查是

A.EKG,以确定有无冠心病

B.头部CT,以确定有无脑梗死

C.肾功能

D.再验血糖，或考虑作OGTT

E.检查下肢神经传导速度

解析：正确答案:E

解析:该患者无神经系统定位体征，暂不需头部CT检查。肢端麻木、双膝反射减弱，提示周围神经受损，首先考虑检查下肢神经传导速度。

13、主人心肝二经的重镇安神药是

A.朱砂

B.磁石

C.琥珀

D.龙骨

E.牡蛎