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神经精神病学模拟练习题（含参考答案）

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.心源性脑栓塞多发生在

A、大脑后动脉

B、大脑中动脉

C、椎动脉

D、大脑前动脉

E、基底动脉

正确答案：B

2.下列表述不正确的是

A、一侧或双侧舌咽、迷走神经上运动神经元损害可引起真性球麻痹

B、一侧舌咽、迷走神经下运动神经元损害可引起真性球麻痹

C、迷走神经受刺激时可出现咽肌、舌肌和胃痉挛

D、双侧皮质脑干束受损产生假性球麻痹

E、假性球麻痹时咽反射存在甚至亢进

正确答案：A

3.关于脑出血最确切的诊断依据

A、60岁以上发病

B、均有偏瘫

C、脑脊液血性

D、头颅CT检查发现脑实质内有高密度影

E、均有脑膜刺激征

正确答案：D

4.依据ICD-10的分类标准，属于神经症性障碍的疾病是

A、性心理障碍

B、神经性厌食

C、躯体化障碍

D、创伤后应激障碍

E、心境障碍

正确答案：C

5.有关多轴诊断,错误的是

A、将器质性精神疾病与功能性疾病分开诊断

B、将精神分裂症与神经症分开诊断

C、多轴诊断就是等级诊断

D、自DSM－III后，美国的DSM系统一直是5轴诊断系统

E、CCMD-2－R也是五轴诊断系统

正确答案：E

6.锥体系统是指

A、上运动神经元

B、上、下运动神经元

C、下运动神经元

D、脊髓前角细胞

E、小脑皮质细胞

正确答案：A

7.患者男，26岁。诉每次在电梯里或在飞机上，就出现心慌、多汗、紧张、烦躁不安，有时甚至胸闷，恶心。因而常回避坐电梯和飞机。此患者最可能的诊断是：

A、躯体形式障碍

B、强迫症

C、恐惧症

D、神经衰弱

E、焦虑症

正确答案：C

8.嗅觉检查时不宜使用下列哪种物品

A、香烟

B、香油

C、醋酸

D、牙膏

E、香皂

正确答案：C

9.7岁患儿，头痛反复发作伴有偏瘫，头痛消失后偏瘫持续数小时可缓解。家族中有类似患者。头部MRI检查无明显异常。该患儿最可能的诊断是（）

A、基底动脉型偏头痛

B、脑瘤

C、偏头痛的等位发作

D、家族型偏瘫型偏头痛

E、遗传性头痛

正确答案：D

10.下列舌咽、迷走神经检查哪项不正确

A、眼心反射及颈动脉窦反射

B、双侧软愕抬举是否一致，悬雍垂是否偏斜

C、咽反射

D、舌前1/3味觉

E、两侧软愕或咽后壁感觉

正确答案：D

11.某男，21岁。急起兴奋，乱语，说有人要杀他，行为冲动6小时入院。仔细追问病史，患者6小时前和朋友一起在歌厅唱歌时一起服用冰毒，具体剂量不详，服用后不久开始出现症状。患者既往没有类似发作，但经常服用此类物质超过半年。该患者诊断首先要考虑

A、精神分裂症

B、焦虑症

C、苯丙胺中毒

D、躁狂发作

E、癔症

正确答案：C

12.一中年患者，以“头痛、呕吐12小时”为主诉来诊，既往健康。查体:体温37℃，血压120/80mmHg，无偏瘫，颈强(+)，Kernig征(+)。辅助检查:腰椎穿刺均匀一致血性脑脊液，心电图示心肌缺血，DSA提示后交通动脉瘤。重要的措施是

A、脑代谢活化剂

B、止血剂

C、手术治疗

D、抗生素

E、改善心肌缺血

正确答案：C

13.男患，70岁，清晨醒后发现左侧肢体活动不能，急送医院诊断为脑出血。下列处理不正确的是

A、静脉滴注止血药物

B、保持呼吸道通畅

C、控制血压

D、维持水电解质平衡

E、降颅压，治疗脑水肿

正确答案：A

14.下列不属于轻瘫试验的是

A、双上肢平举，手心向下，轻瘫侧上肢逐渐下垂和旋前

B、双上肢平举，手心向下，轻瘫侧小指常轻度外展

C、仰卧，下肢伸直，两膝并拢，检查者分开之，轻瘫侧较易移动

D、仰卧位双腿伸直，轻瘫侧下肢常呈外旋位

E、俯卧位，双膝、髋关节均屈曲成直角，轻瘫侧小腿逐渐下落

正确答案：C

15.视神经脊髓炎的脑脊液可出现的情况不正确的是

A、Ig指数增高

B、白细胞正常

C、白细胞降低

D、白细胞轻度升高

E、蛋白升高

正确答案：C

16.关于精神分裂症紧张型，下列何种说法不正确

A、可出现木僵

B、常急性发病

C、可表现精神运动型兴奋

D、发病多在中老年期

E、对电抽搐治疗反应较好

正确答案：D

17.癔症性遗忘大多数为：

A、顺时性遗忘

B、选择性遗忘

C、永久性遗忘

D、广泛性遗忘

E、逆时性遗忘

正确答案：B

18.一家属反应病人喜欢照镜子，此时，最应想到病人可能有那一症状

A、被害妄想

B、人格解体

C、思维联想障碍

D、感知综合障碍

E、幻听

正确答案：D

19.以下哪一项不是急性应激反应的特征（）

A、精神运动性兴奋与抑制

B、内容常涉及心因与个人经历

C、可出现意识障碍

D、病程一般不超过3个月

E、精神症状的发生与应激事件有时间上的紧密联系

正确答案：D

20.特发性面神经麻痹时Bell征指的是

A、患侧表情肌瘫痪，额纹消失，不能皱额夔眉

B、眼裂不能闭合或者闭合不全，闭眼