西医内科学模考试题（含参考答案）.docx

西医内科学模考试题（含参考答案）

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.男，56岁，患高血压性心脏病6年，近1年来，每日从事原有日常活动时出现心悸，气短，休息后好转，可判定为：

A、心功能I级

B、心功能II级

C、心功能III级

D、心功能IV级

E、以上都不是

正确答案：B

2.患者做超声心动图检查时，M型图可见二尖瓣前叶呈“城垛样”图形，前后叶呈同向运动，最可能的诊断是：

A、主动脉瓣关闭不全

B、主动脉瓣狭窄

C、三尖瓣关闭不全

D、二尖瓣狭窄

E、二尖瓣关闭不全

正确答案：D

3.男，76岁。高血压病史1年，血压波动于170～190/60～65mmHg。查体未见明显异常。实验室检查：血常规、尿常规、肾功能、空腹血糖、血脂等均正常，心电图正常。该患者的收缩压控制目标值至少低于

A、160mmHg

B、140mmHg

C、150mmHg

D、170mmHg

E、130mmHg

正确答案：C

4.消化性溃疡致瘢痕性幽门梗阻最典型的临床表现是

A、贫血

B、脱水

C、腹胀

D、消瘦

E、呕吐

正确答案：E

5.女，30岁，5天前因车祸脑外伤昏迷两天，治疗后神智已转清醒，觉头疼、恶心，但能进少量流质饮食，今日突然吐咖啡色液体2次，无腹痛腹泻，可能诊断为？

A、幽门梗阻

B、食管胃第静脉曲张

C、胃癌

D、应激性溃疡

E、消化性溃疡

正确答案：D

6.女,30岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年,日常活动便感胸闷,气促,心脏彩超示二尖瓣瓣口面积为0.8cm2。此患者二尖瓣狭窄程度为

A、轻度

B、一度

C、中度

D、二度

E、重度

正确答案：E

7.对肝硬化诊断有确证价值的检查是

A、X线钡餐检查

B、腹部CT

C、胃镜检查

D、腹部B超

E、腹腔镜检查+活检

正确答案：E

8.女性，20岁。自幼咳嗽，经常于感冒后加重，咳大量脓痰，无咯血，考虑诊断为

A、慢性支气管炎

B、慢性肺脓肿

C、支气管扩张症

D、先天性支气管囊肿

E、肺气肿激发感染

正确答案：C

9.男，56岁。间断活动时憋喘1年余，近期加重，重体力活动即感喘憋，有夜间憋醒。既往高血压8年余，糖尿病4年余。查体：BP150/100mmHg，双肺呼吸音清，心率76次/分，心律整齐。患者经药物治疗症状好转，为改善预后需要长期使用的药物是

A、洋地黄类药物

B、肾上腺素受体激动剂

C、磷酸二酯酶抑制剂

D、利尿剂

E、血管紧张素转化酶抑制药

正确答案：E

10.肺癌患者出现声音嘶哑提示肿瘤侵犯

A、喉返神经

B、腋神经

C、上腔静脉

D、隆突

E、颈交感神经节

正确答案：A

11.肝硬化并发肝肾综合症是

A、肝硬化失代偿期发生氮质血症及少尿等功能行损害

B、肝硬化代偿期合并慢性肾炎

C、肝硬化失代偿期并慢性肾炎

D、肝硬化晚期合并急性肾炎

E、肝硬化失代偿期合并肾小管坏死

正确答案：A

12.男，49岁，肝硬化病史6年。1天前呕血500ml后出现神志淡漠，吐词不清且较缓慢，下列治疗措施哪一项正确？

A、硫酸镁导泻

B、肥皂水灌肠

C、弱酸性溶液灌肠

D、甘露醇导泻

E、支链氨基酸静脉滴注

正确答案：B

13.支气管扩张患者反复大量咳血的主要原因是

A、感染引起支气管内肉芽组织或血管瘤破裂

B、肺静脉高压

C、肺动脉高压

D、支气管先天性发育缺损

E、支气管过度扩张

正确答案：A

14.30岁男，自幼出现发作性呼吸困难，有时咳嗽，三天来喘息发作不止，伴咳嗽，咯少量粘液痰。查体:端坐呼吸，大汗，口唇紫绀，两肺呼吸音弱，广泛哮鸣音，诊断最可能是

A、支气管哮喘

B、喘息型支气管炎

C、哮喘重度发作

D、自发性气胸

E、慢性支气管炎合并肺内感染

正确答案：C

15.20岁，男性，咳嗽、咽痛、肌痛。X线胸片显示间质性肺炎改变，肌注青霉素2周无效，为明确诊断，最好选用以下哪项检查

A、冷凝集试验

B、血沉

C、痰细菌培养

D、血常规

E、OT试验

正确答案：A

16.支气管哮喘最有意义的临床表现是

A、有肺气肿体征

B、呈发作性，可缓解

C、呈进行性加重

D、有哮鸣音

E、呈反复发作，持续不能缓解

正确答案：B

17.肝硬化大量腹腔积液，呼吸困难，用利尿剂后，仍尿少，如需放腹腔积液，第一次放多少合适？

A、1000ml

B、1500~2000ml

C、500ml

D、6000~8000ml

E、2500~3500ml

正确答案：A

18.肺炎球菌的致病力是由于

A、肺炎球菌产生的内毒素

B、肺炎球菌产生的外毒素

C、高分子多糖体荚膜对组织的侵袭作用

D、肺炎球菌感染

E、以上都不是

正确答案：C

19.抑制气道炎症目前最常用的药物是

A、酮替酚

B、氨茶碱

C、沙丁胺醇

D、糖皮质激素

E、抗生素

正确答案：D

20.冠心病植入药物洗脱支架者，需接受阿司匹林及氯吡格雷抗血小板