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人工流产相关知识考核考试练习题及答案

选择题

1.以下哪种不属于早期人工流产的方法？

A.负压吸引术

B.钳刮术

C.药物流产

D.水囊引产术

答案：D。水囊引产术一般用于中期妊娠引产，妊娠1328周要求终止妊娠而无禁忌证者使用。负压吸引术适用于妊娠10周以内自愿要求终止妊娠而无禁忌证者；钳刮术适用于妊娠1014周；药物流产适用于妊娠≤49日、年龄＜40岁的健康妇女。

2.人工流产术后阴道流血超过多少天，需要考虑异常情况？

A.3天

B.7天

C.10天

D.14天

答案：C。一般人工流产术后阴道流血会在35天逐渐停止，最多不超过1015天。如果阴道流血量超过月经血量，持续时间过长，就需要及时就诊治疗。

3.药物流产常用的药物组合是？

A.米非司酮+缩宫素

B.米非司酮+米索前列醇

C.米索前列醇+缩宫素

D.卡前列甲酯+米非司酮

答案：B。米非司酮是一种类固醇抗孕激素制剂，具有抗孕激素及抗糖皮质激素作用；米索前列醇具有子宫兴奋和宫颈软化作用，两者配伍应用终止早孕完全流产率达90%以上。

填空题

1.人工流产综合反应主要是由于手术时______受机械刺激引起迷走神经兴奋所致。

答案：宫颈和子宫。手术时对宫颈和子宫的局部刺激，可引起迷走神经自身反射，出现迷走神经兴奋症状，如心动过缓、心律不齐、面色苍白、头晕、胸闷、大汗淋漓，严重者甚至出现血压下降、昏厥、抽搐等症状，称为人工流产综合反应。

2.人工流产术后应休息______周，保持外阴清洁，1个月内禁止______。

答案：2；性生活和盆浴。术后适当休息有助于身体恢复，禁止性生活和盆浴是为了防止感染，因为此时子宫颈口尚未完全闭合，子宫内膜也有创面，容易受到细菌侵袭。

3.负压吸引术的禁忌证包括各种疾病的______期、生殖器官急性炎症等。

答案：急性。处于各种疾病的急性期时，患者身体抵抗力下降，进行手术可能会导致炎症扩散或使原有病情加重，不利于患者恢复。

判断题

1.人工流产对女性身体没有任何危害，不需要特殊护理。（）

答案：错误。人工流产会对女性身体造成多种危害，如出血、感染、子宫穿孔、人工流产综合反应、漏吸或空吸、吸宫不全、羊水栓塞等远期还可能出现宫颈粘连、宫腔粘连、慢性盆腔炎、月经失调、继发性不孕等。术后需要进行适当的护理和休息。

2.药物流产不需要手术，所以对身体没有损伤。（）

答案：错误。药物流产虽然不需要手术器械进入宫腔操作，但也有一定的副作用和风险。药物流产可能会出现流产失败、不全流产导致阴道大量出血等情况，而且药物本身也可能会引起恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道反应以及对肝肾功能的损害等。

3.人工流产术后可以立即进行剧烈运动。（）

答案：错误。人工流产术后身体比较虚弱，子宫内膜有创面，立即进行剧烈运动可能会导致阴道出血量增多、子宫复旧不良等，不利于身体恢复。术后应适当休息，避免剧烈运动和重体力劳动。

解答题

1.简述人工流产的适应证和禁忌证。

答案：

适应证：

因避孕失败要求终止妊娠者。

因各种疾病不宜继续妊娠者。

禁忌证：

各种疾病的急性期，如急性传染病、严重的全身性疾病（心力衰竭、高血压伴有自觉症状、肺结核伴有高热等）。

生殖器官急性炎症，如阴道炎、急性宫颈炎、急性或亚急性盆腔炎等。

妊娠剧吐酸中毒尚未纠正者。

术前相隔4小时两次体温在37.5℃以上者。

2.人工流产术后可能会出现哪些并发症？

答案：

近期并发症：

出血：手术时出血超过200ml称为人工流产出血。原因可能有子宫收缩乏力、胎盘残留、凝血功能障碍等。

子宫穿孔：是人工流产术的严重并发症。手术时器械进入宫腔探不到宫底或进入深度明显超过检查时子宫大小，提示子宫穿孔。

人工流产综合反应：由于手术时宫颈和子宫受机械刺激引起迷走神经兴奋所致，表现为心动过缓、心律不齐、面色苍白、头晕、胸闷、大汗淋漓等。

漏吸或空吸：施行人工流产术未吸出胚胎及绒毛而导致继续妊娠或胚胎停止发育，称为漏吸。误诊为宫内妊娠而行人工流产术，称为空吸。

吸宫不全：指人工流产术后部分妊娠组织物残留。是人工流产术常见的并发症，主要表现为术后阴道流血时间长，血量多或流血停止后再现多量流血。

感染：可发生急性子宫内膜炎、盆腔炎等，主要表现为发热、下腹痛、阴道分泌物有臭味等。

羊水栓塞：少见，但病情凶险，多发生在钳刮术时。

远期并发症：

宫颈粘连：由于手术损伤宫颈管黏膜，导致宫颈管粘连，可出现闭经、周期性下腹痛等症状。

宫腔粘连：多因吸宫时损伤子宫内膜基底层所致，可引起月经量减少、闭经、不孕等。